Klinikum-Passau termálna ablácia nádorov obličiek (tepelne upravená)
Termoablácia znamená tepelné varenie nádorového tkaniva bez operácie. Princípom je deštrukcia nádorového tkaniva teplom bez odstránenia nádoru. Keď deštrukcia tkaniva presahuje hranice nádoru, nádor zomiera a zmenšuje sa, až nakoniec zostane len jazva. Metóda sa úspešne používa na nádory a metastázy v pečeni, obličkách, pľúcach a kostiach už viac ako 15 rokov a značne rozšírila spektrum liečby nádorov, pretože táto terapia môže liečiť aj neoperovateľných pacientov alebo v niektorých prípadoch výber medzi chirurgickým zákrokom a chirurgickým zákrokom. Vykonajte tepelnú abláciu.
Tepelná ablácia karcinómov obličkových buniek je jednou z metód liečby nádorov priateľských k orgánom. Pretože obličky nie sú operované, ani nie je odstránené funkčné obličkové tkanivo, je metóda zvlášť vhodná pre pacientov s poškodenou funkciou obličiek. Pretože nádory obličiek sú objavené náhodne, najmä u starších pacientov, je žiaduce vyhnúť sa otvorenému chirurgickému zákroku. Pretože biopsia s vyšetrením tkaniva sa vykonáva vždy počas zákroku (pozri vyššie), diagnóza sa potvrdí a nádor sa ošetrí v anestézii.
Procedúra je vhodná pri nádoroch obličiek do 4 cm, ak neprerastajú do obličkovej panvičky alebo iných štruktúr. V prípade nevhodne umiestnených nádorov alebo nádorov s veľmi vysokým prietokom krvi môže byť v jednotlivých prípadoch indikovaná embolizácia na prednáške. Indikácia termálnej ablácie sa vyskytuje spoločne na konferencii o nádore a po dohode s urologickými kolegami.
Ako postup prebieha?
Pretože tepelná ablácia pracuje s teplom a teplo je bolestivé, zákrok sa uskutočňuje v anestézii za stacionárnych podmienok. Potom, čo je pacient správne pripravený, je v CT vyvolaná anestézia. Po plánovanom CT sa sonda zavedie do nádoru najbezpečnejším spôsobom a aktivuje sa, kým sa zdravá osoba nerozvarí na cieľovú léziu. V závislosti od miesta môže byť potrebné chrániť susedné orgány pred susedným teplom pomocou ďalších prepichnutí špeciálnymi ihlami a vytesnením tekutiny. Pred odstránením sondy tepelnej ablácie sa úspešnosť liečby kontroluje novým vyšetrením kontrastnej látky. Po ukončení anestézie nasleduje na oddelení následná starostlivosť. Tu sa musí odpočívať v posteli až do nasledujúceho dňa, liečba bolesti sa vykonáva podľa potreby. Konečná kontrola pomocou CT alebo MRI sa zvyčajne vykonáva pred prepustením z nemocnice.
Tak ako pri všetkých onkologických zákrokoch, aj tu sú potrebné pravidelné kontroly pomocou MRI alebo CT; intervaly sa diskutujú individuálne.