Kombinovaná liečba rýchlo zmierňuje závraty

MÜNSTER (urm). Závraty a poruchy rovnováhy sú príznaky, s ktorými sa musia praktickí lekári stretávať každý deň - najmä keď prichádzajú do styku so svojimi staršími pacientmi. Medzi rôzne diferenciálne diagnózy patria poruchy vestibulárneho systému. Ak je takáto porucha prítomná, stojí za to pokus o liečbu antivírusovým liekom.

závraty

Publikované: 21.11.2007, 5:00

Typ závratu najskôr poskytne informácie o príčine nerovnováhy. Napríklad točenie hlavy zvyšuje podozrenie na ochorenie v oblasti polkruhových kanálov, ako sú napríklad endolymfatické hydropsy, M. Menière alebo neuropathia vestibularis, pripomenul profesor Frank Schmäl z Münsteru na „Klinike ľudských zmyslov“ v Münsteri v roku 2007 za podpory Henniga Arzneimittela . Trvanie vertiga alebo spúšťacích faktorov sú tiež informácie, ktoré sú užitočné pri diagnostike.

Závrat naznačuje ako príčinu poruchu v polkruhových kanáloch.

Ak dôkladné vyšetrenie vestibulárneho systému zostáva bez patologického nálezu, je potrebné zvážiť vestibulárnu hyperreaktivitu. To platí najmä u starších pacientov s vysokým krvným tlakom alebo vtedy, keď je možné zistiť aj mozgové mikroangiopatické lézie.

U takýchto pacientov považuje Schmäl za sľubný pokus o liečbu fixnou kombináciou kalciové antagonistu cinnarizínu s antihistaminikom dimenhydrinátom.

Periférna-vestibulárna účinnosť cinarizínu nie je spôsobená iba lepším prietokom krvi do vnútorného ucha. Cinarizín môže špecificky modulovať iónové prúdy vo vestibulárnom nervu.

Dokazujú to merania na izolovaných vláskových bunkách typu II od morčiat, pomocou ktorých Dr. Nahlásil Thien An Duong Dinh z Cách. Účinnosť fixnej ​​kombinácie cinnarizínu a dimenhydrinátu (Arlevert®) spoločnosti bola testovaná v dvojito zaslepenej štúdii (Clinical Therapeutics 29/1, 2007, 84). V štúdii Dr. Joseph Pytel a jeho kolegovia znížili skóre príznakov vertigo zaznamenané na 5-bodovej škále počas štvortýždňovej liečby dobre tolerovanou fixnou kombináciou o 1,4. To bolo významne viac ako v prípade jednotlivých látok s vyššou dávkou cinnarizínu (-0,87) a dimenhydrinátu (-0,83) alebo placeba (-0,76).