kŕčové žily; Medestet Cluj
Kŕčové žily sú rozšírené žily patriace do povrchového žilového systému. Profesie, ktoré si vyžadujú dlhodobé státie (učitelia, predajcovia, kaderníci, zubári atď.), Intenzívne a dlhotrvajúce svalové úsilie (vzpieranie) alebo tras, nadmerné teplo a vlhkosť, uprednostňujú výskyt kŕčových žíl.

Podmienky priaznivé pre kŕčové žily
Je možné vziať do úvahy všetky faktory ovplyvňujúce jednosmerné ventily alebo tlaky na ne priaznivé faktory vo vzhľade varixy.
Teda impozantné povolanie dlhodobé státie (u učiteľov, obchodníkov, kaderníkov, zubárov atď.), svalová námaha intenzívne a dlhotrvajúce (vzpieranie), príp chvenie, nadmerné teplo a vlhkosť, uprednostňuje vzhľad kŕčových žíl.
Je potrebné pripomenúť, že jediný určujúci faktor návrat krvi z dolných končatín do srdca, proti gravitačnej sile, je svalová kontrakcia. Pri jeho neprítomnosti krv stagnuje, je ťažké okysličenie ciev, a tak sa okrem zvýšenia tlaku v cievach pridáva aj výrazná zmena kvality vaskulárnych a chlopňových štruktúr.
obezita, okrem prírastku hmotnosti, ktorý tlačí na dolné končatiny, prostredníctvom zapojených neuro-endokrinných a metabolických porúch prehlbuje dystrofické lézie venóznej steny.
Vzhľad kŕčových žíl v priebehu času tehotenstvo, Okrem vyššie opísaných priaznivých podmienok sa to dá vysvetliť jednak zvýšením vnútrobrušného tlaku, jednak účinkom stlačenia žilových kmeňov a zabránením spätného obehu, a to najmä cirkuláciou endokrinných látok, ktoré spôsobujú zmeny v cievnych stenách, aby oslabili ich odolnosť voči tlaku.
Tehotenstvo sa tak môže stať určujúcim faktorom u mladej ženy, ktorá mala dovtedy iba podmienky alebo faktory podporujúce vzhľad kŕčových žíl, alebo môže byť priťažujúcim faktorom vývoja existujúceho ochorenia.
Vývojové štádiá kŕčových žíl
Pri vývoji varikóznej choroby rozlišujeme dve etapy: nástup (prevarikácia) a štádium kŕčových žíl:
- Vznik kŕčových žíl je pomalý, prejavuje sa subjektívnymi javmi, najmä v nohách: pocit nepokoja (ktorý pacienta núti kráčať alebo masírovať si nohu), diskrétna necitlivosť a pocit ťažkosti v nohe, javy, ktoré sa vyskytujú po dlhšom státí, intenzívna námaha alebo dlhá poloha v sede a zmiznú v polohe na chrbte, s nohami mierne zdvihnutými nad rovinou tela. Môžu sa tiež objaviť objektívne príznaky, ako je cyanóza dolnej časti lýtok, sprevádzaná diskrétnym edémom na tejto úrovni.
- V štádiu vzniku kŕčových žíl, Pozorujú sa rozšírené venózne „stĺpy“ so zvlnenou kľukatou cestou, ktorá sa spočiatku objavuje v hornej časti lýtka. Pri najdôležitejších kompresiách, ktoré sa objavujú v malej panve, najmä v druhej časti tehotenstva, sa môžu vyvinúť kŕčové žily v oblasti vonkajších genitálií, vulvovaginálne kŕčové žily, čo je pôsobivé pre neinformovaného pacienta. Sú prítomné iba počas tehotenstva, úplne ustúpia, vo väčšine prípadov po narodení.
edém, ktorý bol spočiatku diskrétny, ráno mizol, rozširoval sa na povrchu a do hĺbky a s nástupom chronickej žilovej nedostatočnosti sa stal trvalým. Pokožka bude tenká, priehľadná, lesklá, s oblasťami hyperpigmentácie, ekzematická, s nízkou chlpatosťou a veľmi citlivá na trauma, dokonca aj s veľmi nízkou intenzitou. Neliečené kŕčové žily, sa môžu vyvíjať s vývojom niektorých komplikácie ako sú: ulcerácia nôh, prasknutie kŕčových žíl s následným krvácaním a tromboflebitída.
Terapeutické správanie v kŕčových žilách. Liečba kŕčových žíl
Profylaktické opatrenia
Ako profylaktické opatrenia na prevenciu vzniku ochorenia alebo na obmedzenie rozšírenia už vzniknutých lézií uvádzame:
- vyhýbanie sa dlhotrvajúcemu ortostatizmu (státie bez pohybu so svalovou kontraktúrou dolných končatín);
- vyhnite sa plochým topánkam bez podpätkov;
- vyhýbajte sa dlhodobému pobytu na slnku;
- od prvých mesiacov tehotenstva sa odporúča, aby budúca matka nosila elastické pančuchy po celej dĺžke dolných končatín (alebo vrátane nohavičiek), ktoré vyvíjajú postupný tlak, medzi 75 a 120 dením, pevnejšie v dolnej časti nohy a viac široký v oblasti stehien. Tieto ponožky sa vytiahnu ráno pred vstaním z postele a budú sa nosiť čo najviac po celý deň. Pančuchy sa nachádzajú v rôznych farebných a veľkostných variantoch vo väčšine špecializovaných obchodov, sú tenké a ľahko sa znášajú;
- Okrem adekvátneho kalorického a vitamínovo-minerálneho príjmu potravy bude musieť strava bohatá na zeleninu a ovocie predchádzať zápche a obezite. V prípade potreby sa na reguláciu črevného prechodu použijú preháňavé čaje alebo glycerínové čapíky.
- Podpora ľahkých športov (vrátane plávania alebo chôdze) je pre tehotnú ženu vždy prospešná.
Profylaxia si vyžaduje pravidelné kontroly (aj mesačne), s povinnou konzultáciou s lekárom špecializovaným na phlebology, v prípade výskytu väčších kŕčových žíl alebo s cestou vo vulvovaginálnej oblasti. Pacienti s povolaním, ktoré vyžaduje veľkú fyzickú námahu, vzpieranie alebo dlhodobé státie, si budú musieť zvoliť: pokračovanie v službe s vyššie uvedenými rizikami výmenou za peniaze alebo čerpanie prenatálnej dovolenky a ochrany zdravia.!
Liečba vazoprotektívnymi alebo flebotonickými liekmi je úplná kontraindikované u tehotných alebo dojčiacich žien.
Vzhľadom na to, že tento stav, tehotenstvo a po niekoľkých mesiacoch, je prechodný, Počas tohto obdobia sú chirurgické gestá na kŕčové žily vylúčené, bez ohľadu na to, aké veľké a nechutné sa javia. Väčšina žíl sa vráti do svojej normálnej veľkosti prostredníctvom fyziologického procesu špecifického pre vši. Až po roku a až na základe špecializovaného vyšetrenia možno diskutovať o probléme riešenia zostávajúcich kŕčových žíl.