Kofeinizmus - príčiny, príznaky a liečba

V tejto krajine ľudia radi konzumujú veľa kávy. Najmä v každodennom kancelárskom živote je nemožné si predstaviť život bez tohto budenia. Nielen nadmerná konzumácia kávy však vedie k závislosti, Kofeinizmus nazývané aj iné kofeínové nápoje, ako napríklad energetické nápoje a čaje, majú tento účinok.

Obsah

Čo je to kofeinizmus?

Pojem kofeinizmus má dva významy. Na jednej strane popisuje predávkovanie kofeínom, ktoré má za následok otravu. Na druhej strane popisuje v každodennom jazyku závislosť na káve alebo zneužívanie iných kofeínových nápojov. Ak existuje kofeinizmus, postihnutý človek musí neustále dodávať telu obvyklú dávku kofeínu.

V dnešnej spoločnosti sa závislosť na kofeíne stále neberie tak vážne ako závislosť od nikotínu alebo alkoholu. Napriek bagatelizovaniu závislostí na kofeíne môže byť kofeín vo veľmi veľkom množstve smrteľný. Jeho smrteľná hranica je okolo desať gramov, čo je ekvivalent približne 200 šálok dvojitého espressa.

príčiny

Kofeinizmus vzniká vtedy, keď je telu pravidelne dodávané veľmi veľké množstvo kofeínu vo forme kávy, čaju, koly alebo energetických nápojov. Ale niekedy sa tiež stane, že telo nedostane obvyklú dávku kofeínu. A ak množstvo kofeínu nie je dostatočné, čoskoro sa objavia prvé abstinenčné príznaky. Pre postihnutých môžu byť veľmi nepríjemné.

Ale pri troche trpezlivosti si telo môže na zmenu zvyknúť samo. Príznaky zmiznú samy, akonáhle si telo zvykne na stiahnutie kofeínu. Druhou definíciou pojmu kofeinizmus je intoxikácia kofeínom. Je to spôsobené príjmom veľmi veľkého množstva kofeínu v krátkom čase.

Príznaky otravy sa vyskytujú asi u jedného gramu kofeínu. Toto množstvo sa dosiahne, keď sa spotrebuje naraz desať litrov obchodnej koly alebo dvanásť plechoviek s 250 mililitrami energetických nápojov.

Lieky nájdete tu

Príznaky, ochorenia a znaky

Ak dôjde k závislosti na kofeíne, dotknutá osoba často trpí nespavosťou, nervozitou a hyperaktivitou, akoby bolo telo neustále elektrifikované. Stimulačný účinok kofeínu môže tiež viesť k zvýšeniu srdcovej činnosti a vysokému krvnému tlaku. Chronické bolesti hlavy môžu byť tiež dôsledkom závislosti na kofeíne.

Príznaky z vysadenia sa na druhej strane prejavujú v protiklade s príznakmi závislosti. Osoba reaguje na náhle vysadenie kofeínu trvalou únavou, depresiou, spomalenými pohybovými sekvenciami a stavmi vyčerpania. Chuť do jedla sa naopak môže zvýšiť natoľko, že na zníženie túžby po návykovej látke je potrebné veľké množstvo jedla. Odvykanie od kofeínu často vyvoláva aj bizarné a nepríjemné sny.

A nakoniec, akútna otrava kofeínom má zvyčajne vážne zdravotné následky. Tieto sa pohybujú od tachykardie po srdcovú arytmiu. Vyskytujú sa tiež poruchy centrálneho nervového systému. Depresívne nálady, apatia, slabá koncentrácia a nekontrolované pohyby sú len niekoľkými z mnohých sťažností.

Diagnóza a priebeh

Závislosť na káve alebo kofeíne zvyčajne nie je diagnostikovaná, pokiaľ má telo stále rovnakú dávku kofeínu. Je to tak preto, lebo príznaky závislosti sa často nevnímajú ako také, ale skôr sa spájajú s inými príčinami. Prvé abstinenčné príznaky sa prejavia až po 12 až 24 hodinách po poslednej šálke kávy alebo po poslednej konzumácii kofeínu.

Je to napríklad prípad, keď človek musí v rámci pôstnej liečby alebo lekárskeho zákroku úplne opustiť kofeín. Počas procesu odstavenia sa príznaky prvých dvoch až troch dní cítia veľmi neznesiteľné. Po ukončení najhoršej fázy abstinenčné príznaky ustúpia na ďalšie štyri až šesť dní. Tie potom prejdú samy asi po siedmich až deviatich dňoch.

Tí, ktorí prejavia trpezlivosť, budú tiež odmenení úspešným odstavením. Na druhej strane k akútnej otrave kofeínom dochádza rýchlo, a to s viac ako jedným gramom kofeínu alebo po prekročení množstva kofeínu tolerovaného organizmom. Po prvých príznakoch intoxikácie môže nasledovať obehový kolaps pri ťažkej otrave kofeínom. Ak máte podozrenie na otravu kofeínom, mali by ste sa vždy čo najskôr poradiť s lekárom.

Komplikácie

S kofeinizmom môžu nastať rôzne komplikácie, ktoré závisia vo veľkej miere od množstva skonzumovanej kávy. Okrem toho zohráva veľkú úlohu pri účinkoch kofeinizmu aj fyzický a psychický stav postihnutej osoby. Väčšinou po vysokej dávke kofeínu nasleduje duševná porucha.

K tomu dochádza hlavne vo forme nepokoja, nutkania na močenie a nespavosti. Ak je otrava veľmi ťažká, môže kofeinizmus viesť aj k kolapsu obehu. Srdcová frekvencia sa zvyšuje tak, aby pacient pocítil zvýšené palpitácie. Koncentrácia nemusí byť nutne narušená kofeinizmom, môže sa tiež zvýšiť.

Avšak nad určité množstvo kofeínu klesá. Otrava tiež vedie k prejavom úzkosti, často k hnačkám a bolestiam hlavy, ako aj k nekontrolovateľnému šklbaniu. Ak sa dlhodobo konzumuje veľké množstvo kofeínu, môže to tiež viesť k ochrnutiu svalov. Smrteľná dávka pri kofeíne je pre ľudské telo desať gramov.

Počas liečby sa všetok príjem kofeínu vylučuje z tela. To zvyčajne vedie k silným abstinenčným príznakom, ako je únava, zvýšená chuť do jedla alebo poruchy spánku, ako aj veľmi nepríjemné sny. Kofeinizmus sa zriedka lieči pri vysadení. Odvykanie si vo väčšine prípadov robí sám pacient.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Akútna otrava kofeínom zvyčajne prebehne bez problémov aj bez lekárskeho ošetrenia. Zdravému dospelému jedincovi hrozí smrť iba z dávky okolo 10 gramov čistého kofeínu. Toto množstvo sa nedá absorbovať normálnymi stimulantmi, vrátane takzvaných energetických nápojov.

Tí, ktorí konzumovali príliš veľa kávy alebo čierneho čaju, si zvyčajne všimnú príznaky ako podráždenosť, časté močenie, tras, nespavosť a občas silné bolesti hlavy. Tieto príznaky zvyčajne ustúpia samy o sebe najneskôr po niekoľkých hodinách, ak dotknutá osoba preruší príjem kofeínu. V týchto prípadoch nie je potrebná návšteva lekára.

U detí a dospelých s predchádzajúcimi ochoreniami sa však odporúča opatrnosť. Každý, kto trpí závažnými kardiovaskulárnymi ochoreniami alebo už mal infarkt, by mal preventívne konzultovať s lekárom, ak má podozrenie na akútnu otravu kofeínom. To isté platí, ak je otrava dôsledkom zneužívania kofeínových tabliet alebo iných liekov obsahujúcich kofeín. Potom existuje riziko, že sa dosiahne smrteľná dávka. V takom prípade by mal byť okamžite informovaný pohotovostný lekár.

Okrem intoxikácie látkou kofeinizmus popisuje aj stav závislosti na kofeíne. Pokiaľ to nespôsobuje iné závažné poruchy, ako je zápal žalúdočnej sliznice, nepovažuje sa to za nebezpečné. Každý, kto trpí závislosťou, či už fyzicky alebo psychicky, by mal vyhľadať odbornú pomoc. Prvým kontaktným miestom je rodinný lekár.

Liečba a terapia

Je zrejmé, že akútnu otravu kofeínom musí liečiť lekár. Iná situácia je, keď prestanete so závislosťou na kofeíne. To sa dá urobiť aj bez lekárskeho dohľadu. Potom je potrebný veľa odpočinku a trpezlivosti. Vedome vyhnúť sa akejkoľvek forme kofeínu je veľmi dôležité, pretože relaps by pokazil pokrok. Povolené sú všetky bylinné a ovocné čaje, ale za žiadnych okolností to nie sú čaje obsahujúce kofeín, ako sú zelené a čierne čaje.

Pravidelné športové jednotky alebo vzrušujúce hobby sú vhodné na odpútanie pozornosti od túžby po kofeíne. Po úspešnom vysadení je samozrejme možné tento stimulant opäť konzumovať s mierou. Ak začnete znovu s ľahkými dávkami a nebudete konzumovať viac ako tri šálky kávy alebo 400 mg kofeínu denne, rýchlo sa znova nestanete závislými.

Ak trpíte iba závislosťou od kávy, ale všeobecne nie závislosťou od kofeínu, môžete prejsť napríklad na kávu bez kofeínu. Toto oslovuje centrum odmien rovnako ako bežná káva, ale bez zaťaženia psychiky a tela kofeínom.

Výhľad a predpoveď

Pacienti s kofeinizmom majú pri liečbe dobrú nádej na zotavenie. V kofeinizme treba rozlišovať medzi závislosťou od kofeínu a predávkovaním kofeínom. Predávkovanie sa zvyčajne úplne vylieči v krátkom čase. Požitím vody alebo vyprázdnením žalúdka príznaky ustúpia do niekoľkých hodín. Väčšinou dôjde k vyliečeniu po jednom dni, ak neexistujú žiadne rizikové faktory.

Kofeín sa vylučuje z tela a súčasne sa zmierňujú existujúce príznaky. Pri závislosti na kofeíne je cesta k zotaveniu podstatne dlhšia. V mnohých prípadoch pacient potrebuje niekoľko mesiacov alebo rokov na úplné zbavenie sa príznakov. Napriek tomu je vyliečenie možné za spolupráce a vôle pacienta.

Pacient často trpí ďalšími príznakmi závislosti. Môžu sa týkať hmotných alebo nehmotných látok. Rovnako ako pri iných závislostiach, aj pri kofeinizme existuje riziko relapsu. Čím stabilnejší je pacient začlenený do svojho spoločenského života a čím je jeho prežívanie so všeobecným stresom menšie, tým rýchlejšie dôjde k uzdraveniu. Existuje tiež perspektíva uzdravenia u pacientov, ktorí nevyhľadajú lekársku alebo terapeutickú pomoc. Proces hojenia je u týchto pacientov často oneskorený, ale celkom úspešný.

Lieky nájdete tu

prevencia

Aby sa kofeinizmus v prvom rade nerozvinul, musí kávičkár dodržať niekoľko preventívnych opatrení. Riziko závislosti vzniká, keď sa určitý vzorec opakuje stále dokola. Mottom je vytváranie rozmanitosti. Ak rannú dávku kofeínu pokryjete nielen kávou, ale aj lahodným čajom, môžete zabrániť závislosti na káve.

A popoludňajšiu šálku kávy bolo možné nahradiť kávou bez kofeínu. Týmto spôsobom sa dá znížiť denný príjem kofeínu a vyhnúť sa riziku závislosti. Prechádzka na čerstvom vzduchu alebo krátka prestávka na klebety s kolegom zvyčajne pomáhajú proti únave alebo minimu obeda.

Následná starostlivosť

Kofeinizmus je zriedka profesionálne liečený. Z tohto dôvodu sú bývalí závislí na kofeíne pri následnej starostlivosti zvyčajne ponechaní na vlastnú päsť. Pretože kofeín nemá žiadne vážne fyziologické následky pre fyzicky zdravých dospelých, je z dlhodobého hľadiska možná znížená spotreba. Niektorým kofeinistom je však úplná abstinencia ľahšia. Ak však ľudia chcú pokračovať v pití kofeínových nápojov, mali by si stanoviť hranicu, napríklad dve šálky kávy denne.

V rámci následnej starostlivosti si bývalí kofeinisti môžu dohodnúť schôdzky na kontrolu spotreby kofeínu. Nasledujúce otázky sú užitočné:

Koľko kofeínu konzumujem za deň/týždeň/mesiac?

V akej forme konzumujem kofeín?

Ako často?

Pri akých príležitostiach?

Prečo pijem kávu alebo niečo podobné? Zo zvyku, stresu alebo potešenia?

Čo ak nebudem niekoľko dní/týždňov konzumovať kofeín?

Pravidelným opakovaním otázok môžu dotknutí pozorovať, či sa ich spotreba kofeínu zmenila. Odpovede by sa preto mali zapisovať. Pri tomto autoteste sú rozhodujúce odpovede, ktoré naznačujú vysokú a častú konzumáciu kofeínu.

Kofeínové tablety sú problematickejšie ako šálka maté čaju alebo pár kúskov čokolády. Ak bývalí kofeinisti konzumujú kofeín hlavne zo zvyku a zo stresu, alebo ak sa u nich vyskytnú abstinenčné príznaky bez kofeínu, je čas obmedziť konzumáciu kofeínu a pokiaľ je to možné, zamerať sa na príčiny.

Môžete to urobiť sami

V našej spoločnosti sa kofeinizmus neberie zďaleka tak vážne ako závislosť od alkoholu alebo nikotínu. Kofeinizmus je tiež oveľa menej nebezpečný. Dotknutí, ktorí si všimnú závislosť na káve alebo iných výrobkoch obsahujúcich kofeín, by mali napriek tomu prijať protiopatrenia.

Prvá vec, ktorú by ste mali urobiť, je určiť si denný príjem kofeínu. Nemalo by sa zabúdať, že látku neobsahujú iba kávové zrná, ale aj čaj, veľa nealkoholických nápojov a predovšetkým takzvané energetické nápoje.

Každý, kto spozoruje príznaky kofeinizmu, ako je nespavosť, nervozita a hyperaktivita, aj keď nekonzumuje žiadne kofeínové nápoje, by si mal skontrolovať prísady, ktoré obsahuje lieky, najmä tabletky proti bolesti hlavy a doplnky výživy.

Závislosť od kofeínu sa spravidla nemusí liečiť odborne. Postačuje, ak dotknutá osoba zníži príjem kofeínu, keď sa objavia prvé príznaky. Denná dávka by sa mala pomaly znižovať, inak môžu hroziť nepríjemné abstinenčné príznaky.

Mnohým konzumentom kávy zvyčajne chýba nielen stimulačná látka, ale aj samotný návyk, najmä rituál prípravy kávy a šálka v ruke alebo na stole. Tejto skupine ľudí pomáhajú náhradné výrobky, ktoré sa ponúkajú na zrne. Sladová a špaldová káva sú obzvlášť chutné a zdravé. K dispozícii sú tiež kávové zrná bez kofeínu, ale sú menej šetrné k žalúdku ako alternatívy na báze obilia.

nafúknuť

Gesenhues, S., Zisché, R.H., Breetholt, A. (ed.): General Practice Practice Guide. Urban & Fischer, Mníchov 2013
Möller, H.-J., Laux, G., Deister, A.: Psychiatria, psychosomatika a psychoterapia. Thieme, Stuttgart 2015
van den Berg, F.: Aplikovaná fyziológia 2: Pochopenie a ovplyvnenie orgánových systémov. Thieme, Stuttgart 2005

Tiež by vás mohlo zaujímať

Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.

Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.