Kolorektálny karcinóm - pokrok v včasnej diagnostike zvýšil šance na vyliečenie
Kolorektálny karcinóm - pokrok v včasnej diagnostike zvýšil šance na vyliečenie
Kolorektálny karcinóm je po rakovine pľúc a prsníkov na treťom mieste medzi najviac diagnostikovanými rakovinami na svete. V roku 2012 bolo v EÚ diagnostikovaných 345 000 nových prípadov rakoviny hrubého čreva a konečníka, pričom podľa štúdie OECD „Zdravie v skratke 2014“ sú tejto forme rakoviny najviac vystavení muži.
Odborníci tvrdia, že existuje množstvo faktorov, ktoré uprednostňujú výskyt rakoviny hrubého čreva a konečníka. Patria sem vek, prítomnosť polypov, ulcerózna kolitída, strava s vysokým obsahom tukov a genetické dedičstvo.
Počet prípadov je v Európe a USA v porovnaní s Áziou výrazne vyšší. Avšak východné krajiny, ktoré prijali diéty západného typu, napríklad Japonsko, hlásili nárast počtu prípadov.
Európska rada odporučila implementáciu skríningových programov pre mužov a ženy vo veku od 50 do 74 rokov, ktoré sa zaviedli vo viacerých európskych krajinách, takže existujú určité štatistické údaje.
Napríklad v Nemecku sa miera skríningu kolorektálneho karcinómu blíži k 55% cieľovej populácie.
Pokrok v metódach diagnostiky a liečby kolorektálneho karcinómu zvýšil šance pacientov na prežitie za posledných desať rokov. Najvýznamnejší pokrok je v oblasti chirurgických techník, rádioterapie a chemoterapie.
Podľa údajov OECD bola v rokoch 2007 až 2012 najvyššia miera prežitia zaznamenaná v Belgicku, kde po piatich rokoch diagnostikovania žilo približne 65% pacientov.
Vďaka metódam včasnej detekcie, ale aj novým liečebným metódam sa úmrtnosť spôsobená kolorektálnym karcinómom znížila v mnohých krajinách Európskej únie v rokoch 2000 - 2011 z 37,9 na 34,4, stotisíc obyvateľov.
Spomedzi štátov EÚ má najvyššiu úmrtnosť spôsobenú týmto typom rakoviny naďalej Maďarsko, za ním nasleduje Slovensko, Chorvátsko, Slovinsko a Česká republika.
Štúdie ukazujú, že viac ako 95% prípadov rakoviny hrubého čreva a konečníka je typu adenokarcinómu, čo je forma rakoviny buniek, ktoré sú vo vrstvách tkaniva vo vnútri hrubého čreva a konečníka. Rakovine hrubého čreva sa dá zabrániť, ak sa včas zistia a odstránia polypy, ktoré sa tvoria na týchto tkanivách a vedú k rakovine.
Nedávno sa odporúčajú skríningové metódy pre asymptomatických ľudí, aby sa včas odhalili polypy alebo rakovina. V mnohých prípadoch môžu tieto testy zistiť rakovinu hrubého čreva v počiatočných štádiách a výrazne tak zvýšiť pravdepodobnosť úspešnej liečby.
Testovacie metódy zahŕňajú:
- fyzické vyšetrenie - v rámci pravidelnej návštevy ošetrujúceho lekára;
- testovanie mikroskopickej prítomnosti krvi vo výkaloch vo forme skrytých krvácaní
- kolonoskopia - je endoskopické vyšetrenie, pri ktorom sa používa sonda zavedená do hrubého čreva na pozorovanie zmien alebo polypov, ktoré by mohli byť nástupom rakoviny;
- báriový klystír - je rádiologické vyšetrenie, ktoré fotografuje hrubé črevo
Podľa odborníkov, ak sa zistí v počiatočnom štádiu, je rakovina hrubého čreva 90% liečiteľná.
Ak lekár usúdi, že existuje podozrenie na rakovinu hrubého čreva, odporúčajú sa ďalšie testy na potvrdenie prítomnosti ochorenia a na zistenie jeho rozšírenia.
Na identifikáciu prítomnosti rakoviny odporúčajú odborníci vykonať biopsiu, ktorú je možné vykonať počas kolonoskopie, ale tiež vykonať krvné testy na identifikáciu látok, ktoré sa do krvi uvoľňujú rakovinovými bunkami v hrubom čreve alebo konečníku.
Ak existuje podozrenie na rakovinu hrubého čreva alebo sa potvrdí, váš lekár vám môže odporučiť aj CT vyšetrenie. Tieto vyšetrenia môžu poskytnúť informácie o veľkosti a umiestnení počiatočného nádoru a môžu zistiť ďalšie abnormality, ktoré naznačujú šírenie choroby.
PET/CT skenovanie sa odporúča na stanovenie stupňa vývoja rakoviny hrubého čreva alebo konečníka, ale tiež na analýzu odpovede nádorov na liečbu.
Pokiaľ ide o sledovanie po chirurgickom zákroku a po liečbe, je PET/CT skenovanie mimoriadne dôležité na identifikáciu návratu rakovinových buniek a na identifikáciu novej liečby, ktorá by sa mala začať.