Kŕče v nohách - spúšťače, liečba, svojpomoc - NetDoktor

Ingrid Müller je chemička a lekárska novinárka. Dvanásť rokov bola šéfredaktorkou NetDoktor.de. Od marca 2014 pracuje ako novinárka na voľnej nohe a autorka pre Focus Gesundheit, portál pre zdravie ellviva.de, živé vydavateľstvo crossmedia a kanál zdravia rtv.de.

Carola Felchner je autorkou na voľnej nohe v lekárskom tíme NetDoktor a certifikovaným školiacim a výživovým poradcom. Predtým, ako sa v roku 2015 stala novinárkou na voľnej nohe, pracovala pre rôzne odborné časopisy a online portály. Pred začiatkom stáže študovala prekladateľstvo a tlmočníctvo v Kemptene a Mníchove.

Kŕče v lýtkach nastávajú, keď sa svaly náhle bolestivo stiahnu. Môže sa to stať počas cvičenia, ale aj počas spánku. Strašidlo zvyčajne po niekoľkých minútach skončí - samo alebo pomocou jemnej masáže alebo natiahnutia postihnutej nohy. Zvyčajne sú kŕče v nohách neškodné. Ak sa však vyskytujú častejšie, môžu to byť príznaky vážneho ochorenia. Tu sa dozviete viac o bolestivých svalových kŕčoch: čo ich spôsobuje, ako sa dajú liečiť a ako sa im dá predchádzať.

Stručný prehľad

Popis: V prípade lýtkových kŕčov jednotlivé svaly alebo svalové skupiny v dolnej časti nohy chtiac-nechtiac a náhle napnú napr. B. počas cvičenia, ale aj v pokoji. Zvyčajne sú kŕče v nohách neškodné; ale môžu byť aj príznakom vážnych chorôb.
Príčiny: Napr. Nerovnováha v rovnováhe elektrolytov, hormonálne a metabolické poruchy (ako je nedostatočná činnosť štítnej žľazy, cukrovka), svalové ochorenia, choroby nervového systému (ako je Parkinsonova choroba, amyotrofická laterálna skleróza), cievne ochorenia (kŕčové žily), lieky
Liečba: V závislosti od príčiny, napríklad liečby základných chorôb, výmeny chýbajúcich tekutín alebo elektrolytov, fyzioterapie, fyzioterapie, liekov atď.
Prvá pomoc pri akútnych kŕčoch: natiahnuť, masírovať
Zabrániť: napr. príjem horčíka, stimulácia Kneippovych kúpeľov nôh, strečing (pred spaním)

Kŕče v nohách: popis

Asi 40 percent Nemcov sužujú príležitostné kŕče v lýtkach. V zásade je dôležité, aby sa svaly stiahli, aby sme sa mohli hýbať. V reakcii na signál z nervových buniek túto kontrakciu spúšťajú špeciálne receptory, takzvané svalové vretená. Ale ak dôjde k nedobrovoľnému napätiu (lekárske: kontrakcie) jednotlivých svalov alebo celých svalových skupín v dolnej časti nohy bez toho, aby sa následne opäť uvoľnili, toto sa nazýva lýtkový kŕč. Postihnuté svaly sa cítia zatvrdnuté. Kŕčať môžu buď iba lýtkové svaly alebo klenby chodidla a prsty na nohách. Veda dodnes nedokázala presne objasniť, ako sa svalový kŕč vyvíja.

Svalové kŕče v lýtkach sa vyskytujú hlavne po intenzívnom cvičení, pri nedostatku tekutín alebo v noci, keď odpočívate. Obzvlášť sa ich obávajú plávanie v studenej vode, pretože potom obmedzujú alebo znemožňujú kopnutie do nohy, čo vedie k vážnym nehodám.

Kŕče v nohách môžu trvať niekoľko sekúnd až niekoľko minút a sú bolestivé - také bolestivé, že nočné kŕče v lýtkach môžu postihnutých dokonca prebudiť zo spánku. Väčšinou sú však neškodné a odchádzajú samy. Jemná masáž alebo natiahnutie dolnej časti nohy môže skrátiť trvanie kŕčov.

Musia sa odlíšiť svalové kŕče, to znamená bezbolestné kŕče vo svaloch.

Klasifikácia svalových kŕčov

Bolestivé svalové kŕče lekári rozdelia do troch kategórií:

Parafyziologické kŕče: Príležitostné kŕče počas tehotenstva a po fyzickej námahe, ktoré sú zvyčajne spôsobené nerovnováhou elektrolytov.
Idiopatické kŕče: Vyskytujú sa bez zjavného dôvodu a ich príčina sa nedá určiť. Takéto svalové kŕče môžu byť jednoducho dedičnou predispozíciou, ale môžu byť tiež dôsledkom (zatiaľ nediagnostikovaného) ochorenia, ako je diabetes mellitus.
Symptomatické kŕče:Sú to typické sprievodné príznaky rôznych chorôb, napríklad porúch nervového systému, srdca, metabolizmu alebo svalov. Symptomatické kŕče sa môžu vyskytnúť aj v prípade otravy alebo psychiatrických abnormalít. Liečba môže ako vedľajší účinok spôsobiť aj kŕče v nohách.

Kŕče v nohách: príčiny

Ak sú kŕče časté, môžu to znamenať základný zdravotný stav. Väčšina lýtkových kŕčov je však neškodná a je príznakom nerovnováhy v rovnováhe elektrolytov. Nedostatok solí narúša excitabilitu svalových vlákien, čo môže viesť k nekontrolovateľným kŕčom. Okrem toho sa môže lýtkový kŕč vyskytnúť aj po nadmernom použití svalu. Nie nadarmo športovci často dostávajú kŕče - počas tréningu alebo v noci.

Ale starší ľudia aj tehotné ženy často hlásia nočné kŕče v lýtkach. U starších ľudí možno zvýšenú náchylnosť na svalové kŕče vysvetliť všeobecne skrátenými svalmi. Starší ľudia majú navyše tendenciu piť príliš málo - čo vedie k narušeniu rovnováhy vody a minerálov. Tehotné ženy majú naopak zvýšenú potrebu minerálov - nedostatok horčíka je najčastejšou príčinou lýtkových kŕčov u nastávajúcich matiek.

Poruchy rovnováhy elektrolytov a vody

Dehydratácia: Hnačka, zvracanie, diabetes insipidus (hormonálna porucha spôsobená nadmerne vysokým vylučovaním moču), lieky (napríklad vodné diuretiká), zápalové ochorenia čriev (napr. Crohnova choroba), nadmerné potenie alebo nedostatočná hydratácia môžu viesť k nadmernému úbytku vody z tela. Výsledkom je nerovnováha v minerálnej rovnováhe, ktorá môže vyvolať svalové kŕče - najmä takzvané tepelné kŕče.

Nedostatok horčíka: Takáto hypomagneziémia môže byť dôsledkom nevyváženej stravy alebo stravy, cukrovky, alkoholizmu alebo črevných a obličkových chorôb. Môže sa vyvinúť aj počas tehotenstva, keď je zvýšená potreba horčíka. Kŕče v nohách sú tiež príznakom toho, čo sa nazýva a Syndróm nedostatku horčíka, spolu s ďalšími svalovými kŕčmi, zmätenosťou, slabosťou, únavou, bolesťami hlavy a studenými nohami.

Možnými príčinami lýtkových kŕčov sú aj poruchy iných parametrov elektrolytov, ako sú koncentrácie vápnika, draslíka a sodíka.

Poruchy hormonálnej rovnováhy a metabolizmu

Nedostatočná činnosť štítnej žľazy: Zriedkavo, ale je to možné, je výskyt kŕčov v nohách s nedostatočnou činnosťou štítnej žľazy (hypotyreóza). Rýchla únava a ochabnuté svaly sú typickejšími znakmi.

Nedostatočná činnosť prištítnych teliesok (hypoparatyreóza): Prištítne telieska hrajú hlavnú úlohu pri rovnováhe vápnika a choroby vedú k preexponovateľným svalom.

Cukrovka: Prvými príznakmi sú zvýšené močenie a silný pocit smädu. Spočiatku sa tu môžu vyskytnúť kŕče v tele kvôli poruchám elektrolytov, neskôr môžu byť následkom poškodenia nervov (polyneuropatia).

Poruchy nadobličiek: Nadoblička vylučuje hormóny, ktoré sú nevyhnutné pre reguláciu vodnej a minerálnej rovnováhy. Poruchy v tomto systéme sa môžu prejaviť aj ako svalové kŕče.

Ochorenie obličiek: Obličky hrajú ústrednú úlohu pri regulácii rovnováhy tekutín. Oslabenie obličiek alebo dokonca zlyhanie obličiek sa môže prejaviť kŕčmi.

Strikebreakery - to pomáha proti svalovým kŕčom

Jens Richter je šéfredaktorom spoločnosti NetDoktor. Od júla 2020 je lekár a novinár zodpovedný ako COO za obchodné operácie a strategický rozvoj spoločnosti NetDoktor.

Najlepšie tipy proti svalovým kŕčom!

Nočné kŕče v lýtkach

Prvá pomoc: naťahovacie cvičenia

Správna obuv

Ohrozený: športovci

Pohyb chráni

Zaistite rovnováhu

Získajte zásoby energie

Vymeňte stratené minerály

Ak spozorujete tieto príznaky, vyhľadajte lekára

Núdzová situácia - otravy a vedľajšie účinky liekov

Ochorenia svalov

Myopatie sú choroby svalov všeobecne. Niektoré sú dedičné, iné sú zápalové alebo hormonálne a niektoré sú spôsobené nedostatkom vitamínu D. Typickým príznakom myopatie je slabosť svalov; Tiež sa často vyskytujú bolesti svalov podobné kŕčom. Príklady myopatií sú:

Syndróm fascikulácie Crampus: Toto zatiaľ málo prebádané ochorenie je sprevádzané nárastom, silnými kŕčmi, mravenčením a necitlivosťou, najmä nôh. Nemal by sa zamieňať so syndrómom nepokojných nôh - nervovým ochorením, pri ktorom dochádza k pocitu pálenia, brnenia alebo bodania v nohách, najmä v pokoji (napr. Počas spánku).
Brodyho syndróm: Pri tejto veľmi zriedkavej dedičnej svalovej poruche dochádza po námahe k silným svalovým kŕčom a stuhnutiu svalov. Postihnuté sú najmä oči, nohy a ruky.
Mytonia congenita Thomsen: Táto vzácna dedičná porucha sa vyskytuje v rodinách. Aj tu sú hlavným príznakom silné svalové kŕče a lýtka.

Choroby nervového systému

Myasténia sú neurologické ochorenia spojené so svalovou slabosťou. Jedným z príkladov je Lambert-Eatonov syndróm: chybný prenos signálu medzi nervovým koncom a svalom vedie k svalovej slabosti, najmä v nohách. Najčastejšie sa syndróm vyskytuje pri rakovine pľúc. Podobný priebeh má aj autoimunitné ochorenie myasthenia gravis. To môže tiež viesť k lýtkovým kŕčom.

Dystónia: Toto je skupina chorôb, ktoré sú spojené s poruchami pohybu. Vyskytujú sa nekontrolovateľné trhané pohyby, vychýlenie alebo svalové kŕče. Patria sem aj kŕče nôh, nie však primárne. Typickejšie sú kŕče v ruke, ktoré sa vyskytujú hlavne u hudobníkov, alebo hlasové kŕče, ktoré spoznáte podľa dychového, sotva počuteľného hlasu. Parkinsonova choroba, skleróza multiplex alebo Huntingtonova chorea sú tiež dystónie a prejavujú sa ako kŕče.

Polyneuropatie: Ide o choroby, ktoré sú založené na poškodení periférnych nervov (napríklad nervov na nohách). Toto poškodenie nervov môže spôsobiť nedobrovoľné svalové kŕče. Polyneuropatie môžu byť výsledkom zneužívania alkoholu alebo cukrovky.

Tetanus (Tetanus): Typické svalové kŕče v tvári, chrbte a potom v nohách a rukách sú výsledkom bakteriálnej infekcie Clostridium tetani.

Radikulopatie: Radikulopatia je poškodenie alebo podráždenie nervového koreňa (bod vstupu alebo výstupu nervového vlákna v mieche). Môže to byť spôsobené herniáciou disku, zápalom nervových koreňov alebo zúžením miechového kanála. Možnými príznakmi sú najmä necitlivosť a ochrnutie nôh, ale tiež kŕče v nohách.

Amyotrofická laterálna skleróza (ALS, Lou Gehrigov syndróm): Pri tejto nevyliečiteľnej chorobe sa čoraz viac ničia nervy zodpovedné za pohyb svalov. Typickými príznakmi sú bolestivé svalové kŕče.

Stiff-manov syndróm: Toto ochorenie je založené na pomaly sa zvyšujúcom napätí svalov, najmä chrbta a nôh. Vyskytujú sa svalové kŕče a postupné tuhnutie svalov.

Cievne choroby

Kŕčové žily (varixy) sú modré, silné, nodulárne krvné cievy, ktoré sa často tvoria na nohách v dôsledku vrodených slabostí spojivového tkaniva. Možným dôsledkom sú časté lýtkové kŕče.

Lieky a otrava

Existuje množstvo liekov a toxínov, ktoré môžu spôsobiť svalové kŕče. Tie obsahujú:

Liečivo znižujúce hladinu cholesterolu s účinnou látkou fenofibrát
Tablety s vysokým krvným tlakom, ako sú blokátory vápnikových kanálov, betablokátory, ACE inhibítory alebo diuretiká (tablety na odvodnenie).
hormonálna antikoncepcia (napr. pilulka) alebo iné hormonálne prípravky
Astmatické spreje so salbutamolom
ďalšie účinné látky, ako je inzulín
Chemoterapeutické lieky
Jedy ako pesticídy, strychnín alebo jed bacilov tetanu

Choroby s týmto príznakom

Tu nájdete informácie o chorobách, ktoré môžu spôsobiť tento príznak:

Kŕče v nohách: liečba a prvá pomoc

Liečba lýtkových kŕčov závisí od príčiny. Niekoľko príkladov:

Poruchy rovnováhy elektrolytov a vody sa dá často kompenzovať, ak pacient pije viac a má vyváženú stravu. V prípade závažnej nerovnováhy, napríklad v dôsledku hnačiek, môže lekár podať aj špeciálne roztoky elektrolytov. Osvedčený nedostatok horčíka sa pokúsi napraviť doplnkom horčíka. Ak pacient trpí častými a silnými nočnými kŕčmi v nohách, možno ich zmierniť antikonvulzívnym chinín sulfátom. Toto sa však nesmie užívať počas tehotenstva alebo spolu s niektorými inými liekmi (ako sú lieky na srdcové arytmie, antidepresíva). Chinín sulfát sa tiež neodporúča deťom a dospievajúcim.

Sú kŕče v Poruchy hormonálnej rovnováhy a metabolizmu oprávnená, liečba závisí od diagnostikovanej poruchy. Ak je napríklad prištítna žľaza nedostatočne aktívna (hypoparatyroidizmus), môže lekár predpísať vitamín D alebo vápnik. Pacientom sa často podáva kortizón pre Addisonovu chorobu, stav, pri ktorom kôra nadobličiek produkuje nedostatočné množstvo hormónov.

OOchorenia svalov Na vyvolanie kŕčov často pomáha fyzioterapia, fyzioterapia alebo pracovná terapia. V prípade dystónie môže lekár predpísať určité lieky (napr. Bakteriálny toxín botulotoxín alebo látky s upokojujúcou anti-úzkostnou skupinou benzodiazepínov). Lieky na epilepsiu sa používajú aj pri stuhnutom syndróme.

Zdravotník jedného podozrieva Ochorenie nervového systému Ako dôvod kŕčov v nohách môže - v závislosti od diagnózy - predpísať napríklad látky zvyšujúce krvný obeh.

Máte podozrenie na kŕče? Vedľajší účinok lieku Ak je to možné, lekár predpíše alternatívne prípravky.

Prvá pomoc pri akútnych kŕčoch v nohách

V akútnych prípadoch zvyčajne pomáha natiahnuť bolestivý, kŕčový sval: Natiahnutie svalov dolnej časti nohy môže často ukončiť lýtkové kŕče. Za týmto účelom pritiahnite prsty smerom k nosu a pätu stlačte do zeme.

Masáž tiež uvoľňuje: Ľahká masáž kŕčovitého svalu prináša úľavu - svaly sa uvoľnia, zvýši sa krvný obeh.