Kolonoskopia (proktoskopia) DocMedicus Health Lexicon

Počas proktoskopie (Synonymá: anoskopia, zrkadlenie análneho kanála, zrkadlenie konečníka) je to invazívna endoskopická metóda na vyšetrenie análneho kanála (análneho kanála) a dolnej časti konečníka. Pomocou proktoskopie je možné diagnostikovať proktologické ochorenia ako sú trhliny (trhlina v sliznici v oblasti konečníka), hemoroidy, ale aj onkologické ochorenia (rakovina).

Indikácie (oblasti použitia)

Anitída (synonymum: komplex análnych symptómov) - zahŕňa rôzne zápalové ochorenia v análnej oblasti; je často spájaný s hemoroidmi.
Ochorenie hemoroidov
Kryptitída (synonymá: rektálna kryptitída, análna kryptitída) - zápal v oblasti konečníka; zápal v tejto oblasti je často kombinovaný s papillitídou a môže viesť k vzniku análnych fistúl a abscesov.
Papillitída (zápalová reakcia análnych papíl) - Papillitída je často príčinou zvýšenia spojivového tkaniva (fibróza), ktoré môže viesť k análnemu fibrómu (mačací zub).
Proktitída - zápal sliznice konečníka, často postihujúci konečník; môžu byť sprievodným príznakom iných črevných chorôb, ako je ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba
Periproktitída - zápal spojivového tkaniva obklopujúceho konečník (konečník) a konečník (periproktium); často sa začína kryptitídou, ale aj chronickými črevnými ochoreniami alebo traumami (úrazmi). Výsledkom periproktitídy je často periproktitické abscesy.
Polypy - benígne slizničné výrastky, ktoré vyčnievajú do dutiny čreva
Nádory

Kontraindikácie (kontraindikácie)

To, ako sa vyšetrenie vykonáva, závisí hlavne od sklonu pacienta krvácať. Nezastaviteľné krvácanie môže byť život ohrozujúce u pacientov s príliš nízkou hodnotou Quick (sklon pacienta krvácať).

Procedúra

Aj keď proktoskopia je metóda, pomocou ktorej je možné rozpoznať patologické (patologické) procesy iba vo veľmi obmedzenom priestore, je to v proktológii dôležitý postup. Najmä detekcia vnútorných hemoroidov je pri tejto metóde úspešná oveľa lepšie ako pri digitálnom vyšetrení konečníka. (Rectum) - lekár vykoná hmatové vyšetrenie pomocou prsta (v rukavici) - alebo kolonoskopia (Kolonoskopia - vyšetrenie hrubého čreva). Táto detekcia je možná, pretože proktoskop má predný otvor, pomocou ktorého je možné hemoroidy zatlačiť do jeho vnútra tak, aby boli viditeľné. Aby bolo možné zaručiť presné vyhodnotenie proktologického ochorenia, má každý proktoskop takzvanú lampu so studeným svetlom, aby bol dostatočne osvetlený. Vzhľadom na ľahkosť identifikácie hemoroidov a prevalenciu tohto stavu v populácii by sa tento postup mal vykonať pri akomkoľvek proktologickom vyšetrení.

Postup v proktoskopii:

Na vlastné vyšetrenie nie je potrebný žiadny čistiaci roztok ani klystír.
Po podrobnom vysvetlení pacient zaujme ľavú bočnú polohu. Proktologické vyšetrenie sa vykonáva bez podania sedatívnych liekov.
Podobne ako rektoskopia, proktokoskop sa tiež zavádza do konečníka pomocou lubrikantu. Vyšetrovateľ vloží palec do konečníka pacienta (konečníka), aby zabránil tomu, aby kontrakcia vonkajšieho zvierača (sval vonkajšieho zvierača) znova vytláčala proktoskop. Na ďalšie uvoľnenie svalu sa lekár pomocou proktoskopu tiež na niekoľko sekúnd pozastaví na konečníku.
Potom môže vyšetrovateľ preskúmať sliznicu análneho kanála a v prípade potreby zistiť hemoroid alebo nízko položený nádor konečníka.
Ak sa pacient sťažuje na bolesť pri zavádzaní proktoskopu, môže to znamenať možnú trhlinu (trhlina v sliznici v oblasti konečníka).

Možné komplikácie

Aj keď je proktoskopia veľmi nízkorizikovým zákrokom, ako pri každom endoskopickom vyšetrení, môže dôjsť k krvácaniu. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže byť stena tiež perforovaná (roztrhnutá).
Pretože aj krvácanie je pomerne zriedkavé, môže to znamenať nádor alebo zápalový proces, pretože došlo k predchádzajúcemu poškodeniu štruktúry steny.

Pomocou proktoskopie s nízkou komplikáciou je možné v počiatočnom štádiu identifikovať nádory a možné predbežné štádiá v anorektálnej oblasti, aby bolo možné vykonať liečbu. Tento postup je tiež najpresnejšou metódou detekcie hemoroidov. V rámci vyšetrenia je možná súčasná liečba hemoroidov napríklad skleroterapiou (skleroterapia) .

Classen M: Gastrologická endoskopia: Referenčné práce pre endoskopickú diagnostiku a terapiu. Georg Thieme Verlag 2004
Rohde H: výučbový atlas proktológie. Georg Thieme Verlag 2006
Stone E: Proktológia: Učebnica a Atlas. Springer Verlag 2002