Kŕčové žily - minimálne invazívna liečba
Minimálne invazívne ošetrenie kŕčových žíl sa stáva čoraz populárnejším, pretože je oveľa menej bolestivý a ponúka oveľa rýchlejšie zotavenie ako chirurgická liečba na ich odstránenie. V tejto súvislosti uvádzame hlavné možnosti.
skleroterapia
skleroterapia je to najbežnejšia liečba kŕčových žíl aj vaskulárnych lézií.
Liečba skleroterapiou zahŕňa injekčné podanie sklerotizačného roztoku (chemicky vyvolaného podráždenia) do kŕčovej žily, čo spôsobí opuch žilových stien a následné zničenie (uzavretie) žily. Takže prietok krvi v tejto žile sa zastaví a bude cikatrizovať ak bude rozmazať o pár týždňov.
Časom žily bude reabsorbovaný telom a zmiznú.
Môže však byť potrebné opakovať túto liečbu pre tú istú žilu, ak výsledky nie sú uspokojivé.
Mikrokleroterapia používa špeciálne riešenie a určité techniky podávania injekcií, ktoré zvyšujú úspešnosť liečby vaskulárnych lézií.
Po injekciách by mal pacient nosiť kompresné obväzy zabrániť návratu prietoku krvi do ošetrenej žily a dať jej čas na uzdravenie. Tieto kompresné obväzy zvyšujú účinnosť zásahu.
Hlavný riziká sú:
- možnosť tvorby krvných zrazenín v povrchových žilách
- alergická reakcia po ukončení procedúry
- vývoj nových kapilárnych dilatácií
Tieto postupy nevyžaduje anestéziu a možno ich vykonať v ordinácii odborného lekára. Liečba je účinná, iba ak malé žily a vaskulárne lézie. Pri väčších kŕčových žilách sa odporúča použiť inú liečbu.
Skleroterapia peny
Dôležité zlepšenie z hľadiska skleroterapia predstavuje nahradenie tekutej sklerotizujúcej látky látkou vo forme pena, čo je oveľa efektívnejšie
Skleroterapia peny sa dá aplikovať na všetky typy kŕčových žíl, vrátane tých opakujúcich sa. Chemická zmes vzduchu a peny sa vstrekuje do žily a tlačí z jej cesty krv, čo spôsobí kŕč žily.
Ďalším variantom skleroterapie je to ultrazvukom vedené alebo ultrazvuk. ultrazvuky sa používajú na usmernenie podania injekcie. Ošetrenie sa odporúča opakovať a pre postihnutú končatinu sú potrebné pooperačné kompresívne pančuchy.
Liečba kŕčových žíl laserom
Laserová chirurgia zahŕňa prísun intenzívneho pulzného svetla (IPL) do kŕčovej žily.
Laserová endovaskulárna terapia využíva modernú techniku laserového navádzania pomocou ultrazvukového prístroja. laserom zavádza sa do kŕčových žíl vedených ultrazvukovým prístrojom a energia uvoľnená intenzívnym pulzným svetlom lasera selektívne ničí abnormálne žily. Terčom laserových vĺn je hemoglobín a voda v krvi.
Cievny laser spôsobuje zvýšenie teploty krvi v cieve, potom sa žily uzavrú.
Takže, kŕčové žily vyblednú a zmiznú. Laser je priamy a mimoriadne efektívny ako metóda liečby kŕčových žíl a poškodzuje iba malú časť oblasti vystavenej pôsobeniu laseru. Nemá žiadne špeciálne indikácie týkajúce sa typov pleti a ošetrenie zahŕňa vykonanie 3 - 5 sedení v trvaní približne 15 - 20 minút (alebo 30 - 45 minút) a je možné ho použiť na ošetrenie cievnych lézií na nohách alebo tvári.
Ak vaskulárne lézie (telangiektázie), laserové ošetrenie môže spôsobiť miernu zmenu odtieňa alebo textúry pokožky, podliatiny a necitlivosť (po lokálnej anestézii).
prospech Laserová technika sa vykonáva ambulantne pod a lokálna anestézia.
Hlavná nepríjemnosť je to liečba iba hlavnej žily, nie susedných, ktoré od nej závisia. Pacient sa môže okamžite po liečbe vrátiť k bežným činnostiam, ako je to v prípade skleroterapie. Pri kapilárnych dilatáciách väčších ako 3 mm nie je laserová chirurgia veľmi praktická.
Pokročilá technológia umožňuje použitie optického zariadenia na vizualizáciu žily a oblasti zásahu v 3D obrazoch. Vyššia presnosť a účinnosť je zaistená pri laserovej operácii kŕčových žíl.
Intravenózne a endoluminálne techniky (rádiofrekvenčné a laserové)
Endovenózne a endoluminálne techniky sa používajú na liečbu hlbokých kŕčových žíl dolných končatín. Do veľkej miery nahradili chirurgický zákrok ako metódu liečby kŕčových žíl.
Techniky sú minimálne invazívne a zahŕňa zavedenie a katéter (trubica s veľmi malým priemerom) v žile a potom cez ňu usmerňovať energiu emitovanú rádiofrekvenciou alebo laserom. Energia pôsobí na kŕčové žily, zužuje žilu a potom a prekážky. Zdravé žily okolo kŕčových žíl obnovia normálny priebeh prietoku krvi.
Vedľajšie účinky: mierne pomliaždenie ošetrenej oblasti.
Intravenózna laserová technika
Intravenózny laser je najnovší postup liečby kŕčových žíl. Prepichnutím sa zavedie optické vlákno spojené s diódovým laserom, ktoré zničením osi kŕčových žíl prehriatím žilovej steny prehreje (70 - 80 ° C). Vyžarovaním svetla stúpa teplota krvi, čím sa vyhladzuje žila, ktorá prechádza fibrotickým procesom.
Intervencia sa vykonáva za účinku a lokálna alebo celková anestézia, nezanecháva jazvy, a pooperačná bolesť je minimálna, čas obnovenia - pár hodín.
Výhody intravenózna liečba:
- po operácii zostáva niekoľko milimetrových rezov (mätúce s injekciou do kože)
- absencia jaziev
- rýchle zotavenie (nasledujúci deň môže pacient pokračovať v bežných činnostiach)
- zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii
- absencia pooperačnej bolesti
- minimálne nepohodlie
- vysoký liečivý účinok
Ablácia kŕčových žíl rádiofrekvenciou
Venózna ablácia Je tiež známy ako ablácia safény (safenektómia) rádiofrekvencia na uzavretie postihnutých žíl.
rádiofrekvencia poskytuje riadenú tepelnú energiu, ktorá zvyšuje teplotu vo vaskulárnej stene.
Je to technika podobná laserovej chirurgii, ale využíva teplo ako metódu ničenia kŕčových žíl. Katéter sa umiestni na kŕčové žily, pod ultrazvukové zariadenie a po umiestnení sa kŕčové žily zahrejú po celej svojej dĺžke a žila sa uzavrie. Procedúra sa vykonáva pod účinkom lokálnej anestézie a trvá asi 30 minút.
Technika rádiofrekvenčné plnenie je najviac vopred postupov liečby kŕčových žíl.
Hlavný výhody tohto postupu sú: efektívnosť metódy, vynikajúce estetické výsledky, minimálny stupeň nepohodlia pre pacienta a extrémne rýchle obdobie na zotavenie.
Elektrodisecare
Excízia avulzie s háčikmi
Excízia pomocou avulzie aplikuje sa v prípade kŕčových žíl nesúvisiacich s hlavnými žilami (vnútorná a vonkajšia saféna), so zväčšeným priemerom, pre ktoré skleroterapia nie je odporúčanou liečbou. Niekoľko mm sa urobia estetické rezy, ktorými sa externalizujú kŕčové žily a stehy sa urobia jedným závitom, čím sa zachová estetický a minimálne invazívny charakter operácie.
Hlavné riziká minimálne invazívnych metód liečby kŕčových žíl
riziká súvisiace akákoľvek liečba kŕčových žíl:
- vzhľad modrín alebo jaziev
- poškodenie nervov
- opakovaný výskyt kŕčových žíl v priebehu času
- nadmerné podráždenie žíl
- zablokovanie krvného obehu v ošetrenej žile.
- únik sklerotizačného roztoku do iných tkanív (poškodzuje tkanivo a môže spomaliť tvorbu vredov)
- krvné zrazeniny (okamžite informujte zdravotnícky personál, ak vám nadmerne opuchnú nohy alebo vám je horúce)
- pľúcna embólia (penetrácia krvnej zrazeniny do pľúc - upchatie pľúcnej tepny)
- tromboflebitída (zápal žily v dôsledku pripojenia krvnej zrazeniny k nej)
- otvor liečenej žily
- popáleniny spôsobené prehriatím katétra
Kŕčové žily predstavujú patologické rozšírenie žíl, nachádzajúcich sa najmä v oblasti dolných končatín, v dôsledku.
Kŕčové žily je možné chirurgicky odstrániť rôznymi intervenciami: ligáciou, krížovou operáciou, avulziou, stripovaním.
Mikroinjekcie proti vráskam uvoľňujú tvárové svaly, ktoré vytvárajú vrásky a vrásky na koži. Tento postup má svoju prax.
Kŕčové žily predstavujú patologické rozšírenie žíl, nachádzajúcich sa najmä v oblasti dolných končatín, v dôsledku.
Lekárske vyšetrenie, röntgen alebo niektoré ultrazvukové snímky, Dopplerov ultrazvuk vykonaný na kŕčové žily.
Kŕčové žily je možné chirurgicky odstrániť rôznymi intervenciami: ligáciou, krížovou operáciou, avulziou, stripovaním.