Kliniky rehabilitácie obezity (obezity)

Obezita (obezita, veľká nadváha) často ovplyvňuje nielen kvalitu života, ale z dlhodobého hľadiska aj zdravie. Na prvom mieste je cukrovka a zvýšené riziko kardiovaskulárnych chorôb.

Príznaky

Pomer bedra a bedra

Zjednodušene povedané: tuk v blízkosti orgánov, takzvaný viscerálny tuk, je zdraviu škodlivejší ako tuk na zadku alebo nohách. Keď je väčšina telesného tuku okolo pása, nazýva sa to jablkový typ. Pri distribúcii telesného tuku vo forme jabĺk sa významne zvyšuje riziko vysokého krvného tlaku, cukrovky, srdcových chorôb a mŕtvice. Riziko ochorenia je vyššie, pretože tukové bunky sa často nachádzajú nielen pod kožou, ale napríklad aj v pečeni. Obezita u hruškového typu predstavuje v priemere nižšie riziko ako u jablkového typu. Vysvetlenie: Tukové bunky sa hromadia hlavne v oblastiach vzdialených od orgánov, napríklad na zadku a stehnách.

Distribúciu tuku je možné merať vo forme pomeru pás-bok. Zdravý kvocient TH pre ženy je rovný alebo menší ako 0,8. Zdravý kvocient TH 0,9 a menej sa predpokladá u mužov.

príčiny

Hlavnou príčinou obezity je, že telo prijíma z potravy viac energie, ako ich spotrebuje. Telo si prebytočnú energiu ukladá ako tuk pod kožu alebo v orgánoch.

Lekári rozlišujú medzi primárnymi a sekundárnymi príčinami nadváhy a obezity. Primárnymi príčinami sú predovšetkým nesprávne stravovacie návyky a nedostatok pohybu. Sekundárnymi príčinami obezity sú choroby, ktoré môžu byť spojené s priberaním. Typickým príkladom toho je hypotyreóza. Hyperaktívna kôra nadobličiek (Cushingov syndróm), operácie alebo ožarovanie môžu tiež viesť k obezite.

liečby

Aby sa zabránilo závažným sekundárnym ochoreniam, ako je cukrovka, infarkt alebo mŕtvica, obezita by sa mala znížiť čo najskôr. Prvým výberom je čerstvá, rozmanitá strava s nízkym obsahom tukov a dostatok pohybu. Ak to nezníži nadváhu, mali by ste vyhľadať odbornú pomoc. Váš lekár s vami rád vypracuje koncepciu plánu, pomocou ktorého môžete udržateľne znížiť nadváhu. Ak chcete schudnúť, máte nakoniec iba dve možnosti:

Obmedzte príjem energie vo forme potravy
Zvýšte spotrebu energie

Odborníci odporúčajú kombinovať oboje v záujme udržateľného znižovania hmotnosti. Takže jesť menej alebo menej energicky a viac cvičiť. Ľahké vytrvalostné športy, ako napríklad chôdza, severská chôdza alebo jazda na bicykli, spotrebujú okolo 600 kcal za hodinu. Ak sa teda budete venovať ľahkému cvičeniu 3 hodiny týždenne, spálite ekvivalent dvoch priemerných obedov.

Zmena stravovania

V skutočnosti je po zdravom chudnutí odpoveď veľmi jednoduchá. Existuje len jeden spôsob, ako môžete trvale znížiť nadváhu: udržateľnou zmenou stravovania, ktorá dodáva telu menej kalórií, ako skonzumujete. Základom tejto zmeny stravovania: stravovacie návyky vám musia vyhovovať. Iba tak môžete zhodiť nadbytočné kilogramy a udržať si požadovanú váhu. Pretože zmena stravovania v zmysle jednostrannej stravy každého druhu má s takmer istotou aj jojo efekt: Chudnete - a pribúda alebo menej dlho po diéte. A často viac, ako ste predtým stratili.

Najdôležitejším pilierom chudnutia je zmena stravovania. A to je jednoduchšie, ako by si podľa nás mnohé médiá mysleli. Zabudnite na všetko, čo ste kedy čítali o jednostranných diétach alebo práškoch. Pre udržateľnú zmenu stravovania je v zásade postačujúce, ak sa stravujete čerstvou a rozmanitou stravou s nízkym obsahom cukru a tukov. Jednoduchým vynechaním rýchleho občerstvenia, ako sú hamburgery, pizza a hranolky, sladké limonády a raňajkové cereálie, ako aj sladkosti, ušetríte tisíce kalórií. Rýchle občerstvenie nahraďte šalátmi, ovocím a zeleninou a nízkotučným mäsom (hydina) alebo rybami. Šťavy z džúsu sú lepšie ako sóda a voda je ešte lepšia.

Ak chcete schudnúť udržateľne a zdravo, je najlepšie sa uchýliť k diétnym produktom. To platí pre nízkotučné jedlá a sladkosti zo supermarketu, ako aj pre takzvané umelé diéty vo forme práškov, granúl alebo nápojov s presne stanoveným obsahom živín, vitamínov a minerálov. Tieto diéty sú vhodné iba pre krátke diéty, ktoré majú znížiť nadváhu o 2 až 3 kilá alebo nahradiť niektoré jedlá v rámci diéty. Z dlhodobého hľadiska sa však môžete vyhnúť nadváhe a jojo efektu iba vtedy, ak zmeníte svoje stravovacie návyky tak, aby boli vhodné pre každodenné použitie.

Drogy s nadváhou

Voľnopredajné lieky, ktoré inhibujú vstrebávanie tuku v čreve, sú na trhu už nejaký čas. Výsledkom je, že asi 30% tukov z potravy už nie je absorbovaných v čreve, ale vylučuje sa priamo stolicou. Jeden z vedľajších účinkov: Zároveň sa znižuje absorpcia vitamínov A, E, D a K rozpustných v tukoch. Používanie takých účinných látok ako Orlistat má tiež určité interakcie a vedľajšie účinky, ktoré by mal lekár sledovať.

V záujme vlastného zdravia by ste nemali používať žiadne lieky proti obezite, ktoré patria do skupiny preháňadiel (napr. Listy Senny), dehydratačné látky (napríklad listy brezy, ananásový enzým) alebo detoxikačné čaje (napríklad listy Senny a listy brezy). sú. Vedú iba k krátkodobému zvýšenému vylučovaniu vody. Z dlhodobého hľadiska sa môžu dôležité minerály stratiť. Pravidelné užívanie preháňadiel navyše vedie k zápche. Zneužívanie preháňadiel je hlavnou príčinou chronickej zápchy.

Takzvané blokátory tukov z USA neobsahujú zásadne nové látky na chudnutie, ale hlavne vitamíny. A aj vitamíny môžu byť škodlivé, ak sa ich prijme príliš veľa.

Potlačujúce chuť do jedla s vedľajšími účinkami

Prostriedky na potlačenie chuti do jedla s chemickými aktívnymi zložkami pôsobia prostredníctvom mozgu na potlačenie chuti do jedla. Z dôvodu vedľajších účinkov mnoho pacientov nemôže tieto lieky užívať (napr. Krvný tlak v pľúcnom obehu stúpa pri hypertenzii). Vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť aj u všeobecne zdravých pacientov. Medzi neškodné sťažnosti stále patrí nervozita a nepokoj. Horšia je fyzická alebo psychická závislosť od látok potlačujúcich chuť k jedlu a ich riziko porúch srdcových chlopní. Preto sa dnes už väčšina chemicky aktívnych látok na potlačenie chuti do jedla nepredáva. Na potlačenie chuti do jedla prírodným spôsobom sú vhodné bylinné prípravky, ako je napríklad kozí rue, maté alebo mäta, ako aj jedlá z hľuzy topinamburu alebo ovsených vločiek. Účinok homeopatických liekov (napr. Kvapiek s Helianthus tuberosus) však nebol dokázaný.

Skupiny zamerané na výživu a svojpomoc

Chudnutie s ostatnými môže posilniť vôľu chudnúť. Mali by ste si však zvážiť, či sa chcete stať členom obchodnej organizácie. Lepšie je získať podporu napríklad od zdravotných stredísk, nezávislých odborníkov na výživu alebo svojpomocných skupín. Ak máte veľkú nadváhu alebo obezitu, liečba alebo hospitalizácia na špecializovanej klinike môžu poskytnúť dobrý štart v boji proti kilogramom.

Lekárske ošetrenie obezity

Lekárske ošetrenie nadváhy sa v zásade môže obmedziť na toto,

diagnostikovať obezitu. Nie je nezvyčajné, že ľudia s normálnou hmotnosťou chcú chudnúť. V tejto súvislosti by sa mala venovať osobitná pozornosť poruchám stravovania, ako je anorexia.
vylúčiť organické príčiny obezity, napríklad hormonálne poruchy, metabolické choroby, zadržiavanie vody v tkanive (opuchy) alebo nepozorované tehotenstvo.
Na liečbu komorbidít a na poskytnutie lekárskej podpory procesu chudnutia
Predpisovať lieky, ktoré pomáhajú znižovať nadváhu (z BMI 30). Patria sem najmä rastlinný guar na potlačenie pocitu hladu, ako aj kyselina algínová a amfepramón na uľahčenie diétnych opatrení, katín a fenylpropanolamín znižujú chuť do jedla a orlistat znižujú absorpciu tukov. Je potrebné povedať, že všetky účinné látky podporujú iba opatrenia na zníženie hmotnosti. Osamelí zvyčajne nepomáhajú pri chudnutí - najmä dlhodobo a udržateľne. Okrem toho sa musí brať presne podľa predpisu lekára, navyše k diétnemu plánu a cvičebnému programu.

Chirurgicky zmenšiť žalúdok

V extrémnych prípadoch obezity môže mať operácia žalúdka za následok pocit sýtosti aj pri malom množstve jedla. Pri takejto operácii sa zmenší žalúdok. Táto operácia môže byť iba krajnou možnosťou. Náklady hradia zákonné zdravotné poisťovne až po veľmi dôkladnom predbežnom výbere.