Kŕmenie detí s alergiami a neznášanlivosťou
O alergii a intolerancii
Vzhľadom na spôsob, akým sa tieto dva zdravotné problémy prejavujú, sú potrebné aj odlišné prístupy. Ak je to teda v prípade alergie nevyhnutné úplné a definitívne vylúčenie alergénnej látky, v prípade intolerancie sa môže vyskytnúť/môže byť zabudovaná a tráviaca tolerancia .
Potravinová alergia je možná na akékoľvek jedlo, ale sú nasledujúce zodpovedný za 90% chorôb: vajcia, mlieko, arašidy, pšenica, sója, orechy (orechy, kešu), ryby (tuniak, losos a treska), morské plody (morský rak, krevety a krab), citrusy a kivi - na celom svete prevládajú alergie, ale existujú alergie množstvo ďalších potravín, ktoré môžu spôsobovať vedľajšie účinky uvoľňovanie histamínu imunitného systému - dokonca aj anafylaxia, ktorá predstavuje urgentný stav
Musíte vedieť, že je to dôležité pozorne sledujte štítky výrobky, pretože v niektorých prípadoch, aj keď nie je zahrnutá látka, ktorej sa snažíte vyhnúť, môžu byť prítomné v dôsledku výrobného procesu. všetky (orechy, ryby a morské plody musia byť špecifikované podľa konkrétnej legislatívy) a reakcie môžu byť rovnako závažné.
Potom sú niektoré potravinové alergie ľahko si všimnúť (pokiaľ ide o telesné príznaky), a je potrebné s nimi zaobchádzať, pretože sa objavujú ihneď po konzumácii (často prvý alebo druhý pokus), ale existujú aj jemné alergie a ťažko odhaliteľné, objavujú sa neskoro (kvôli silnejšej reakcii imunitného systému), a preto je ťažké identifikovať (a vylúčiť) pôvodné potraviny. To druhé môže viesť k chronické problémy (ekzém, reflux, kolika, porucha rastu, hnačky alebo dokonca zápcha) a príznaky sa zlepšia až po vylúčení z potravy; najbežnejšie sú mlieko, sója, vajcia a pšenica. V obidvoch prípadoch je to však uvedené vyhýbajte sa celému jedlu do konzultácie s lekárom; ak sú príznaky závažné, mali by ste mu urgentne zavolať. Je tiež vhodné dodržať potravinový denník (najmä v prípade oneskorených reakcií), vrátane tých, ktoré konzumujete, ak dojčíte, čo pomôže lekárovi pri presnej diagnóze.
Je potrebné poznamenať, že dieťa môže mať alergickú reakciu aj keby to jedlo zjedol predtým bez problémov a to závažnosť príznakov sa môže líšiť z jednej situácie do druhej; Včasné vystavenie účinkom tejto zložky môže prispieť k následnému nástupu alergie.
Liečba jedlom
Existuje niekoľko situácií, v ktorých sa odporúča oneskorená alergia opatrné vylučovacie diéty, v ktorých je vylúčená podozrivá potravina (zvyčajne potravina/skupina potravín naraz). Ak bol zodpovedný, príznaky by mali ustúpiť (je spojené s potravinovým denníkom najmenej 2 týždne, čo bude tiež zahŕňať lieky, doplnky výživy, sladkosti, cumlíky a akýkoľvek predmet vložený do úst). Pamätajte, že obdobie vylúčenia musí nasledovať jeho opätovné zavedenie aby sa zabezpečilo, že vylepšenia boli kvôli nemu (jednoznačná diagnóza). Rovnaký spôsob liečby je použiteľný aj pri potravinových intoleranciách. Nevylučujte jedlo z vlastnej iniciatívy, bez súhlasu lekára.
Ak ste alergický na sóju, pšenicu, vajcia a mlieko môže zmiznúť až do školského veku a dokonca aj arašidy (20%), orechy, ryby a morské plody s najväčšou pravdepodobnosťou budú pretrvávať celý život. Odporúča sa na prevenciu/oddialenie potravinovej alergie, neskorý úvod niektorých potravín s genetická predispozícia (a rodičia majú alergie), ale tento názor nezdieľajú všetky kultúry.
Väčšina odborníkov súhlasí s tým, že dojčenie ponúka určitý stupeň ochrany pred alergiami. Je tiež dôležité vstúpiť nové jedlá postupne, jeden po druhom, počkajte niekoľko dní až do ďalšieho (zvyčajne 4 dní), aby ste mohli pozorovať možnú reakciu. Ak dojčíte, môžu bielkoviny, ktoré spôsobujú alergiu dieťaťa, prechádzať do vášho mlieka, takže musíte vzdať sa toho jedla. Podávanie probiotík vo forme doplnkov pre dojčiace matky alebo ako doplnok k mlieku môže pomôcť znížiť riziko alergií.
V prípade intolerancie laktózy môžete použiť mlieko bez laktózy alebo doplnené enzýmom laktázou a je dôležité znížiť množstvo mlieka, ktoré prijmú deti. Pri iných formách neznášanlivosti musíte vyhnúť sa požitiu jedlo spôsobujúce obdobie alebo dokonca celý život (ako v prípade celiakie - intolerancia lepku).
Odporúčajú sa tiež prebiotiká GOS, čo sú prebiotické vlákna, ktoré sa vyskytujú aj v materskom mlieku a prispievajú k stimulácii a vývoju normálnej črevnej flóry. Sú tiež známe ako oligosacharidy, ktoré náš tráviaci systém nedokáže stráviť. Aj keď nie sú trávené, prispievajú k rozvoju prospešných baktérií. Najznámejšie sú: inulín, fruktooligosacharidy, galaktooligosacharidy.
Zdroje oligosacharidov zahŕňajú ovocie, zeleninu a celozrnné výrobky.
Niekoľko týždňov/mesiacov vylúčenia „previnilého“ jedla môže viesť k jeho opätovnému zavedeniu bez akejkoľvek súvisiacej reakcie; to sa nazýva tolerancia a jeho údržba závisí od stanovenia frekvencie a optimálneho množstva pre každý z nich (príležitostná spotreba sa dá tolerovať, ale opätovné zavedenie vo veľkých množstvách alebo pravidelne vedie k opätovnému výskytu príznakov). Existuje celý rad stavov, ktoré môžu spôsobiť príznaky intolerancie alebo ich dokonca zhoršiť, preto je dôležité poradiť sa s odborníkom (odlišná diagnóza je nevyhnutné). V neposlednom rade si dajte pozor postup prípravy potravín, pretože aj malá kontaminácia môže spôsobiť alergickú reakciu.
Existujú špeciálne mliečne recepty pre deti so závažnými potravinovými alergiami a intoleranciami, ktoré sa odporúčajú od narodenia.
Rada špecialistu
Pani doktorka Cilcic Corina, primárny pediater, primár pediatrického oddelenia Nemocnica Sanador www.sanador.ro:
„Ak dieťa pochádza-rodina kde je známe, že jeden alebo obaja rodičia majú alergiu
jedlo alebo iný druh, zohľadní to jeho strava. Ak bude dieťa prirodzene kŕmené, materske dieta bude musieť byť vyvážený v bielkovinách, sacharidoch a lipidoch, ale bude to vyhýbať sa potravinám, o ktorých je známe, že sú alergénne, ako je čokoláda, kakao, jahody, bobule, med, v určitých situáciách orechy, arašidy, pistácie, mandle.
Ak je to kojenec alebo dokonca staršie dieťa, ktoré má príznaky naznačujúce alergiu na bielkoviny,
Pretože sa niekedy vyskytujú skrížené alergické reakcie, môžu sa prejaviť aj v prípade použitia prípravkov z kozieho alebo sójového mlieka, preto musí byť strava kojenca alebo dieťaťa nevyhnutná stanovené pediatrom ktorý po anamnéze, klinickom vyšetrení, vyšetreniach a konzultácii s alergikom stanoví vhodnú výživu pre každé dieťa.
V iných situáciách, najmä keď sa u dojčiat vyskytli epizódy hnačky, sa môže vyskytnúť sekundárna intolerancia, najmä laktózy, čo predpokladá, že vylučovacia strava na dlhšiu alebo kratšiu dobu prípravky, ktoré sa tiež nazývajú mliečna medicína a ktoré čiastočne alebo úplne vylučujú laktózu. Prechod na stravu pred ochorením bude následne uskutočňovaný postupne v závislosti na klinickom vývoji a klinickom vyšetrení, ktoré často vykonáva pediatr.
Na začiatku a v pokračovaní diverzifikácie sa musí brať do úvahy existencia alergií alebo možných intolerancií. Zásady diverzifikácie je potrebné dodržiavať, aby sa zabránilo alergiám alebo možnej neznášanlivosti. Diverzifikácia sa deje postupne zavádzaním nových potravín a odčítaním od starej stravy. Je potrebné brať do úvahy osobitosti každého dieťaťa, zavedenie potravy a postupovať striedavo podľa pokynov pediatra, ktorý sleduje dieťa.
V prípade zavedenia potraviny, ktorá môže spôsobovať alergie, je rytmus a pomalšie tempo spozorovať akékoľvek príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť. Ak sa na určitú potravinu vyskytnú alergie alebo dokonca intolerancia, táto potravina sa dočasne preruší, bude sa vyhýbať do 2 týždňov a pokúsi sa ho znovu zaviesť, ale oveľa pomalšie.
V prípade, že sa tentoraz vyskytnú príznaky spojené s alergiou alebo intoleranciou, tejto potraviny sa úplne vzdáte.
Strava novorodenca a malého dieťaťa je a prísne mliečna strava a najdôležitejšou vecou je byť prirodzenou stravou, čo je vyvážená strava s veľmi dôležitou úlohou, vrátane ochrany imunity dieťaťa a jeho fyzického aj neurologického vývoja. Materské mlieko je to „živé mlieko“. Existujú však aj situácie, v ktorých matka nemôže dojčiť alebo nemá dostatočné množstvo mlieka, čo si po pediatrickej konzultácii vyžaduje rozhodnutie o zavedení práškového mlieka, aby sa zohľadnila anamnéza dieťaťa a následná tolerancia trávenia.
Vo veku 5-6 mesiacov bude sa brať do úvahy nástup diverzifikácie, od tohto veku už funkcia prísne mliečneho stravovania nie je dostatočná. Diverzifikovaná strava musí obsahovať, postupne a progresívne zavádzanú zeleninu, ovocie, mäso, vajcia a pokračovať v podávaní mliečnych výrobkov, tentokrát vo forme syra, jogurtu, kyslej smotany. Princípy diverzifikovanej výživy musia tiež obsahovať minerály a vitamíny.„
Ďakujeme doktorke Corine Cilcic za pomoc pri písaní článku.