Klinická výživa v intenzívnej medicíne SpringerLink
Stručné predstavenie aktualizovaného pokynu DGEM
Liečba liečebnou výživou v intenzívnej medicíne
Zhrnutie aktualizovaného pokynu DGEM
Zhrnutie
Priebeh kritického ochorenia je rozdelený do niekoľkých fáz (skorá a neskorá akútna fáza, postakútna fáza), v ktorých prebiehajú rôzne metabolické procesy. V súlade s tým by sa mala lekárska výživová terapia tiež prispôsobiť metabolickej tolerancii pacienta v príslušnej fáze. Ak je to uvedené, malo by sa to začať do 24 hodín. Ak nie je možný perorálny príjem, je potrebné hľadať enterálnu výživu; v prípade kontraindikácií sa začína s parenterálnou výživou. Cieľové hodnoty výživy v neskorej akútnej fáze pre neobéznych pacientov sú 24 kcal a 1,0 g bielkovín (alebo 1,2 g aminokyselín) na kilogram telesnej hmotnosti. Individuálna metabolická tolerancia sa hodnotí predovšetkým na základe rozsahu inzulínovej rezistencie a koncentrácie fosfátu v sére a podľa toho sa prispôsobuje liečebná výživová terapia.
Abstrakt
Priebeh kritického ochorenia je rozdelený do niekoľkých fáz (skorá a neskorá akútna fáza, postakútna fáza), v ktorých prebiehajú rôzne metabolické procesy. Liečivovú výživu je preto potrebné v každej fáze prispôsobiť metabolickej tolerancii pacienta. Ak je to uvedené, malo by sa začať s užívaním do 24 hodín. Ak nie je možné perorálne podanie, mala by sa použiť enterálna strava. U osôb s kontraindikáciami by sa mala začať parenterálna výživa. Cieľové hodnoty pre stravu pacientov, ktorí nie sú obézni, v neskorej akútnej fáze sú 24 kcal a 1,0 g bielkovín (alebo 1,2 g aminokyseliny) na kilogram telesnej hmotnosti. Individuálnu metabolickú toleranciu je možné odhadnúť na základe rozsahu inzulínovej rezistencie a hladín fosfátov v sére a podľa toho sa upraví nutričná terapia.
Toto je ukážka obsahu predplatného. Prihláste sa a skontrolujte prístup.
Možnosti prístupu
Kúpiť jeden článok
Okamžitý prístup k úplnému článku PDF.
Výpočet dane bude dokončený pri platbe.
Prihlásiť sa na odber denníka
Okamžitý online prístup ku všetkým vydaniam od roku 2019. Predplatné sa bude automaticky obnovovať každý rok.
Výpočet dane bude dokončený pri platbe.