Klinický a diagnostický význam sérových hladín fruktozamínu pri diabetes mellitus u psov
Klinický a diagnostický význam sérového obsahu frucsoamínu u psov a mačiek
Prvýkrát zverejnené: 14. septembra 2017
Redakčná skupina: MEDICHUB MEDIA
DVA: 10.26416/PV.28.3.2017.1031
Abstrakt
Fruktosamín je bielkovina používaná na monitorovanie a kontrolu cukrovky. Koncentrácia fruktozamínu nie je ovplyvnená stresom, a preto je ideálna na sledovanie diabetických zvierat. Tento príspevok sa zameriava na aktualizáciu najnovších údajov o fruktozamíne a na zdôraznenie dôležitosti jeho použitia pri kontrole glykémie.
Zhrnutie
Fruktosamín je bielkovina používaná na monitorovanie a kontrolu cukrovky. Koncentrácia fruktozamínu nie je ovplyvnená stresom, takže je ideálny na sledovanie diabetických zvierat. Účelom tohto príspevku je predstaviť najnovšie údaje o fruktozamíne a zdôrazniť význam jeho použitia pri kontrole glykémie.
Fruktosamín je glykozylovaný proteín hodnotený pri monitorovaní a kontrole cukrovky, ktorý sa používa hlavne pri hodnotení mačiek, ale aj psích psov, a to kvôli glykemickým zmenám vyvolaným kortizolom spojeným so stresom, zmenám, ktoré je možné určiť iba kontrolou hladín glukózy (1) .
Fruktosamín a glykozylovaný hemoglobín sú dva glykozylované proteíny používané na sledovanie diabetických pacientov. Tieto dva proteíny sú referenčnými značkami pre koncentráciu glukózy, ktoré majú koncentráciu úmernú koncentrácii glukózy.
Koncentrácia týchto proteínov nie je ovplyvnená stresom, takže je ideálna na sledovanie diabetických zvierat (2), najmä v prípade mačiek, pričom sa berie do úvahy, že v prípade mačiek jednoduchý pohyb (v nosiči), cesta na kliniku, parkovanie v miestnosti čakanie, obmedzenie a odber môžu spôsobiť hyperglykémiu (niekedy nad renálnym prahom) aj u nediabetických pacientov (4) .
Aby sa zabránilo nesprávnej diagnóze, odporúča sa stanovenie fruktozamín, rozlišovať medzi skutočnou cukrovkou a hyperglykémiou v dôsledku stresu/hyperexcitability (1) .
Jediné stanovenie fruktozamínu ukazuje priemernú koncentráciu glukózy po dobu dvoch až troch týždňov na základe polčasu plazmatických bielkovín a stanovenie fruktozamínu ako takého by sa malo interpretovať v korelácii s príznakmi cukrovky, telesnej hmotnosti a koncentrácie glukózy. krv (1) .
V prípade cukrovky je potrebný kompletný skríning: hematologické, biochemické a zhrnutie moču. Základnými kontrolami sú overenie glukózy pred sérom a glukózúria (3). Vysoká hladina fruktozamínu naznačuje hyperglykémiu v priebehu niekoľkých týždňov logo CNRS logo INIST Cukrovka (1) .
Pretože cukrovka postihuje dospelých pacientov a geriaterov - môže existovať veľa stavov s podobnými príznakmi (3) .
Prevažná väčšina diabetických zvierat nebude mať optimálnu kontrolu glukózy v krvi, takže hladiny fruktozamínu možno nájsť v referenčných parametroch (tabuľka 1) (2). .
Referenčné parametre fruktozamínu u psov
Všeobecne platí, že čím je koncentrácia fruktozamínu bližšia referenčným parametrom, tým lepšia je kontrola glykémie (6). .
Pri monitorovaní inzulínovej terapie u diabetického pacienta sa trvalé zmeny glukózy v krvi rýchlejšie prejavia vo fruktozamíne v porovnaní s glykozylovaným hemoglobínom, pretože sérové proteíny majú kratší polčas rozpadu ako hemoglobín (2). Hodnoty získané u liečených psov dávkovaním fruktozamínu po dvoch až troch týždňoch naznačujú stupeň odpovede pacienta na inzulínovú terapiu (tabuľka 2), teda po dvoch až štyroch mesiacoch liečby sa hodnotí odpoveď (5). Glykemická krivka poskytuje viac informácií o reakcii tela na inzulín v porovnaní s fruktozamínom, ale jeho užitočnosť je nepopierateľná vďaka mnohým výhodám, ktoré ponúka (tabuľka 4) (6) .
Hodnoty fruktozamínu u mačiek v terapii