Koktejl z enzýmov pomáha proti alergii na lepok - WELT
Celiakia zatiaľ neexistuje. V súčasnosti je jedinou terapiou celoživotná bezlepková diéta.
V pekárni sa Anna Jürgens na chvíľu odmlčí, zhlboka sa nadýchne a zasmeje sa. „Milujem tú vôňu,“ hovorí. Ale ona nejde kupovať rožky, chlieb alebo koláče. Ak by sa to stalo, konzumácia by pre ňu mala nepríjemné následky: bolesti žalúdka, hnačky alebo zvracanie, pretože 28-ročná žena má od narodenia celiakiu.
Rovnako ako Jürgens, asi jeden zo 100 ľudí trpí genetickou intoleranciou na lepok, skupinu bielkovín, ktoré sa vyskytujú v bežných druhoch obilia, ako je pšenica, raž alebo jačmeň. Na celiakiu zatiaľ neexistuje žiadny liek - v súčasnosti je jedinou terapiou celoživotná bezlepková diéta. Postihnutí prechádzajú na špeciálne jedlá vyrobené z kukurice, ryže, pohánky alebo bezlepkovej pšeničnej múky. Ak sa diéta nedodrží, objavia sa príznaky nedostatku, ktoré môžu viesť k zhoršeniu rastu detí. U dospelých sa zvyšuje riziko rakoviny a náchylnosť na osteoporózu.
Teraz však existuje nová nádej pre pacientov s celiakiou: Skupina vedená Chaitanom Khoslom zo Stanfordskej univerzity zistila, že enzýmový koktail môže pomôcť stráviť lepok. Výsledky zverejnila v časopise „Chemistry & Biology“. Pretože príčina intolerancie lepku u pacientov s celiakiou spočíva v tenkom čreve. To je miesto, kde sa konzumuje jedlo, ktoré sa predtým štiepilo na malé kúsky pomocou enzýmov. Aby sa živiny vstrebávali obzvlášť rýchlo a dôkladne, je povrch čreva everted vo forme nespočetných malých klkov. Napríklad keď pacient s celiatikou zje pšeničnú rolku, tieto klky sa vyrovnajú a črevá nemôžu niekoľko dní úplne vstrebávať živiny. Takáto reakcia na požitie lepku však nie je alergia, ale autoimunitná reakcia. Vlastné imunitné bunky sú namierené proti bunkám tenkého čreva a vyvolávajú zápal a rozklad klkov. Z dlhodobého hľadiska telu chýba železo, minerály, vitamíny a stopové prvky.
Americkí vedci teraz spojili dva enzýmy štiepiace glutén, ktoré sú aktívne za rôznych podmienok v gastrointestinálnom trakte. Izolovali enzým EP-B2 z klíčiacich zŕn jačmeňa a upravili ho tak, aby bol aktívny iba v extrémne kyslom prostredí, ako je žalúdok. Kombinovali EP-B2 s ďalším enzýmom štiepiacim lepok, takzvaným PEP, o ktorom sa už vedelo, že znižuje toxický účinok lepku. PEP sa stáva aktívnym za podmienok, ako sú tie, ktoré sa nachádzajú v dvanástniku. Vedci zistili, že tento enzýmový kokteil robí lepok neškodným do desiatich minút. Napriek týmto sľubným výsledkom vedci neočakávajú, že pacienti s celiakiou budú úplne vyňatí zo stravy, ale budú si ju môcť organizovať slobodnejšie. Terapia ešte nebola testovaná v klinických štúdiách. Až potom sa ukáže, či tento prístup prináša to, čo sľubuje.
Toto ochorenie sa môže rozvinúť aj u dospelých, hovorí sa mu potom smrk. V prípade vrodenej celiakie sa prvé príznaky zvyčajne objavia už v dojčenskom veku, keď sú potraviny s obsahom pšenice pomaly kŕmené. „Ako dieťa som iba plakal, mal chudé ruky a nafúknuté brucho, bol som bledý a chorľavý,“ hovorí Juergens. Príznaky podvýživy sú typickými znakmi celiakie. Ak existuje podozrenie, dá sa spoľahlivo preukázať intolerancia lepku. Okrem detekcie protilátok je najbezpečnejšou metódou biopsia tenkého čreva.