Koľko druhov cukrovky existuje?

cukrovky typu

Cukrovka je stav, ktorý zahŕňa heterogénnu skupinu situácií, od skutočnosti, že pankreas úplne stráca schopnosť syntetizovať inzulín, až po zníženie syntézy alebo neschopnosť buniek reagovať na inzulín. Nebudem to komplikovať na akademickej úrovni, ale predstavím niekoľko jednoduchých pojmov, ktoré vás budú vedieť usmerniť pri diagnostike cukrovky. Je však dôležité stanoviť diagnózu čo najjasnejšie, aby bolo možné individualizovať liečbu. Rôzne situácie, rôzne liečby.

Diabetes mellitus 1. typu

  • Je špecifický pre mladý vek (do 35 rokov), ale môže sa vyskytnúť aj v starobe (80 rokov a viac).
  • Na začiatku je nevysvetliteľné chudnutie.
  • Pravidlo 3 P je prítomné - polyúria-polydipsia-polyfágia (postihnutý pije veľa vody, veľa močí a veľa jesť, ale chudne).
  • Pankreas už nemôže vylučovať inzulín. Niekedy sa môže vyskytnúť krátke obdobie nazývané „medový mesiac“, kedy môže dôjsť k zistiteľnému vylučovaniu inzulínu, ale stále je nedostatočné.
  • Ak chcete zistiť, či stále pretrváva sekrécia inzulínu, môžete požiadať svojho lekára, aby vám podal C-peptid. Pri cukrovke typu 1 je jeho hodnota

Cukrovka 2. typu

  • Priemerný vek nástupu je okolo 35 rokov. Vyskytuje sa tiež u mladých ľudí (18 - 20 rokov), najmä v prítomnosti obezity (veľmi časté, bohužiaľ, medzi mladými ľuďmi), a dedičnosti pri cukrovke 2. typu.
  • Ľudia sú zvyčajne obézni (nie je to pravidlom, môžu sa vyskytnúť veľmi slabí ľudia, ktorí majú tento typ cukrovky).
  • Existujú aj ďalšie pridružené ochorenia: hypertenzia, vysoké triglyceridy, tuková pečeň, vysoká kyselina močová/dna.
  • Môže sa objaviť po určitom období po tom, čo žena vyvinula gestačný diabetes (uvediem nižšie).
  • „Drž hubu“ - nemá žiadne špecifické príznaky, je diagnostikovaný vo vážnej situácii - infarkt, mŕtvica, zlyhanie obličiek, zlyhanie srdca atď.
  • Má niekoľko spôsobov liečby: od metformínu, cez množstvo ďalších liekov až po inzulín.
  • Peptid C môže byť zvýšený (znamená veľmi vysokú inzulínovú rezistenciu) alebo normálny. Myslím, že existuje inzulín. Môže sa niekedy znížiť v čase stanovenia diagnózy, ale po liečbe hyperglykémie sa vráti do normálu.
  • Veľmi dobre reaguje na LCHF/keto a fyzický pohyb.
  • Nesprávne liečené môžu viesť k vážnym komplikáciám a vysokej úmrtnosti.
  • Nemá tendenciu ku ketoacidóze.
  • Neexistujú žiadne detekovateľné protilátky proti vášmu vlastnému pankreasu.
  • Existuje inzulín, ale telo na neho už nie je citlivé (inzulínová rezistencia), alebo je porucha v produkcii a uvoľňovaní inzulínu.

Chcete sa dozvedieť viac o inzulínovej rezistencii? Pozývam vás na film !

MODY = cukrovka s nástupom dospelosti u mladých

  • je zriedkavá forma cukrovky prítomná u mladých ľudí (0-30 rokov)
  • je to spôsobené dedičnou genetickou mutáciou
  • Jednoducho povedané, jedná sa o cukrovku typu 2 u mladých ľudí, ktorí majú určité genetické pole
  • na diagnostiku sú potrebné špeciálne genetické testy

LADA = latentný autoimunitný diabetes u dospelých

  • je typ cukrovky typu 1, ktorý sa vyskytuje v dospelosti, keď v skutočnosti existuje vyšší podiel cukrovky typu 2
  • je založená na autoimunite = telo si vytvára protilátky proti vlastnému pankreasu. V tomto prípade sú protilátky nazývané GAD špecifické
  • môže to byť od začiatku závislé od inzulínu alebo môže existovať po nešpecifikovanú dobu vlastnú sekréciu inzulínu a potom to možno liečiť tabletkami, diétou a cvičením. Evolúciou sa však dosiahne liečba inzulínom, pretože tieto protilátky úplne zničia pankreas. Protilátky nezmiznú.

Tehotenská cukrovka

  • znamená, že máte cukrovku, keď ste tehotná (takže ste ju predtým nemali)
  • vo väčšine prípadov zmizne po pôrode
  • je to indikátor, že máte vysoké riziko vzniku cukrovky 2. typu počas celého života
  • podľa lekárskeho úsudku lekára môžete byť liečení iba diétou a cvičením alebo metformínom alebo inzulínom alebo ich kombináciou.

Choroby pankreasu vedúce k cukrovke (nazývané sekundárny diabetes)

  • pankreatitída
  • trauma pankreasu
  • infekcie
  • operácie
  • rakovina
  • cystická fibróza

Ďalšie endokrinné ochorenia spojené s cukrovkou

  • hypertyreóza a hypotyreóza
  • Addisonova choroba (príliš málo kortizolu v tele)
  • Cushingova choroba (príliš veľa kortizolu v tele)
  • akromegália (príliš veľa rastového hormónu v tele, obrí ľudia)

Lieky, ktoré môžu viesť k cukrovke

  • liečby kortizolom/derivátmi kortizónu
  • určité neuroleptiká
  • alfa-interferón
  • niektoré diuretiká

Niektoré vírusové infekcie môžu viesť k cukrovke (cytomegalovírus, Coxsackie, vrodená rubeola atď.).

Veľmi stručne som vám predstavil príčiny cukrovky. Je to iba recenzia, nie kurz cukrovky. Myslel som si, že by bolo dobré vedieť, v akej situácii sa nachádzate alebo či ste v ohrození. Orientačné, také.