Komplikácie počas anestézie - PDF na stiahnutie zadarmo
Štíty proti komplikáciám Potenciálne nebezpečenstvo Doktor Technika Dôvod Problémy s intubáciou Pacienti nezomrú na zlyhanie intubácie. Zomierajú buď na to, že sa neprestali pokúšať o intubáciu, alebo na nediagnostikovanú intubáciu pažeráka. Poškodenie vzniká zlyhaním viacerých bezpečnostných koncepcií Organizácia Odškodnenie pacientom Poškodenie Preoxygenácia mallampati Laryngeálna maska Fiberoptická intubácia Ventilačný tlak Kapnometria Očakávaná náročná intubácia Neočakávane náročná intubácia 1. pokus o intubáciu nie je možný. Disekcia krku a ožarovanie Hypoplázia dolnej čeľuste. Možné vetranie masky. Pomoc Ďalšie pokusy. Úpravy laryngoskopu. Mandrínové optické pomôcky úspešné. Neúspešné vetranie masky nie je možné. Núdzové opatrenia. Pomoc. Laryngeálna maska. ), Záchranný box na zuby, modriny na perách, poranenie nosa, hltana a priedušnice, ruptúra priedušnice, poranenie hrtana (poškodenie hlasiviek 0,01 - 1%) pooperačné zachrípnutie, bolesť hrdla (do 2%),
Veľkosť tuby, tlak; Trvanie 2-3 dni; Strata hlasu 0,%) Spustenie vegetatívnych reflexov, keď je anestézia príliš plytká Vagus: bradykardia, bronchospazmus a laryngospazmus; Sympatický nervový systém: tachykardia, arytmia, hypertenzia laryngospazmus akútne uzavretie hrtana v dôsledku pretrvávajúceho spazmu skutočných + falošných hlasiviek a aryepiglotických záhybov (porov .lotický uzáver reflex: krátkodobé uzatvorenie skutočných hlasiviek) čiastočné: stridor, celkom: paradoxné dýchacie pohyby vyvolané väčšinou v príliš plytkom Krv alebo sekréty v horných dýchacích cestách, sonda, viscerálne a iné stimuly bolesti, extubácia v excitačnom štádiu; Uprednostňované deti (do 2%) Ak sa nelieči, dôjde k hyperkapnii a hypoxii (úmrtie na asfyxiu). Terapia: okamžité vylúčenie spúšťacieho stimulu, prehĺbenie anestézie, zvýšený ventilačný tlak, 100% 2, rýchla relaxácia (sukcinylcholín), v prípade potreby krikotyrotómia 2
Trvanie poškodenia, zvyčajne reverzibilné do niekoľkých dní (objasnenie!) Pod nervami ramena je obvykle ovplyvnený ulnárny nerv (incidencia 0,1 - 0,25%) mediálny epikondyl humeru. Spoločný fibulárny (peroneálny) nerv sa môže poškodiť, keď sa na hlavu vyvinie tlak (opierky nôh). Paže príliš unášané (> 90) a umiestnené pod úrovňou hrudníka. Kolenný kĺb visí nad okrajom P stola, je ohrozený radiálny nerv. Časté chyby pri umiestňovaní infúzneho ramena Správne umiestnenie 3
Prevalencia nediagnostikovanej Duchennovej svalovej dystrofie na 100 000 30 25 20 15 10 5 Vek 0 0 1 2 3 5 6 7 8 9 10 Osobitné riziko u chlapcov