Klinické obrázky
Medzi moje liečebné zamerania patria nasledujúce klinické obrázky:
- depresie
- Poruchy úzkosti
- Záchvaty paniky
- psychosomatické choroby
- "Vyhorieť"
- Obsesívno kompulzívna porucha
- Poruchy spánku s ranným prebudením ráno, znížená chuť do jedla, celková slabosť, pretrvávajúca bolesť a/alebo fyzické ťažkosti
Najskôr je samozrejme dôležité rozpoznať uvedené choroby. Je možné, že trpíte predovšetkým dosť nešpecifickými ťažkosťami, ako sú poruchy spánku, znížená chuť do jedla alebo nejasné fyzické ťažkosti, alebo sa jednoducho cítite všeobecne bezmocní. V rozhovore budeme tiež schopní klasifikovať také všeobecné sťažnosti.
Ak sa chcete vopred dozvedieť viac, budú vás zaujímať nasledujúce sekcie. Tu nájdete podrobnejšie informácie o vybraných klinických obrázkoch:
depresie
Depresia je jednou z najbežnejších, ale stále najviac podceňovaných chorôb v našej spoločnosti. Výskum ukázal, že 16 - 20% všetkých ľudí v Európe zažije v určitom období svojho života depresiu. Sťažnosti sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku.
Ako zistím, či mám depresiu?
Príznaky sú často nešpecifické a postihnutá osoba ich nerozpozná ako prejav depresie. Na prvé posúdenie tzv „Test s dvoma otázkami“:
- Cítili ste sa za posledný mesiac veľmi smutne, depresívne alebo beznádejne?
- Za posledný mesiac ste mali výrazne menšiu túžbu a radosť z vecí, ktoré bežne robíte?
Ako sa dá liečiť depresia?
V zásade existujú tri spôsoby liečby depresie:
- s psychoterapiou,
- lieky,
- kombináciou liekov a psychoterapie.
Ktorý je pre vás najlepší spôsob, môžete objasniť v podrobnom rozhovore. Rozhodnutie je v konečnom dôsledku vždy individuálne.
Dnes existujú veľmi dobre tolerované lieky, ktoré nevytvárajú závislosť ani zmenu osobnosti, ale môžu viesť k výraznému zlepšeniu nálady, riadenia alebo správania v spánku. Existuje však jedna vec, ktorú drogy nemôžu vyriešiť, a to problémy, ktoré idú ruka v ruke s depresiou alebo ju vyvolali. Tu môže pomôcť psychoterapia - aj keď si nie ste okamžite vedomí možného spúšťača vašich sťažností. Viac o priebehu psychoterapie sa dozviete v časti „Terapia“.
Úzkostné poruchy a záchvaty paniky
Podobne ako depresia, aj úzkostné poruchy sú bežné. Obavy môžu byť cielené, to znamená, že sa môžu vyskytnúť iba v určitých situáciách, alebo ich možno vnímať ako nešpecifické, ako napríklad vnútorný nepokoj alebo všeobecné znepokojenie a neistota. Nie sú to len samotné obavy, ktoré za určitých okolností značne obmedzujú kvalitu života, ale často tieto obavy spôsobujú správanie, ktoré vás navyše (a často aj príbuzných) zhoršuje.
Čo sú úzkostné poruchy?úzkosť je spočiatku niečo úplne prirodzené. Vyskytne sa vždy, keď vyhodnotíte situáciu ako hrozivú, nebezpečnú alebo subjektívne nezvládnuteľnú. Potom srdce začne búšiť, ústa vyschnú, svaly budú napäté alebo sa objaví potenie a ďalšie fyzické príznaky. Pozornosť je upriamená na nebezpečnú situáciu, ktorá obmedzuje mentálny výkon - situáciu, ktorú už určite každý zažil.
Pri a Úzkostná porucha príznaky sú kvalitatívne rovnaké ako pri prírodnej úzkosti. Obavy však teraz vznikajú v situáciách, ktoré pri triezvom pozorovaní nepredstavujú skutočné nebezpečenstvo. Častým spúšťačom sú davy ľudí, verejné priestranstvá, osamotenie alebo opustenie bezpečného miesta, obvykle vlastného domova.
Často však nie sú rozpoznateľné nijaké spúšťače, ale skôr spontánne, to znamená nepredvídateľné, strach, nepohodlie, pocit útlaku, búšenie srdca, potenie, tras, sucho v ústach, ťažkosti s dýchaním, nepokoj v žalúdku, závraty, slabosť alebo točenie hlavy. Mnoho ľudí popisuje aj veľký strach zo straty vedomia alebo dokonca z nutnosti zomrieť. Toto je typický obraz a Záchvat paniky. Ale pozor: V zásade môžu mať uvedené príznaky skutočne organickú príčinu. V každom prípade tu musí byť vykonané lekárske objasnenie, aby bolo možné správne vyhodnotiť situáciu a nakoniec ju liečiť.
Mnoho ľudí ťažko popisuje svoje obavy. Často je cítiť iba nejasné napätie, obavy, nepokoj alebo všeobecný strach z každodenných udalostí a problémov. Svaly sú neustále napnuté, je ťažké vypnúť. Postihnutí majú často pocit vzrušenia, nervozity a napätia. Nie je nezvyčajné, že ľudia cítia hrčku v krku. Strach a podráždenosť potom veľmi často vedú k poruchám spánku. Tu hovoríme o generalizovaná úzkostná porucha.
Všetky úzkostné poruchy majú jednu spoločnú vlastnosť: kvalita života sa často veľmi výrazne znižuje.
Ako zistím, či mám „úzkostnú poruchu“?
Ak si nie ste istí, či nemáte úzkostnú poruchu, pomôžu vám nasledujúce otázky:
- Máte náhle záchvaty, pri ktorých sa bojíte a trpíte príznakmi ako sú búšenie srdca, tras, potenie, dýchavičnosť alebo strach zo smrti.?
- Cítite strach alebo úzkosť v nasledujúcich situáciách: davy ľudí, stiesnené priestory, hromadná doprava a zo strachu sa takýmto situáciám vyhýbajte?
- Cítite nervozitu alebo napätie?
- Často si robte starosti s vecami viac ako s ostatnými ľuďmi?
- Máte pocit, že máte neustále obavy a nemáte kontrolu?
- Často sa bojíte, že by sa mohla stať nehoda?
- Bojte sa situácií, keď sa obávate, že vás ostatní ľudia môžu negatívne hodnotiť, kritizovať váš vzhľad alebo považovať vaše správanie za hlúpe, trápne alebo nemotorné.?
Ak ste na jednu alebo viac z týchto otázok odpovedali „áno“, malo by sa uskutočniť ďalšie lekárske vyšetrenie.
Čo môžete robiť s úzkostnou poruchou?
Psychoterapia je účinná aj pri úzkostných poruchách. Ako to funguje, nájdete v časti „Terapia“. V niektorých prípadoch môžu byť užitočné aj lieky. Rozhodnutie o najlepšej terapii pre vás môže byť urobené spoločne v podrobnej lekárskej diskusii.
"Vyhorieť"
Pojem „vyhorenie“ je dnes na perách každého človeka. Čo však vlastne je „syndróm vyhorenia“?
Pojem „vyhorenie“ zahŕňa rôzne príznaky, ktoré zvyčajne vznikajú pri dlhodobom strese (napr. V práci, ale aj pri medziľudských problémoch). Ústredným bodom je pocit „vyhorenia“, pocit fyzického a psychického vyčerpania. Postihnutí ľudia sa zvyčajne cítia vystresovaní a bezmocní, často dokonca úplne otupení a tupí alebo podráždení a agresívni. To zvyčajne ide ruka v ruke so stratou dôvery vo vlastné schopnosti a schopnosti a nakoniec to vedie k problémom v rodine. Nie je neobvyklé, že si príbuzní alebo priatelia všimnú „zmenu“ u postihnutých.
Možno si pri čítaní týchto riadkov myslíte, že ste si už všimli jeden alebo druhý príznak opísaný v sebe. „Syndróm vyhorenia“ sa stal skutočne veľmi častým javom.
„Vyhorenie“ nie je presná lekárska diagnóza. Bolo by však nesprávne tento výraz zľahka zavrhnúť ako módne slovo. Opisuje skôr proces, ktorý - ak nie je včas rozpoznaný - môže viesť k vážnym chorobám, ako sú depresie alebo úzkostné poruchy.
„Burnout“ ako proces
Na začiatku je neustále napätie, ktoré sa často koncentruje v určitej oblasti. Môžu to byť rodinné konflikty alebo vysoké požiadavky na prácu, napríklad starostlivosť o príbuzného alebo v práci. Vezmime si ako príklad vysokú profesionálnu výzvu - možno viete, čo nasleduje:
„Vyhorenie“ nie je „Vyhorenie“ - individuálna terapia
Rovnako ako každý človek je jedinečný, aj vyhorenie môže byť veľmi odlišné. To má samozrejme vplyv aj na zaobchádzanie, ktoré musí byť vždy individuálne, t. J. Zamerané na osobnú históriu a osobné sťažnosti dotknutej osoby. V mnohých prípadoch je na zaistenie potrebnej regenerácie nevyhnutný dočasný dištanc od práce. Psychoterapeutická liečba vám môže pomôcť zistiť, čomu musíte osobne venovať pozornosť, aby ste sa nedostali späť do procesu „vyhorenia“ opísaného vyššie. Ide o individuálne výkonnostné tvrdenia, ako aj o pozornosť a starostlivosť o seba. Za určitých okolností môžete využiť rehabilitačné opatrenie, takzvané „vyliečenie“. Niekedy sa odporúčajú aj lieky. V určitom okamihu sa samozrejme budete musieť znova začleniť do profesionálneho života. Čas na to nesmie byť zvolený príliš skoro, ale ani neskoro. Tiež tu budem s vami.