Konzervatívna terapia DocMedicus Gesundheitslexikon

Indikácie pre konzervatívnu liečbu:

konzervatívna

  • existujúce kontraindikácie pre chirurgickú liečbu
  • Zlomeniny rastúcej kostry dieťaťa
  • Zlomeniny, ktorých konzervatívna liečba nie je lepšia ako chirurgická liečba
  • stabilné zlomeniny

V zásade Liečba zlomenín kostí podľa princípu: Redukcia - retencia - rehabilitácia (následná liečba):

  • Ak dôjde k zlomenine s vykĺbením koncov zlomeniny, musí sa kosť uviesť späť do anatomicky správnej polohy. Ak redukciu nie je možné vykonať potiahnutím alebo stiahnutím dozadu, pretože z. B. poranenia mäkkých tkanív alebo postihnutie kĺbu si obvykle vyžadujú chirurgický zákrok.
  • Retencia zahŕňa fixáciu a imobilizáciu zlomenej kosti. Toto je z. B. dosiahnuté pomocou sadrového odliatku.
  • Cieľom dodatočnej úpravy je obnoviť funkčnosť a zahrnúť B. rehabilitačné opatrenia.

Pod konzervatívna terapia človek rozumie Zníženie s nasledujúcim Zadržanie pomocou sadrových alebo plastových obväzov. Je dôležité zabezpečiť, aby končatina nebola ihneď po zlomenine zaliata kruhovým pevným odliatkom, pretože opuch a krvácanie môžu viesť k poškodeniu tlakom. Sádra by mala byť dobre polstrovaná a na druhý deň by mala byť končatina starostlivo vyšetrená, aby sa vylúčili komplikácie. Dekongestívne opatrenia, napr. B. Nadmorská výška alebo predpísané lieky. Pevný kruhový obväz je možné naniesť asi po 5 - 6 dňoch. Priebeh hojenia kostí je dokumentovaný pravidelnými röntgenovými vyšetreniami, aby sa predišlo poruchám funkcie.
Následná liečba sa zameriava predovšetkým na obnovenie funkčnosti a pohyblivosti posilnením svalov (liečebná posilňovacia terapia) a zlepšením pohyblivosti kĺbov. To sa deje napr. B. v rámci následnej fyzioterapie.

Riziká konzervatívnej terapie

  • Modriny
  • Choroba zo zlomeniny - sekundárne ochorenie, ktoré možno vysledovať späť k pokračujúcej úľave a imobilizácii po zlomenine.
  • Atrofia svalov pri nečinnosti - v dôsledku nedostatku stresu
  • Nečinnosť osteopénia - strata kostnej hmoty v dôsledku nedostatku pohybu

Viac informácií

  • Zmenšenie s následnou retenciou (imobilizácia zlomeniny) pomocou parížskej náplasti alebo plastového obväzu:
    • z. B. Zlomenina členka: špeciálne upravený, tesne priliehajúci sadrový odliatok mal za následok seniorov s nestabilnou zlomeninou členka v komparatívnej štúdii o rovnako dobrých funkčných výsledkoch ako chirurgická liečba osteosyntézou [1].

  1. Willet K a kol.: Blízky kontakt s castingom proti chirurgickému zákroku na úvodnú liečbu nestabilných zlomenín členku u starších dospelých. Randomizovaná klinická štúdia. JAMA. 2016; 316 (14): 1455-1463. doi: 10.1001/jama.2016.14719