Konečné štádium všetkých srdcových chorôb - konzultačná hodina lekára Stutza
Zástava srdca. Neškodné slovo pre smrteľné ochorenie, ktoré je čoraz gigantickejšie. Tu je všetko, čo potrebujete vedieť o slabom srdci a o tom, ako s ním zaobchádzať.
Terapia srdcového zlyhania sa čoskoro zmení. Srdcové zlyhanie alebo, zjednodušene povedané, srdcové zlyhanie je rozšírené ochorenie, ktoré sa z hľadiska starnutia populácie bude čoraz častejšie vyskytovať a v budúcnosti bude ešte gigantickejšie. Srdcové zlyhanie je konečným štádiom všetkých srdcových chorôb. Príčiny dramatického nárastu sú rôzne. Okrem starnutia spoločnosti existuje vysoká miera prežitia po infarktoch a výskyt vysokého krvného tlaku v populácii. Dlhodobá hypertenzia, ktorá bola zle liečená liekmi, ako aj infarkt, vedú k chronickému poškodeniu srdcových funkcií.
Dobrým sprievodcom je stúpanie po schodoch
Pretrvávajúca strata čerpacej sily znamená, že srdce už nemôže prenášať dostatok krvi do obehu. V každodennom živote je to časom čoraz zreteľnejšie. Na začiatku nemali postihnutí viac sily a dýchavičnosti iba pri veľkej fyzickej námahe, neskôr už pri ľahkej a nakoniec dokonca v pokoji. Dobrým sprievodcom je stúpanie po schodoch. Ak tu dôjde k nevysvetliteľnému zhoršeniu, nesmie sa to v žiadnom prípade pripisovať iba veku, ale musí sa podrobiť lekárskej prehliadke. Tiež by ste mali svojmu lekárovi nahlásiť neobvyklú únavu a opuchnuté členky na oboch stranách.
Srdcové zlyhanie je ochorenie, pri ktorom má prvoradý význam účinná liečba a vhodné cvičenie. Nesprávna alebo dokonca chýbajúca terapia, použitie nevhodných liekov, nesprávne dávkovanie alebo nepravidelný príjem tabliet majú dramatické následky pre jednotlivca aj pre platiteľov poistného, pretože postihnutí musia byť kvôli akútnemu zhoršeniu srdcových funkcií dlhodobo hospitalizovaní a pracne rehabilitovaní.
Liečba sa mení
Pacienti so srdcovým zlyhaním teraz profitujú z toho, že liečba sa mení ako nikdy predtým. V súčasnosti existuje viac ako pol tucta liekov na zlepšenie a predĺženie života. Okrem toho sú k dispozícii kardiostimulátory a v pokročilých štádiách umelé srdcia.
Novinkou je princíp duálnej liečby s dvoma rôznymi aktívnymi zložkami na ochranu oslabeného srdca. Tento dvojitý princíp vedie k významnému zníženiu počtu úmrtí a hospitalizácií. Postihnutým sa poskytnú ďalšie dva roky života.
Veľká časť pacientov so srdcovým zlyhaním má anémiu a chronický nedostatok železa. Štúdie teraz ukazujú, že z liečby železom majú veľký úžitok z hľadiska hospitalizácie, výkonu a kvality života. V 6-minútovom teste chôdze boli pacienti schopní prekonať po liečbe železom podstatne väčšiu vzdialenosť.
10 000 krokov denne je absolútnou nevyhnutnosťou
Mierne a pravidelné cvičenie je minimálne rovnako dôležitým pilierom efektívnej liečby srdcovej nedostatočnosti. Najvýhodnejšie účinky má vytrvalostný tréning. Ideálna je na to rýchla chôdza, chôdza alebo severská chôdza, jazda na bicykli, beh na lyžiach a hlavne beh alebo šliapanie na mini trampolíne. Ak krokomer nemáte, najneskôr teraz ho potrebujete. 10 000 krokov denne je absolútnou nevyhnutnosťou. Veľká štúdia dospela k záveru, že frekvencia hospitalizácií sa pravidelným vytrvalostným tréningom znižuje o viac ako štvrtinu.
Samokontrola prostredníctvom denného váženia je dôležitá. Akékoľvek zvýšenie hmotnosti je podozrenie na zhoršenie funkcie srdca a musí byť hlásené lekárovi. Ak to neurobíte, je potenciálne životu nebezpečné vykoľajenie s hospitalizáciou len otázkou času.
Horšie ako rakovina
Frank Ruschitzka, zástupca kardiologického riaditeľa kliniky vo fakultnej nemocnici v Zürichu a budúci prezident Európskej spoločnosti pre zlyhanie srdca, o slabom srdci.
Zlyhanie srdca znie neškodne. Aké závažné je toto ochorenie?
Vo Švajčiarsku trpí srdcovým zlyhaním 200 000 ľudí. Každý rok 10 000 zomrie na ich následky. Existuje 50-percentná šanca, že ktokoľvek s diagnózou bude mŕtvy po piatich rokoch. Očakávaná dĺžka života so srdcovým zlyhaním je horšia ako u väčšiny druhov rakoviny. Slabé srdce zaisťuje viac hospitalizácií ako všetky rakovinové choroby dohromady, takže predstavuje aj obrovský nákladový faktor.
Komu hrozí riziko srdcového zlyhania?
Srdcové zlyhanie sa môže vyvinúť v podstate u každého. V priemere postihuje každého piateho človeka. Najväčším rizikom je vysoký krvný tlak, najmä ak sa s ním nelieči alebo sa zle zaobchádza, koronárne ochorenie srdca sprevádzajúce angínu pectoris, vysoký cholesterol, fajčenie a potom samozrejme aj vek ako taký.
Ako si všimnete slabé srdce?
Typickými znakmi sú únava, nedostatok chuti do jedla, únava, dýchavičnosť a voda v nohách. Ľudia so srdcovým zlyhaním trpia a nakoniec nemajú takmer žiadnu kvalitu života.
Aké dôležité je fyzické cvičenie?
Čo najviac pohybu je rozhodujúce nielen pre prevenciu, ale aj pre liečbu. Ľudia so srdcovým zlyhaním, ktorí pravidelne cvičia, nielenže žijú dlhšie, ale hlavne lepšie. To jasne ukazujú nové údaje.
Čo znamená nový režim kombinovanej liečby pre každodennú klinickú prax a pre postihnutých?
V posledných rokoch došlo k významnému pokroku v liečbe, či už novými liekmi, kardiostimulátormi alebo umelými srdcami, ktoré predlžujú prežitie. Nový princíp duálneho zaobchádzania je teraz prelomový. Úmrtnosť pacientov so srdcovým zlyhaním sa tak dá znížiť do takej miery, akú sme doteraz nevideli. Najmä nová látka má mimoriadne vzrušujúci mechanizmus účinku, ktorý nás, napriek všetkej opatrnosti, robí veľmi optimistickými.
Vedúce srdcové centrum
University Heart Center Zurich je jedným z popredných srdcových centier vo Švajčiarsku. Kardiológovia a kardiochirurgovia úzko spolupracujú s cieľom poskytnúť pacientom najlepšiu možnú diagnózu a terapiu v interdisciplinárnych srdcových tímoch.
Tímy srdca sú špecializované skupiny, ktoré spoločne rozhodujú o diagnostických a terapeutických opatreniach. A to presahuje hranice fakultnej nemocnice v Zürichu.