Komerčná RT-PCR na diagnostiku FIP je vhodná iba čiastočne
Mačací koronavírus (FCoV) zahrnuje dva biotypy, mačací enterálny koronavírus (FECV) a mačací infekčný vírus peritonitídy (FIPV). Komerčná RT-PCR sľubuje spoľahlivú diferenciáciu biotypov. Dôležitosť tohto testu sa teraz skúmala.

Diagnóza FIP pred smrťou si doteraz vyžadovala imunohistochemické vyšetrenie tkaniva na detekciu antigénu FCoV v makrofágoch. Aj keď sa metódy RT-PCR používajú aj pri rutinnej diagnostike na rôznych vzorkách materiálu, nerozlišujú medzi biotypmi. V posledných rokoch boli objavené dve mutácie v spike proteíne mačacích koronavírusov, o ktorých sa predpokladá, že sú zodpovedné za tropizmus a vývoj biotypu FIP. Špecifická detekcia týchto mutácií by mohla výrazne zjednodušiť diagnostiku FIP.
Čo vlastne test robí?
Test FIP Virus RealPCR (IDEXX Laboratories) bol testovaný v štúdii zahŕňajúcej 63 mačiek s klinickým podozrením na FIP. FIP bol diagnostikovaný post mortem u 38 zvierat; ďalší stav bol diagnostikovaný u 25 mačiek. Ascites/pleurálna tekutina a/alebo sérum sa skúmali pomocou RT-PCR od všetkých zvierat. Typ FIP vírusu bol detekovaný v ascite/pleurálnej tekutine u 25 z 59 mačiek, z toho 24 mačiek malo skutočne FIP a jedno zviera bolo falošne pozitívne. Dve mačky boli FIP a FECV pozitívne. V 34 z 59 vzoriek bola detekcia vírusu negatívna alebo nebolo možné určiť biotyp. Citlivosť bola 68,6 percenta a špecifickosť 95,8 percenta. Všetky vzorky séra a plazmy boli negatívne. Mutácia M1058L bola prítomná u 23 mačiek, mutácia S1060A sa nikdy nenašla.
Závery
Mutácia M1058L je vhodná ako marker pre diagnostiku FIP, ale bola nájdená aj u mačky, ktorá netrpela FIP. Zistenie nebiotypovateľného FCoV u dvoch FIP-negatívnych mačiek ukazuje, že je nevyhnutne potrebná diskriminačná RT-PCR, aby sa zabránilo falošne pozitívnym „diagnózam FIP“ s možným následkom zbytočnej eutanázie. Štúdia tiež ukazuje, že sérum a plazma sú nevhodné ako materiál vzorky kvôli nízkej vírusovej záťaži.