Krátkozrakosť - krátkozrakosť je rozšírené ochorenie
Rozšírená choroba krátkozrakosť - krátkozrakosť: Proti progresii krátkozrakosti pôsobia kontaktné šošovky, atropínové kvapky, zákaz obrazoviek a viac svetla v škole.
Záverom je, že krátkozrakosť - krátkozrakosť - je najbežnejšou vývojovou abnormalitou očí. V súčasnosti to ovplyvňuje 1,5 miliardy ľudí na celom svete. 50 miliónov ľudí s viac ako šiestimi dioptriami (D) je navyše „vysoko myopických“. Do roku 2050 sa tieto počty zvýšia na päť miliárd, respektíve jedna miliarda. Navyše v niektorých ázijských krajinách je až 96 percent ľudí vo veku 20 rokov krátkozrakých. V Európe je to v súčasnosti postihnutých 47 percent 25-ročných. Preto WHO vyhlásila nárast myopie za globálny zdravotný problém. Preto ich vymenúva medzi päť očných chorôb, ktoré majú najvyššiu prioritu. Okrem toho je vysoká myopia spolu so starobou hlavným rizikovým faktorom pre vážne ochorenia očí, ako je makulárna degenerácia, odlúčenie sietnice, katarakta a glaukóm.
Príčiny krátkozrakosti a dôvody pre ich zvyšujúcu sa frekvenciu
Myopia sa zvyčajne začína vo veku základnej školy a progreduje do ranej dospelosti. Je to preto veľmi dôležitá téma pre deti a pre oftalmológiu. Aké sú príčiny krátkozrakosti na jednej strane a dôvody ich zvyšujúcej sa frekvencie na druhej strane? V prvom rade tu hrajú úlohu genetické faktory. Krátkozrakosť rodičov je jasným rizikovým faktorom pre krátkozrakosť ich detí.
The Konzorcium pre refrakčnú chybu a krátkozrakosť predložila údaje z najkomplexnejšej metaanalýzy pre celý genóm od 32 kohort z rôznych krajín pôvodu s celkovým počtom 45 758 jedincov. Na tento účel bolo identifikovaných 24 zodpovedných génov s vysokým stupňom korešpondencie medzi ázijskou a kaukazskou populáciou. Rýchly pandemický nárast krátkozrakosti sa však dá vysvetliť iba environmentálnymi faktormi a správaním:
Teraz je nepochybné, že krátkozrakosť koreluje s úrovňou vzdelania a intenzívnou prácou. Deti, ktoré sú menej vystavené dennému svetlu, sú vystavené zvýšenému riziku vzniku krátkozrakosti.
Spomalenie progresie krátkozrakosti, pôsobenie proti progresii krátkozrakosti
Naliehavým cieľom je preto spomaliť progresiu krátkozrakosti od jej začiatku, to znamená vo veku základnej školy. Ak je možné terapeutickými opatreniami znížiť progresiu krátkozrakosti iba o 33 percent, dá sa na základe celkovej populácie predpokladať, že podiel ľudí s vysokou myopiou sa zníži o 73 percent, a teda riziko sekundárnych očných chorôb sa významne zníži (13). Ďalej sú vysvetlené tri opatrenia, ktoré môžu byť ponúknuté postihnutým deťom.
denné svetlo
Pozitívny vplyv vysokej osvetlenosti a negatívny vplyv blízkej práce sú známe už dlho. Už v roku 1892 zastával nemecký oftalmológ Hermann Cohn názor, že nízka úroveň osvetlenia na mnohých školách predstavuje riziko vzniku krátkozrakosti. Zasadzoval sa za to, aby sa čítanie v škole obmedzovalo na poludňajšie hodiny. V roku 1935 britský oftalmológ Sir William Duke-Elder napísal: „Režim moderných škôl ukladá knihy až príliš málo pre malé deti vo veku, keď vyžadujú všetku svoju životne dôležitú schopnosť pre fyzický rast a rozvoj.“. O 80 rokov neskôr boli pridané digitálne médiá a tieto vyhlásenia sú určite stále platné.
Americká štúdia Orinda ukázala, že v priebehu piatich rokov, s každou hodinou denného svetla týždenne, žiaci tretieho stupňa znížili riziko krátkozrakosti o desať percent (pomer šancí 0,91 na jednu hodinu „vonku“/športu). Metaanalýza založená na siedmich prierezových štúdiách a 16 menších štúdiách ukázala, že pravdepodobnosť krátkozrakosti klesá o 15 percent s každou hodinou denného svetla (pomer pravdepodobnosti krátkozrakosti s ďalšou hodinou denného svetla 0,87).
Dve klinické štúdie dokazujú vplyv sezónnych výkyvov množstva denného svetla.
V Dánsku bolo po šesť mesiacov vyšetrených 235 krátkozrakých detí vo veku od 8 do 14 rokov. Deti s 2 782 kumulatívnymi hodinami denného svetla (letné) vykázali v tomto období progresiu 0,26 D, deti s 1 681 kumulatívnymi hodinami denného svetla 0,32 D (zimné, p = 0,01). Z 358 detí v USA vykázal priemerný vek desiatich rokov a priemerná krátkozrakosť 2,5 D progresiu 0,35 D v zimnom polroku a 0,14 D/polrok v letnom polroku.
Deti by mali tráviť školské prázdniny vonku. Pretože tým sa riziko znižuje na polovicu.
Napokon dvojramenná štúdia z Taiwanu s 571 deťmi vo veku od sedem do jedenástich rokov zistila, že deti, ktoré trávili školské prestávky vonku namiesto v školskej budove - to znamená, že boli priemerne dlhšie o 80 minút denne -, mali polovičné riziko výskytu mali krátkozrakosť (17).
Podobná štúdia z Číny, ktorej sa zúčastnilo celkovo 1 903 sedemročných detí v strednom veku, z ktorých polovica bola požiadaná, aby boli vonku o 40 minút dlhšie ako obvykle, ukázala, že toto opatrenie zvýšilo riziko myopie zo 40 percent na 30 Percento sa znížilo (str
Vyhlásenie »Krátkozrakosť, rozšírené ochorenie, krátkozrakosť: Ako pred ňou chránime svoje deti - kontaktné šošovky, atropínové kvapky, žiadne obrazovky a viac svetla v škole? «Profesor Dr. med. Wolf Lagrèze, vedúci lekár oddelenia neuroftalmológie, detskej oftalmológie a strabizmu, klinika oftalmológie, Fakultná nemocnica vo Freiburgu pri príležitosti 114. kongresu DOG, 29. septembra 2016, Berlín.