Klebsiella - Infekcia, prenos a choroby

Kedy Klebsiella je známa skupina baktérií, ktoré je možné priradiť k gramnegatívnym tyčinkovitým baktériám, a teda k rodine enterobaktérií. Takmer všetky podrody bakteriálnych druhov sú pre zdravého človeka úplne neškodné, môžu však spôsobiť vážne infekcie u ľudí s imunologickou slabosťou. Hlavným problémom v tejto súvislosti je multirezistencia rodu.

Obsah

Čo sú Klebsiella?

Klebsiella je všeobecný názov pre mikroorganizmy. Rod je rod baktérií, ktorý obsahuje najmä gramnegatívne tyčinkové baktérie. Tieto tyčinkovité baktérie pochádzajú z pomerne veľkej rodiny enterobaktérií, ktorá vo fylogenetickom systéme patrí do triedy Gammaproteobacteria a divízie Proteobacteria.

Objav Klebsiella siaha až k nemeckému bakteriológovi Klebsovi. Popísal rod v 19. storočí. Baktérie z rodu Klebsiella nemajú aktívnu schopnosť pohybu. Ležia v kapsule zo slizu a žijú v oxických životných podmienkach. Vystačia si teda s kyslíkom a žijú aeróbne. Prítomnosť kyslíka však pre nich nie je podmienkou prežitia. Baktérie sú životaschopné aj pri nedostatku kyslíka. V tejto súvislosti bakteriológia hovorí o fakultatívnych anaeróbnych vlastnostiach.

Na kolóniách Klebsiella je mastne vyzerajúci film. Bakteriológia teraz predpokladá okolo osem rôznych poddruhov bakteriálneho rodu.

Výskyt, distribúcia a vlastnosti

Klebsiae spracováva organické látky na výrobu energie. Z tohto dôvodu sa niekedy označujú aj ako chemoorganotrofy. Ak je na ich stanovišti kyslík, ich metabolizmus rozkladá organické látky na vodu a oxid uhličitý. Ak žijú v anaeróbnom prostredí, vykonáva Klebsiella špeciálny fermentačný proces a týmto spôsobom produkuje rôzne kyseliny, CO2 a 2,3-butándiol. V oxickom prostredí majú oxidačný energetický metabolizmus a oxidujú organické látky.

V iných podrodoch Enterobacteriaceae zodpovedá zmiešaná kyslá fermentácia anaeróbnej ceste energetického metabolizmu. Tento rozdiel je preto relevantný na odlíšenie podrodov Enterobacteriaceae a je možné ho preukázať pomocou Voges-Proskauerovho testu.

Podľa posledných štúdií sa Klebsiella z rodu Klebsiella pneumoniae nachádza hlavne v mäse z priemyselného poľnohospodárstva. Pravdepodobne sa baktérie môžu preniesť na človeka konzumáciou takéhoto mäsa. Takýto prevod však zatiaľ nebol zdokumentovaný.

Klebsiella sú tiež bežné ako nemocničné zárodky. Inštitút Roberta Kocha vyšetril prepuknutie choroby v 72 nemocničných prípadoch a nedokázal určiť zdroj choroby. Vedci majú podozrenie, že baktérie sa prenášajú z človeka na človeka.

V ľudskom tele zohráva úlohu určitý podrod Klebsiella: Klebsiella pneumoniae. Tieto baktérie sa nachádzajú v črevnej flóre zdravých ľudí a sú relatívne neškodné, ak je imunitný systém normálny. Aj keď sú súčasťou črevnej flóry, môžu spôsobiť ochorenie u pacientov so zníženou imunitou.

Lieky nájdete tu

Choroby a choroby

Infekcie močových ciest, ako sú chronické formy cystitídy, možno tiež vysledovať späť do Klebsielly. Pretože baktérie kolonizujú gastrointestinálny trakt, môžu tiež spôsobiť hnačky u pacientov s imunodeficienciou, čo môže viesť k závažnému úbytku hmotnosti.

Niekedy najťažšou infekciou spôsobenou Klebsiellou sú septikémia a meningitída. Prvé ochorenie zodpovedá závažnej všeobecnej infekcii, ktorá je spojená s baktériami a ich toxínmi v krvi. Meningitída, ktorú spôsobujú, zase zodpovedá zápalu pia mater a arachnoidálnej maternice.

Klebsiella je preto nebezpečná pre pacientov s oslabeným imunitným systémom a môže dokonca spôsobiť smrť, pretože lieky proti multirezistentným baktériám zatiaľ ťažko pomáhajú. Navyše, podrod Klebsiella granulomatis subgenus sa tiež môže stať nezdravým pre ľudí s normálnym imunitným systémom. Tento podrod sa považuje za pôvodcu Granuloma inguinale. Granuloma inguinale zodpovedá bakteriálnemu ochoreniu s charakteristickými ulceračnými léziami v oblasti genitálií. Rovnako ako všetky ostatné druhy Klebsiella, aj tento podrod je rezistentný na penicilín a antibiotiká. To sťažuje liečbu v prípade choroby.

Odolnosť baktérie je pravdepodobne spôsobená jej rozšírením v priemyselnom poľnohospodárstve. Pretože v priemyselnom poľnohospodárstve sa preventívne antibiotiká používajú natrvalo, mali baktérie dostatok času na prispôsobenie sa lieku. Medzitým bola tiež pozorovaná skrížená reakcia v súvislosti s protilátkami IgA a Klebsiella pneumoniae, ktorá viedla k zosúladeniu protilátok s vlastnými štruktúrami tela.

nafúknuť

Kayser, F. H. a kol.: Medical Microbiology. Thieme, Stuttgart 2010
Studt, H. H.: Všeobecná a špeciálna teória infekcie. Učebnica pre ošetrovateľské profesie. Kohlhammer, Stuttgart 2003
Weiß, A., Barth, H., Schmidt, H.: Bakteriálne toxíny. Behr's Verlag, Hamburg 2018

Tiež by vás mohlo zaujímať

Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.

Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.