Kostná scintigrafia

Kostná scintigrafia je neinvazívne vyšetrenie, ktoré sa vykonáva asi 2 - 3 hodiny po intravenóznej injekcii rádioaktívneho indikátora s kostným tropizmom (99mTc-MDP), môže pacient jesť a užívať svoju liečbu (ak je liečený na rôzne choroby). Scintigrafické vyšetrenie je často pozitívne mesiace predtým, ako sa röntgenograficky zobrazia rôzne lézie.

Kostná scintigrafia

Príprava a vývoj - Vo všeobecnosti sa nevyžaduje žiadne školenie. Vyšetrenia, ktoré sa majú vykonať nalačno (nalačno), sú zriedkavé. Výrobky sa vstrekujú vo veľmi malom množstve, najčastejšie do žily na paži. Určité vyšetrenia sa vykonávajú po inhalácii alebo po požití rádioaktívneho indikátora, ktoré môžu byť v ojedinelých prípadoch (vyšetrenie močového mechúra zavedené sondou). Pacient sedí alebo leží na vyšetrovacom lôžku; gama kamera je umiestnená pred študovanou oblasťou alebo sa otáča okolo pacienta ako skener (CT).

Typy kostných skenov:

• Kostná scintigrafia s vizualizáciou celej kostry - celého tela alebo so segmentovou vizualizáciou
• Trojfázová dynamická kostná scintigrafia s:

z.angioscintigrafická fáza - vaskulárna fáza - v ktorej je vizualizovaná vaskularizácia kostnej lézie a spočíva v získaní rýchlych, postupných snímok
b.intersticiálna fáza - fáza tkanivovej difúzie, ktorá pozostáva zo scintigrafického obrazu získaného 3 - 5 minút po intravenóznom podaní osteotropného rádioaktívneho indikátora.
c.Neskorá, kostná fáza - ktorá spočíva v získaní scintigrafických obrazov asi 3 hodiny po iv injekcii. rádiostraktora s vizualizáciou celej kostry

• Kostná scintigrafia v tomografickom systéme - ktorá spočíva v získaní tomografických pohárov s 3D rekonštrukciou obrazu niektorých oblastí kostných lézií pre ich lepšiu priestorovú charakteristiku.

Indikácie pre scintigrafiu kostí
• Posúdenie rozšírenia niektorých primitívnych kostných novotvarov alebo prítomnosti možných metastáz niektorých novotvarov s možnými sekundárnymi stanoveniami kostí s cieľom klasifikovať TNM a terapeutické sledovanie.
• Zápalové, traumatické procesy („stresová“ zlomenina) alebo algoneurodystrofie
• Infekčné procesy - osteomyelitída a osteochondritída, superinfekcia protéz alebo periprostetické decimácie.
• Metabolické poruchy (hyperparatyroidizmus; hyperkalcémia) a Pagetova choroba
• Podozrenie na aseptickú nekrózu (Perthesova choroba, iná osteochondróza)
• Bolesť kostí alebo osteoartikúl - scintigrafia môže viesť k miestu ďalších vyšetrení (napr. CT alebo MRI) pre správnu diagnózu.

Kontraindikácie - Dávka žiarenia, ktorú dostane pacient, je veľmi malá, porovnateľná s röntgenovým vyšetrením pľúc a nezvyšuje sa s počtom vykonaných klišé. Množstvo injikovaných rádioelementov je vždy minimálne a prispôsobené každému pacientovi; Vybrané rádiové prvky majú navyše veľmi krátku životnosť. Tehotenstvo a dojčenie sú zvyčajne jediné okolnosti, za ktorých sa robia osobitné preventívne opatrenia.

Vedľajšie účinky - Produkt nespôsobuje žiadne alergie, ospalosť alebo nevoľnosť. Pacient môže okamžite po vyšetrení pokračovať vo všetkých činnostiach.