Klinika kozmetickej a kozmetickej chirurgie v Galati
Ako starnete a v kombinácii s účinkami gravitácie a environmentálnych faktorov, oblasť čela a tkanivá okolo obočia klesajú, ochabujú a spôsobujú nám vážny a unavený výraz tváre. Bočná tretina obočia nie je podopretá čelným svalstvom, a preto má sklon klesať v tejto oblasti. Pád obočia dáva facii vždy smutné a navyše určuje vzhľad vrások v bočnom kútiku oka. .
Po čom nasleduje zdvíhanie obočia ?
Účelom liftingu obočia je vrátiť spadnuté obočie do mladistvej polohy. Tiež je zameraný na regeneráciu svalového tonusu v oblasti čela a obočia.
• padajúca tvár v strednej oblasti (líca);
• vzhľad hlbokých rýh pod dolnými viečkami;
• tvorba hlbokých nasogénnych vrások;
• strata svalového tonusu v dolnej časti tváre, ktorá určuje vzhľad poklesnutých líc (zmena mandibulárnej línie);
• vzhľad dvojitej brady daný zvesenou pokožkou a usadeninami prebytočného tuku pod bradou a čeľusťou;
• výskyt vrások, spočiatku sa objavujú vrásky dynamické, potom statické; k statickým vráskam sa pridáva gravitácia, ktorá so zvýraznením pádu líca zvýrazní nasogénne vrásky a uzavrie rohy pier, čím vytvorí bočný záhyb s tieňovým kužeľom smerom k perám;
• výskyt vrások a prebytočnej kože na krku;
• vzhľad farebných škvŕn.
Intervencia sa odporúča všetkým ľuďom, ktorí majú znížené alebo asymetricky umiestnené obočie.
Najlepšími kandidátmi na zdvíhanie obočia sú muži a ženy, ktorých obočie pokleslo na alebo pod okraj orbitálnej kosti. Väčšina pacientov je vo veku od 40 do 60 rokov, ale dá sa to úspešne vykonať u pacientov vo veku od 70 do 80 rokov.
Zdvíhanie obočia je možné vykonať súčasne pomocou faceliftu alebo lipofillingu tváre. Padnuté obočie často sprevádza prebytočná pokožka horných viečok, ktorú je možné ošetriť blefaroplastikou.
kontraindikácie zdvíhanie obočia sú:
- lokalizované alebo systémové infekcie;
- história začarovaného zjazvenia;
- anamnéza rakoviny kože v oblasti tváre;
- Omladená, jasnejšia a dynamickejšia tvár;
- Redukcia vrások v oblasti čela alebo na spodnej časti nosa;
- Korekcia asymetrie obočia;
- Zlepšenie výrazových línií a zvislých vrások, ktoré sa tvoria medzi obočím;
- Vo väčšine prípadov sú výsledky zdvíhania obočia trvalé, s výnimkou akýchkoľvek zmien súvisiacich s normálnym procesom starnutia.
Informácie o postupe
Časté otázky
Aká je predoperačná príprava? Predoperačná analýza.
Pred samotným chirurgickým zákrokom sa vykonáva dôkladná konzultácia, ktorá presahuje hodnotenie zdravotného stavu pacienta a možných kontraindikácií. Predoperačné indikácie:
- vysadenie protizápalových liekov najmenej 7 dní pred operáciou;
- prestať fajčiť najmenej jeden mesiac pred operáciou, pretože nikotín oneskoruje proces hojenia;
- 6 hodín pred operáciou nejedzte jedlo ani tekutiny. -obvykle sa musí operácia robiť mimo menštruačného obdobia;
- musíte informovať svojho chirurga a anestéziológa, ak máte zdravotné ťažkosti (vysoký krvný tlak, vaskulárne problémy, srdcový infarkt, cukrovka, problémy s pľúcami, problémy s krvácaním, epilepsia, neurologické problémy, alergie na rôzne lieky);
- ak nosíte zubné protézy alebo kontaktné šošovky, musíte to povedať svojmu lekárovi;
- pred chirurgickým zákrokom nedodržujte prísnu diétu, pretože to môže oddialiť hojenie;
- v prípade prechladnutia alebo akejkoľvek infekcie by sa mala operácia odložiť;
- musíte mať aspoň jeden necht bez laku na nechty
Potrebné predoperačné testy sú: krvný obraz, glukóza v krvi, kreatinín, INR, TGO, TGP, bilirubín, HBsAg, HCV, HIV, VDRL, röntgen pľúc, elektrokardiogram.
Budú urobené predoperačné snímky. Fotografie sú dôverné a bez súhlasu pacienta ich nie je možné zverejniť. Fotografie nie sú uložené v online databázach.
Ako ide operácia?
Blízko vonkajšej strany obočia, vo vlasatej časti pokožky hlavy, sa urobí rez dlhý asi 4 centimetre. Týmto rezom sa pokožka stiahne do úrovne obočia, ktoré sa potom zdvihne pomocou 2 alebo 3 vstrebateľných stehov. Incízia sa uzavrie nevstrebateľným stehom, ktorý sa odstráni po 5 - 7 dňoch. Rovnaký postup sa potom vykoná aj na druhom obočí.
Vďaka zdvíhaniu pokožky na čele sa vytvorí záhyb pokožky, do ktorého sa nebude zasahovať, pretože sa vyhladí a zmizne asi za 6 týždňov, súčasne s resorpciou stehov. V čase, keď je pokožka napnutá, je tento záhyb maskovaný vlasmi. Až 6 týždňov bude obočie zafixované v hornej polohe, výsledok bude trvalý.
Celý zásah trvá 30-45 minút. Zákrok je možné vykonať v lokálnej alebo celkovej anestézii. Typy zdvíhania Koronálne zdvíhanie (trichiálne) Vykonáva sa rezom za líniou vkladania vlasov. Má výhodu v tom, že umožňuje zdvihnutie celého čela a obočia a pooperačná jazva je vlasmi dokonale maskovaná, čo je ideálny postup pre ľudí s bohatými vlasmi. Je to ideálna možnosť, ak sa rozhodnete zachovať výšku čela.
Pretrichiálne zdvíhanie Vykonáva sa dlhým a diskrétnym rezom pozdĺž línie vkladania vlasov. Tento postup je ideálny pre ľudí, ktorí chcú zdvíhanie aj znižovanie výšky čela. Priame zdvíhanie sa vykonáva rezom pozdĺž každého obočia, ktorý sa zvyčajne používa u pacientov mužského pohlavia, najmä u pacientov trpiacich alopéciou, a ktorí neumožňujú použitie postupov, ktoré zakrývajú jazvu v ozdobe vlasov.
Táto technika zdvihne ovisnuté obočie a vyhladí čelo natiahnutím kože listu smerom nadol. Mediálny výťah sa vykonáva rezom v oblasti mediálneho záhybu čela, ktorý sa používa u mužov, ktorí majú výrazné vrásky na čele. Jazva bude maskovaná prirodzenými záhybmi čela. Tento postup nezvýši čelo úplne, čo znamená, že línia vkladania vlasov zostáva nezmenená.
Čo je pooperačné zotavenie?
Lekársky dohľad po zákroku trvá v priemere 5 - 7 dní, počas ktorých bude pacient denne sledovaný. V prvých dňoch po operácii bude operovaná oblasť opuchnutá a pomliaždená, tieto príznaky v nasledujúcich dňoch postupne vyblednú.
Vďaka účinkom anestézie budete pociťovať stav slabosti aj 2-3 dni po operácii. 2-3 týždne po operácii sa odporúča vyhnúť sa všetkým náročným fyzickým aktivitám. Aktuálnu aktivitu je možné obnoviť týždeň po intervencii.
Opuch ošetrovaných oblastí môže niekedy pretrvávať aj 2 - 3 týždne. Vyššie uvedené kožné záhyby zmiznú asi po 6 týždňoch. Jazvy časom vyblednú. Prvé 2-3 dni po operácii sa odporúča odpočívať alebo spať so zdvihnutou hlavou na niekoľkých vankúšoch, aby nedošlo k exacerbácii opuchu tváre (opuch tváre).
Odporúčame tiež aplikovať studené vrecko zabalené v uteráku, aby sa zmiernil zápal a opuchy. Zabráňte extrémnym výkyvom tepla a teploty. K obnoveniu väčšiny bežných činností vrátane cvičenia môže dôjsť po 3 týždňoch. Poznamenávame však, že čas potrebný na zotavenie po operácii, ako aj vnímanie bolesti, sa od človeka k človeku veľmi líšia.
Aké výsledky možno očakávať?
Po koronárnom liftingu sa pokožka na čele roztiahne a obočie sa zdvihne do svojej normálnej polohy, teda nad horný okraj očnice.
Aké vedľajšie účinky alebo komplikácie sa môžu vyskytnúť?
- Zlé zjazvenie;
- Krvácanie (hematómy);
- Infekcia;
- Ťažkosti s hojením rán;
- Zvýraznenie stehov;
- Riziká spojené s anestéziou;
- Trombóza (krvné zrazeniny);
- Vypadávanie vlasov v oblasti rezu (opraviteľné);
- Zdvíhanie vlasovej línie;
- Poškodenie tvárových nervov parézou alebo paralýzou;
- Asymetria tváre;
- Nekróza (strata kože);
- Parestézie (znecitlivenie) alebo porucha citlivosti pokožky, možné svrbenie (svrbenie);
- Podráždenie alebo suchosť očí;
- Edém (akumulácia tekutín);
- Bolesť, ktorá môže pretrvávať;
- Nepravidelnosti obrysu pokožky;
- Zmena farby a opuch (opuch) kože;
- Stehy môžu prísť na povrch kože a môžu byť viditeľné alebo spôsobiť podráždenie vyžadujúce odstránenie;
- Možnosť nápravných zásahov;
- Poškodenie očných viečok zahŕňajúce abnormálnu polohu horných viečok (ptóza očných viečok), uvoľnenie pokožky očných viečok alebo zníženie (zníženie) dolných viečok (ektropión) môže koexistovať s účinkom na čelo a ľavé obočie (znížené);
- Predný zdvih ich neopraví, pretože si vyžadujú iné typy zásahov.
Aké sú post-intervenčné odporúčania? Adjuvantná liečba
Počas prvých 4 - 5 dní po operácii sa pacient riadi nasledujúcimi pokynmi:
• odpočinok v posteli 1-2 dni, potom sa ďalšie 3 týždne zabráni počasiu a fyzickej námahe;
• hydro-lakto-cukorná strava počas prvých 48 hodín, potom polokonzistentná ďalších 4 až 5 dní, pretože žuvacie pohyby môžu bolesť zosilniť;
• antibiotická liečba ďalších 5 - 7 dní a analgetikum, ak má pacient bolesť (zvyčajne bolesť neexistuje);
• môžu sa podať mierne sedatíva, najmä ak má pacient úzkostnú psycho-emocionálnu štruktúru;
• pacient spí iba na chrbte, zdvihnutý k hlavovej končatine (sú umiestnené buď 2-3 vankúše, alebo je posteľ zdvihnutá, ak je vybavená skladacím zariadením);
• je zakázané vystavovať sa slnku a počasiu 4 - 6 mesiacov
• horúci kúpeľ je zakázaný počas prvých 7-10 dní (počas prvých 48 hodín bude vykonaná čiastočná toaleta, potom krátke, teplé sprchy);
• po operácii sú na tvári oblasti pretrvávajúcej anestézie, fenomén, ktorý môže trvať niekoľko mesiacov.