Konjugované kyseliny linolové (CLA) - význam pre redukciu telesného tuku pri nadváhe - DGE

Aktuálne
Viac chutných receptov nájdete tu.
Poznáte už našu kuchársku knihu a naše kartičky s receptami?
Konjugované kyseliny linolové (CLA)
Dôležitosť pre zníženie telesného tuku v prípade obezity
Otázka: Dá sa pacientom s nadváhou pomôcť znížiť ich telesný tuk doplnením určitých mastných kyselín?
Odpoveď: Nie je dostatok dôkazov o tom, že suplementácia CLA je účinná. Vedľajšie účinky nemožno vylúčiť.
O konjugovaných linolových kyselinách (CLA, konjugované linolové kyseliny) sa hovorí, že majú vplyv na zníženie telesného tuku, predovšetkým na základe výsledkov pokusov na zvieratách. Aj keď chýbajú zmysluplné výsledky výskumu na ľuďoch, mnoho poskytovateľov internetu a drogérie už uvádza na trh doplnky CLA alebo výrobky obsahujúce CLA ako pomôcky na chudnutie pre ľudí s nadváhou alebo ako látky na budovanie svalov pre športovcov. Zvyšujúca sa popularita CLA ako doplnku výživy si vyžaduje vedecké vzdelanie obyvateľstva o jeho použití u ľudí: Ako by sa mal hodnotiť postulovaný účinok CLA? Je doplnok CLA bezpečný a zdravotne neškodný?
Čo sú to konjugované kyseliny linolové?
Konjugované linolové kyseliny (konjugované oktadekadiénové kyseliny, CLA) predstavujú skupinu polynenasýtených mastných kyselín, ktoré sú izomérmi kyseliny linolovej (kyselina cis-9, cis-12-oktadekadiénová) (obr. 1). Najvyššia biologická aktivita sa pripisuje izomérom v konfigurácii cis-9, trans-11 a trans-10, cis-12.
Obrázok 1: konjugovaná kyselina linolová
Kde sa vyskytujú konjugované kyseliny linolové?
CLA sú tvorené ako metabolický produkt kyseliny linolovej v bachore prežúvavcov izomerázou kyseliny linolovej z pankreatickej baktérie Butyrivibrio fibrisolvens. CLA sa tiež vytvára v tkanivách prežúvavcov (napr. Mliečnych žliaz), tu desaturáciou kyseliny trans-11-oktadecénovej (kyselina trans-vakcínová).
Mäso z prežúvavcov (hovädzie, jahňacie), ako aj mlieko a mliečne výrobky sú preto hlavnými zdrojmi CLA v ľudskej výžive. Viac ako 90% CLA prijatých jedlom pozostáva z izoméru cis-9, trans-11. Komerčné doplnky CLA na druhej strane zvyčajne obsahujú zmesi rôznych izomérov CLA s vysokým obsahom izoméru cis-10, trans-12.
U ľudí môže byť CLA tiež produkovaná izomerizáciou z kyseliny linolovej indukovanou anaeróbnymi mikrobiálnymi aktivitami v čreve alebo voľnými radikálmi. Ďalej môžu byť tiež vyrobené desaturáciou z kyseliny transkovakcínovej. Určité tkanivá v ľudskom tele preto obsahujú malé množstvo CLA.
Ako ovplyvňujú konjugované kyseliny linolové zloženie tela?
V pokusoch na zvieratách spôsobuje suplementácia CLA v. a. u myší zníženie obsahu telesného tuku a zvýšenie svalovej hmoty. Avšak randomizované, placebom kontrolované klinické štúdie uskutočnené na ľuďoch v tejto otázke neposkytujú tento jasný výsledok. Ako vyplýva z rôznych prehľadov a je odvodené aj z jednotlivých súčasných klinických štúdií, doterajšie výsledky u ľudí zatiaľ neposkytujú jednotný obraz.
CLA izomér s účinkom znižujúcim telesný tuk je izomér trans-10, cis-12. V experimentoch na zvieratách sa javí účinok trans-10, cis-12 izoméru závislý od dávky a trvania suplementácie, ako aj od druhu, veku a pohlavia. Je potrebné zdôrazniť, že všetky pokusy na zvieratách sa uskutočňovali na mladých rastúcich zvieratách; vplyv CLA na zloženie tela u dospelých zvierat nie je známy. Naopak, výsledky u ľudí neposkytujú žiadny údaj o vzťahu medzi dávkou a účinkom.
Mechanizmus možného zníženia obsahu telesného tuku prostredníctvom CLA je v. a. Na základe výsledkov pokusov na zvieratách sa predpokladajú faktory, ako je zvýšenie oxidácie tukov, aktivácia systému transportu tuku (aktivita karnitínpalmitoyltransferázy) a inhibícia aktivity lipoproteínovej lipázy v adipocytoch (zníženie absorpcie a ukladania triglyceridov).
Niektoré zo štúdií na ľuďoch, ako aj experimenty na myšiach naznačujú, že účinok CLA na znižovanie telesného tuku je spojený so zvýšením čistej telesnej hmotnosti. Ani tu nie je jasne objasnený mechanizmus a doterajšie výsledky sú nejednotné. V ľudskej štúdii o vplyve CLA na progresiu hmotnosti po chudnutí, aj keď CLA neznižoval prírastok hmotnosti, v porovnaní so skupinou s placebom sa znížil prírastok telesného tuku. V tejto štúdii sa následne ukázalo, že suplementácia CLA vedie k nárastu chudej telesnej hmotnosti bez ohľadu na percentuálny prírastok hmotnosti a bez ohľadu na fyzickú aktivitu. CLA môže nepriamo zvýšiť výdaj energie na odpočinok v dôsledku zvýšenia čistej svalovej hmoty. Toto poskytuje vysvetlenie zvýšenej spotreby energie CLA pozorovanej v niektorých štúdiách.
Prečo je výpovedná hodnota predchádzajúcich štúdií na ľuďoch obmedzená?
Väčšina štúdií sa uskutočňovala na ľuďoch v ich bežnom každodennom živote, aby sa mohlo vyskytnúť odlišné množstvo a príjem a spotreba živín a energie. To samozrejme môže interferovať s relatívne malými účinkami CLA na zloženie tela. Ďalej sa zhoda v štúdiách na ľuďoch pohybovala od 77 do 100% a tieto rozdiely v súladu môžu mať vplyv na výsledky. To isté platí pre spôsob, akým sa podáva CLA: vo väčšine štúdií sa CLA podáva ako voľné mastné kyseliny vo forme doplnku, existujú však aj štúdie, v ktorých sa podáva vo forme triglyceridov ako doplnok alebo v obohatenom masle. Mnohé zo štúdií o doplnení CLA sa uskutočnili iba u malej študovanej populácie a iba v krátkom časovom období (1 až 2 mesiace). Dlhodobý vplyv na tukovú hmotu a telesnú hmotnosť zostáva otvorený. K dnešnému dňu existuje iba málo štúdií o mechanizme pôsobenia CLA na ľuďoch a výsledky sú nekonzistentné.
Existujú vedľajšie účinky?
Štúdie na myšiach ukazujú, že izomér trans-10, cis-12-CLA môže spôsobiť nežiaduce účinky, ako je inzulínová rezistencia, zvýšené plazmatické koncentrácie inzulínu, hyperlipidémia a znížené plazmatické koncentrácie leptínu. Existujú dôkazy, že niektoré z týchto účinkov sa môžu prejaviť aj u ľudí. Existujú aj štúdie s mužskými subjektmi, v ktorých sa pozorovala zvýšená peroxidácia lipidov v dôsledku suplementácie CLA, čo naznačuje možný nepriaznivý vplyv na kardiovaskulárny systém.
Záver
Nie je dostatok dôkazov o tom, že suplementácia CLA je účinná pri znižovaní telesného tuku a chudnutí. Nie je možné vylúčiť vedľajšie účinky suplementácie CLA. Predtým, ako bude možné urobiť závery a urobiť odporučenie, sú potrebné ďalšie štúdie na ľuďoch, ktoré sú kontrolované na príjem živín a energie a v ktorých sa používajú čisté izoméry CLA na jednoznačné stanovenie krátkodobých a dlhodobých účinkov, ako aj nežiaducich vedľajších účinkov každého jednotlivého izoméru CLA.
Literatúra:
- Belury, Mahon, Banni: Konjugovaný izomér kyseliny linolovej (CLA), t10c12-CLA, je naopak spájaný so zmenami telesnej hmotnosti a sérového leptínu u jedincov s diabetom mellitus 2. typu. J Nutr 133 (2003) 257S-260S
- Desroches, Chouinard, Galibois a kol .: Nedostatok účinku diétnych konjugovaných linolových kyselín prirodzene zabudovaných do masla na lipidový profil a zloženie tela mužov s nadváhou a obezitou. Am J Clin Nutr 82 (2005) 309-319
- Európsky úrad pre bezpečnosť potravín (EFSA): Stanovisko Vedeckej skupiny pre dietetické výrobky, výživu a alergie na žiadosť Komisie týkajúce sa prítomnosti transmastných kyselín v potravinách a vplyvu konzumácie transmastných kyselín na ľudské zdravie. EFSA Journal 81 (2004) 1-49; www.efsa.eu.int/science/nda/nda_opinions/588/opinion_nda09_ej81_tfa_en1.pdf
- Gaullier, Halse, Høye a kol.: Suplementácia konjugovanou kyselinou linolovou po dobu 24 mesiacov je dobre tolerovaná a znižuje telesnú tukovú hmotu u zdravých ľudí s nadváhou. J Nutr 135 (2005) 778-784 (abstrakt)
- Gaullier, Halse, Høye a kol.: Konjugovaná suplementácia kyselinou linolovou po dobu 1 roka znižuje telesnú tukovú hmotu u zdravých ľudí s nadváhou. Am J Clin Nutr 79 (2004) 1118-1125
- Haugen, Alexander: Môžu kyseliny linolové v konjugovaných produktoch CLA znížiť problémy s nadváhou? Tidsskr Nor Laegeforen 124 (2004) 3051-3054 (abstrakt)
- Jeukendrup, Aldred: Doplnenie tukov, zdravie a vytrvalosť. Nutrition 20 (2004) 678-688 (abstrakt)
- Kamphuis, Lejeune, Saris, Westerterp-Plantinga: Vplyv doplňovania konjugovanej kyseliny linolovej po chudnutí na znovuzískanie telesnej hmotnosti, zloženie tela a rýchlosť pokojového metabolizmu u jedincov s nadváhou. Int J Obes Relat Metab Disord 27 (2003) 840-847
- Kraft, Jahreis: Konjugované kyseliny linolové: Genesis a metabolické účinky. Nutrition Umschau 48 (2001) 348-354
- Larsen, Toubro, Astrup: Účinnosť a bezpečnosť doplnkov výživy obsahujúcich CLA na liečbu obezity: dôkazy zo štúdií na zvieratách a ľuďoch. J Lipid Res 44 (2003) 2234-2241
- Pariza: Perspektíva bezpečnosti a účinnosti konjugovanej kyseliny linolovej. Am J Clin Nutr 79 (2004) 1132S-1136S
- Rainer, Heiss: Konjugovaná kyselina linolová: zdravotné dôsledky a účinky na zloženie tela. J Am Diet Assoc 104 (2004) 963-968 (abstrakt)
- Risérius, Vessby, Ärnlöv, Basu: Účinky suplementácie konjugovanej kyseliny linolovej s cis-9, trans-11 na citlivosť na inzulín, peroxidáciu lipidov a prozápalové markery u obéznych mužov. Am J Clin Nutr 80 (2004) 279-83
- Risérius, Vessby, Arner, Zethelius: Suplementácia kyselinou linolovou konjugovanou s trans10cis12 indukuje u obéznych mužov hyperproinzulinémiu: úzka súvislosť so zníženou citlivosťou na inzulín. Diabetologia 47 (2004) 1016-1019
- Terpstra: Vplyv konjugovanej kyseliny linolovej na zloženie tela a plazmatické lipidy u ľudí: prehľad literatúry. Am J Clin Nutr 79 (2004) 352-261
- Wang, Jones: Diétne konjugovaná kyselina linolová a zloženie tela. Am J Clin Nutr 79 (2004) 1153S-1158S
Nemecká spoločnosť pre výživu: konjugované kyseliny linolové (CLA). DGEinfo (02/2006) 23.-25