Kozmetická chirurgia na ďasnách Implanteer®
Krásny úsmev nezávisí iba od zubov, na celkový dojem má výrazný vplyv aj harmónia zubov a ďasien. Príliš veľa gumy môže narušiť proporcie rovnako ako príliš málo gumy. Mnoho ľudí chce, aby sa ich ďasná zmenili - bez ohľadu na to, či je to z lekárskeho hľadiska potrebné alebo nie. Ak ide iba o estetiku, možno korekciu ďasien priradiť k oblasti kozmetickej chirurgie. Vo väčšine prípadov kozmetickú korekciu vykonávajú skúsení zubní lekári so špecializáciou na parodontológiu a parodontologickú chirurgiu.
Cieľom kozmetickej alebo plastickej chirurgie ďasien je skrátiť, predĺžiť alebo vyrovnať ďasná. Liečba sa zvyčajne podáva z jedného z týchto dôvodov:
- Je vidno príliš veľa ďasien, ale príliš malý povrch zubov (takzvaný gumový úsmev)
- Je vidno príliš veľa povrchu zubov, pretože nie je dostatok prírodného alebo vrodeného množstva ďasien
- Je vidno príliš veľa povrchu zubov, pretože ďasná sa stratili v dôsledku nezápalovej formy regresie (recesie).
- Je vidno príliš veľa povrchu zubov, pretože ďasná sa stratili v dôsledku zápalu (paradentóza)
- Nerovnomerný priebeh ďasien narúša estetiku ďasien
Príčiny majú rôznu povahu. Za disharmóniu ďasien môžu byť genetická predispozícia, hygiena ústnej dutiny, životný štýl, ortodontické ošetrenie a dokonca aj ochorenie ďasien. Ak nie je ochorenie ďasien, je možné vykonať estetické korekcie ďasien. Ak však ďasná ustúpia v dôsledku paradentózy, je potrebné ju predtým úspešne liečiť. Potom je možné vykonať doplnkovú kozmetickú korekciu ďasien.
Pre väčšinu kozmetických chirurgických zákrokov v ústach platí: malý zásah - veľký účinok
Aby sa vytvoril harmonický priebeh ďasien pozdĺž radu zubov, prichádzajú do úvahy rôzne metódy plastickej rekonštrukčnej periodontálnej chirurgie. Väčšina z týchto terapií pre ďasná je minimálne invazívnych a spôsobuje malé alebo žiadne nepríjemné pocity. Všeobecne je korekcia ďasien pomerne jednoduchým zákrokom, ktorý je možné vykonať bezbolestne v lokálnej anestézii, ako je to bežné pri mnohých iných ošetreniach zubov.
Proces hojenia je rýchly a zvyčajne netrvá dlhšie ako týždeň, takže sa pacienti môžu veľmi skoro tešiť na krásne ďasná. Po operácii ďasien by však malo byť bežné čistenie zubov nahradené alebo doplnené orálnu hygienu špeciálnym dezinfekčným vypláchnutím úst po určitý čas (1 - 2 týždne), aby boli ďasná chránené a zabránilo sa ich ústupu. Pokiaľ ide o výživu, je potrebné vziať do úvahy niekoľko vecí. Aby proces hojenia rán mohol nerušene pokračovať, mali by ste sa prvé dni po liečbe vyhýbať horúcim nápojom, alkoholu, nikotínu, koreneným a dráždivým jedlám. Ak sa pri operácii ďasien zavedú stehy, nitky sa zvyčajne odstránia asi po týždni.
Podrobnosti o liečbe závisia od počiatočnej situácie a zaznamenáva vás zubný lekár/parodontológ do liečebného plánu na základe jednotlivých nálezov. Diskutujte so zubárom o svojich nápadoch a želaniach týkajúcich sa konečného vzhľadu ďasien, aby ste dosiahli najlepší estetický výsledok.
Príliš veľa červenej: chirurgicko-kozmetické odstránenie ďasien
Nadmerné ďasná spôsobujú, že zuby sú príliš malé, čo viedlo k roztomilému prejavu „myších zubov“. Takzvaný gumový úsmev alebo gumovitý úsmev často pramení z príliš veľkého množstva ďasien - keď sa zasmejete, ďasná prídu do popredia.
Prebytočný prísun ďasien je možné upraviť chirurgicky. Prebytočné mäkké tkanivo sa jemne odstráni, napríklad pomocou laseru. Zuby sú vystavené do istej miery, vďaka čomu vyzerajú dlhšie ako predtým - vzťah medzi zubami a ďasnami je tak vyvážený.
Smejúce sa ďasná môžu mať okrem príliš veľkého množstva ďasien aj iné príčiny. Napríklad nadmerná aktivita zdvíhacieho svalu horného pera môže spôsobiť, že horný ret bude pri usmievaní príliš vytiahnutý. V extrémnych prípadoch sú zuby viditeľné aj pri normálnom, uvoľnenom postoji tváre. Dôvodom môže byť aj príliš tesné spojenie medzi hornou perou a ďasnami. Ak príčinou gumového úsmevu nie je nadbytok ďasien alebo zrasty s ďasnami, na vyriešenie problému sa používajú iné metódy ako korekcia ďasien. Ak ste ovplyvnení gumovým úsmevom, váš zubný lekár odporučí metódu, ktorá vám dáva zmysel.
Príliš veľa bielej: takto je možné nahradiť chýbajúce ďasná (zdvíhanie ďasien)
Ak sú ďasná prirodzene nedostatočné alebo časom ustúpili, môžu sa zuby javiť ako príliš dlhé. Recesia v ďasnách tiež vytvára medzery medzi zubami, ktoré sú vnímané ako čierne trojuholníky. Môžu byť odhalené aj krčky zubov, čo vedie k zvýšenej citlivosti na bolesť.
Nahraďte ďasná voľným štepom spojivového tkaniva
Chýbajúce ďasná a recesie ďasien je možné liečiť rôznymi postupmi plastickej chirurgie. Široko používanou metódou je transplantácia spojivového tkaniva v oblasti koreňa zuba. Za týmto účelom sa napríklad odstráni tkanivo z podnebia (voľný transplantát spojivového tkaniva) a pripevní sa a zafixuje sa rezom v ďasnách alebo medzi ďasnami a periostom. Rana je uzavretá malým stehom. Transplantáciu je možné doplniť zavedením absorbovateľnej membrány.
Transplantáciou sa dosahujú dlhodobo stabilné a esteticky náročné výsledky. Po dokončení procesu hojenia vyzerá transplantované tkanivo rovnako ako prirodzene pestované, krásne ďasná.
Ďasná sa rozširujú prostredníctvom koronálneho posunu tkaniva
Ďalším spôsobom pokrytia recesie je predĺženie ďasien pomocou takzvaného koronálneho posunu existujúceho tkaniva. V takom prípade sa existujúce ďasná zdvihnú a posunú tak, aby pokrývali požadované oblasti. Podľa povahy ďasien sa to dá urobiť bez akejkoľvek transplantácie nového tkaniva. Pri technike posuvnej chlopne je recesia pokrytá tkanivom zo susednej oblasti postihnutých zubov pomocou posuvnej chlopne - teda posúvaním alebo otáčaním vlastných ďasien. Ak je potrebné ďalšie tkanivo, ďasná sa rozšíria transplantáciou spojivového tkaniva z podnebia.
Touto chirurgickou technikou je možné zakryť niekoľko susedných výklenkov súčasne. Predpokladom je, aby boli ďasná dostatočne pripevnené. Najskôr sa povrch koreňa očistí a vyhladí (zmena mierky a hobľovanie koreňov). Potom sa chlopňa chirurgicky oddelí v mieste príjemcu. Požadovaný povrch zuba sa nakoniec pokryje natiahnutím chlopne. Ďasná sa potom uzavrú najjemnejšími stehmi. Smer posunutia chlopne dal tejto metóde názov: Posunutie prebieha „koronálne“, to znamená v smere korunky zuba.
Vynikajúce estetické výsledky možno dosiahnuť aj technikou posuvných klapiek. Prečítajte si viac o technike posuvných klapiek tu.
Ošetrenia sa uskutočňujú v lokálnej anestézii. Po operácii môže dôjsť k miernemu opuchu, ktorý však s postupom hojenia rýchlo ustúpi. Pacienti by si mali uvedomiť, že konečný výsledok korekcie ďasien nebude viditeľný ihneď po operácii ďasien.
Kompenzácia disharmónie v prípade nerovnomerného rozdelenia gumy
Nerovnomerný priebeh ďasien, pri ktorom sú ďasná príliš dlhé alebo príliš silné na niektorých zuboch a príliš krátke na iných zuboch, môže výrazne narušiť ich estetiku. Ľudia, ktorých sa to týka, môžu zvyčajne pomôcť kombináciou vyššie uvedených metód. V takom prípade zubný lekár objasní, či je možné vykonať všetky korekcie v rámci jednej operácie alebo či je potrebných niekoľko ošetrení.
Dobre sa zasmejte na špecialistovi na parodontálnu chirurgiu!
Plastická rekonštrukčná parodontálna chirurgia môže zvyčajne odstrániť estetické poruchy v oblasti ďasien. Operácie plastickou gumou však kladú na zubára vysoké nároky, a preto patria medzi najnáročnejšie zákroky v oblasti periodontálnej chirurgie. Korekcie ďasien by mali vykonávať iba zubní lekári so špeciálnymi znalosťami a skúsenosťami v tejto oblasti.
Aj keď často nie je nutná žiadna kozmetická chirurgia na ďasnách, predpoklady na dokonalú ústnu hygienu sa týmto zákrokom zvyčajne optimalizujú, najmä pri preklenutí recesie. Korekcia ďasien preto môže nielen významne prispieť k bezstarostnému úsmevu, ale aj k dlhodobej ochrane zubov.
Váš odborník na paradentózu s vami prediskutuje, ktoré možnosti korekcie ďasien sú pre vás vhodné a ktoré výsledky možno očakávať.
Ďalšie informácie o téme korekcie ďasien/estetiky ďasien: