Kolonoskopické otázky a odpovede
Čo je to kolonoskopia?
Kolonoskopia je vyšetrenie, ktoré umožňuje vyšetrenie hrubého čreva (hrubého čreva), čo je metóda diagnostiky rôznych chorôb hrubého čreva, ale tiež liečby určitých patológií. Kolonoskop je ohybná trubica vybavená videokamerou, insuflačným kanálom, cez ktorý sa zavádza vzduch alebo voda, sacím kanálom pre rôzne zvyšky kvapaliny v čreve a kanálom, cez ktorý je možné zaviesť rôzne pracovné nástroje na diagnostické alebo terapeutické účely., polypektomické slučky, ihly, katétre).
Kolonoskopia je veľmi bolestivá?
Kolonoskopia je komplexné vyšetrenie, ktoré môže byť nepríjemné a niekedy dokonca bolestivé z dôvodu zavedenia flexibilnej trubice do hrubého čreva, ako aj množstva vzduchu alebo CO2, ktoré pomáhajú uvoľniť hrubé črevo a umožňujú vyšetrenie sliznice hrubého čreva a rôzne endoskopické postupy ( biopsie, polypektómia). Vyšetrenie môže byť tiež nepríjemnejšie u pacientov, ktorí už predtým podstúpili rôzne operácie brucha, alebo u tých, ktorí mali vyšší prah citlivosti na bolesť.
Pri tomto vyšetrení som mohol byť pod sedatívom?
Vyšetrenie je možné vykonať pomocou analgézie (intravenózne podanie látok s relaxačným účinkom a znížením bolesti) alebo podľa potreby pomocou hlbokej sedácie (intravenózne podanie liekov vyvolávajúcich hlboký spánok). Zotavenie po sedácii nastáva okamžite po ukončení procedúry, pacient však zostáva pod dohľadom 20 - 60 minút, potom môže ísť domov v sprievode príbuzného.
Po vyšetrení, ak bola zvolená sedácia, pacient nesmie viesť vozidlo alebo vykonávať rôzne činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť (činnosti spojené s ostrými predmetmi alebo ohňom alebo robiť dôležité rozhodnutia).
Existuje riziko kolonoskopie?
Tak ako pri každom vyšetrení, môžu sa vyskytnúť riziká, pretože kolonoskopia je invazívna metóda intubáciou hrubého čreva a pôsobením na sliznicu koliky. Existujú zriedkavé prípady, keď sa vyskytnú komplikácie, ale môžu to byť:
• komplikácie z alergií na lieky, ktoré sa podali
• komplikácie, ktoré sa vyskytnú po vykonaných zákrokoch - post-polypektomické krvácanie alebo perforácia hrubého čreva
Ak sa vyskytnú komplikácie, okamžite zasiahnite, aby ste ich vyriešili v závislosti od typu komplikácie.
Pred vyšetrením je potrebné vypiť 4 l roztoku?
Je veľmi dôležité pripraviť hrubé črevo, preto pite toto riešenie, ktoré má úlohu očistiť (umyť) črevo. Na trhu je niekoľko druhov prípravkov, niektoré pre 2 l, iné pre 4 l roztoku, niektoré príjemnejšie na chuť, iné nepríjemnejšie. Váš lekár určí, ktoré z nich vám najlepšie vyhovujú a ako ich piť, aby sa dali piť čo najľahšie a mali maximálny účinok. Ak nie je črevo dobre očistené, vyšetrenie je náročnejšie a existuje riziko, že nie je možné identifikovať všetky existujúce lézie. Niekedy je potrebné vyšetrenie opakovať, ak neumožňovalo úplné vyšetrenie.
Počas kolonoskopie, ak sa zistia polypy, môžu sa odstrániť v tej istej relácii.?
Áno, je lepšie odstrániť identifikované polypy v tej istej relácii, existujú však prípady, v ktorých to nie je možné, ak:
• črevo nie je dostatočne čisté
• existuje veľa polypov, čo si vyžaduje niekoľko relácií na ich odstránenie
• nájdu sa veľké polypy, ktoré si vyžadujú prácnejší zásah; je výhodné, aby bol pacient hospitalizovaný a pripravený na tento zákrok
• ak má pacient protidoštičkovú alebo antikoagulačnú liečbu, ktorá nebola pred vyšetrením z rôznych dôvodov prerušená
Otcovi nedávno diagnostikovali rakovinu hrubého čreva. Tiež by som potreboval urobiť kolonoskopiu, keď by som to mal urobiť?
Podľa európskeho sprievodcu skríningom kolorektálneho karcinómu, ak existuje príbuzný 1. stupňa s diagnostikovaným kolorektálnym karcinómom, vykoná sa kolonoskopia vo veku o 40 alebo 10 rokov skôr, ako je diagnostický vek už diagnostikovaného príbuzného, ak je starší. začiatkom 50 rokov a opakuje sa v 5-ročných intervaloch.
Kolonoskopiu je možné nahradiť inou metódou na vyšetrenie hrubého čreva?
Áno, existujú aj ďalšie metódy vyšetrenia hrubého čreva, ako napríklad virtuálna kolonoskopia (vyšetrenie počítačovou tomografiou) alebo endoskopická kapsula hrubého čreva. Tieto sa odporúčajú iba v podmienkach, kde nie je možné vykonať klasickú kolonoskopiu (pooperačné zrasty, súvisiace liečby, srdcové choroby, ktoré neumožňujú vyšetrenie).
Tieto alternatívne metódy majú určité nevýhody:
• nemožno vykonať biopsiu
• polypy nemožno resekovať
• V prípade nesprávne pripraveného hrubého čreva sa môžu zobraziť nejasné informácie
• virtuálna kolonoskopia zahŕňa aj dávku žiarenia, ktorej je pacient vystavený
Ako často je možné vykonať kolonoskopiu?
Frekvencia kolonoskopií je stanovená odborným lekárom podľa existujúcej patológie a podľa pokynov pre endoskopiu. Napr .:
• u pacientov so zápalovým ochorením čriev je indikácia kolonoskopie častejšia, na sledovanie vývoja ochorenia a odpovede na liečbu
• v prípade polypov sa vyšetrenie opakuje v závislosti od typu polypu a od toho, ako dobre bolo hrubé črevo pripravené na vyšetrenie.
• u pacientov, ktorí podstúpili normálnu kolonoskopiu, sa kontrola robí po 10 rokoch (u pacientov, ktorí v rodinnej anamnéze nemali rakovinu alebo polypy hrubého čreva), ak sa neobjavia žiadne ďalšie klinické podozrenia na ochorenie