Klinický obraz
Zjednodušené fungovanie imunitného systému
Ilustrácia: Odobraté a v mierne upravenej podobe
hrať z immun3.gif
definícia
Pri systémovom lupus erythematosus (SLE) je narušených niekoľko procesov, ktoré tu tiež nie sú uvedené. B-lymfocyty (B-bunky) pod dohľadom T-lymfocytov (T-pomocné bunky) vytvárajú protilátky, ktoré sú namierené proti telu vlastným bunkovým zložkám, najmä bunkovým jadrám. Ich jemne koordinované kroky riadenia už nie sú dostatočné. Normálne procesy imunitnej obrany sa vymknú spod kontroly.
Nadmerný zápal vedie k strate funkcie a poškodeniu tkaniva v mnohých orgánoch tela. Telo preto produkuje protilátky, ktoré - ako by to bolo obvyklé - neslúžia na odvrátenie infekcií, ale útočia na zdravé a zdravé štruktúry buniek a tkanív. To vedie k mnohým príznakom SLE. To, ktoré orgánové systémy sú nakoniec ovplyvnené, sa však líši od pacienta k pacientovi alebo od pacienta k pacientovi.
Imunosupresívne lieky (kortikosteroidy, hydroxychlórchín, azatioprín, mycénfenolát, metotrexát, belimumab atď.) Inhibujú rôzne kroky v týchto procesoch, a tým aj poruchy imunitného systému v SLE.
Napriek rôznym prejavom majú chorí na SLE jednu vec spoločnú: U 99% pacientov sa nachádzajú protilátky namierené proti zložkám bunkového jadra, takzvané antinukleárne protilátky.
Lupus erythematosus môže všeobecne mať dve formy
- Kožný lupus erythematosus (kožný lupus)
- Systémový lupus erythematosus (postihnutie rôznych orgánov)
samozrejme
Lupus má chronický priebeh nepravidelných záchvatov a je veľmi individuálny. SLE môže byť mierny, závažný alebo život ohrozujúci v závislosti od toho, ktoré orgány sú ovplyvnené. K prvému vzplanutiu môže dôjsť v ktoromkoľvek veku. SLE sa vyvíja zákerne a zaťaženie chorobou sa zvyčajne zvyšuje s vekom.
Pretože individuálny kurz nie je možné s určitosťou určiť vopred, sú potrebné pravidelné lekárske prehliadky.
príčiny
Skutočná príčina SLE je dodnes neznáma. Vyvolávajúcimi faktormi sú: hormonálne aktívne fázy (napríklad puberta, tehotenstvo, menopauza), ultrafialové svetlo, vírusové ochorenia, intolerancia liekov a stres.
Príznaky
Postihnutí sú takmer vždy unavení, už nie tak produktívni ako predtým a cítia sa apatickí a pomliaždení. Mierne zvýšené teploty, nevysvetliteľné chudnutie, mierne vypadávanie vlasov a opuchy lymfatických žliaz sú bežné. Niektorí pacienti sú zrazu citliví na slnko a chlad alebo sú náchylní na alergie. Erytém motýľov je tiež charakteristickým príznakom SLE.
Väčšina ľudí pocíti tieto všeobecné príznaky. Môžu sa však nachádzať v rôznych intenzitách a kombináciách, jednotlivo alebo hromadne. Na začiatku ochorenia sa zvyčajne javia ako zákerné.
Ochorením môžu byť ovplyvnené aj rôzne orgány/orgánové systémy alebo oblasti tela. Nasledujúca tabuľka poskytuje prehľad, ktoré orgány sú ochorením postihnuté a ako často: