Krieda; bez por; se Z; hne na každej tretej Zw; lfj; ich
Kriedové alebo žltkasté škvrny na predných zuboch sú známkou choroby
Berlínske kriedové zuby sú pórovité a bolestivé. Každé dvadsiate dieťa má vážne škody. Vedci diskutujú o príčine zmäkčovadla.
Trvalé zuby by nás mali sprevádzať celý život. Ale u čoraz viac detí sa stoličky a rezáky lámu porézne z ďasien, drobia sa a sú mimoriadne citlivé na bolesť. Príznaky naznačujú to, čo je známe ako hypomineralizácia molárneho rezáka - skrátene MIH.
Problém, tiež známy ako kriedové zuby, sa v súčasnosti objavuje tak často, že ho nemecká spoločnosť pre zubnú, orálnu a maxilofaciálnu medicínu (DGZMK) popisuje ako nové rozšírené ochorenie. Podľa toho trpí MIH až 15 percent všetkých detí v Nemecku. Podľa súčasnej nemeckej štúdie orálneho zdravia je postihnuté zhruba každé tretie dieťa medzi 12-ročnými.
„Minimálne jeden zub je poškodený,“ vysvetľuje prezident Nemeckej spoločnosti pre preventívne zubné lekárstvo Stefan Zimmer, ktorý učí na univerzite vo Witten/Herdecke. Vážne škody, ktoré je potrebné liečiť, sa vyskytujú asi u každého dvadsiateho dieťaťa. "Frekvencia sa však zvyšuje," hovorí Zimmer.
Základný kameň choroby je položený okolo narodenia
Zákerné: „Presná príčina MIH je stále nejasná, takže je ťažké prijať preventívne opatrenia,“ hovorí Paul-Georg Jost-Brinkmann, ktorý vedie oddelenie detskej stomatológie v Charité. Zatiaľ je len známe, že základný kameň pre MIH bude položený okolo narodenia.
Namiesto cukru pre domácnosť - existuje päť alternatív
V tomto období - medzi ôsmym mesiacom tehotenstva a štvrtým rokom života - sa vyvíja sklovina stoličiek, teda stoličiek a rezákov, teda rezákov. "A tieto zuby potom majú neskôr poréznu štruktúru skloviny, keď sa vyvinie MIH." Ostatné zuby väčšinou nie sú ovplyvnené, “hovorí Jost-Brinkmann.
Faktory, o ktorých sa diskutuje ako o možných príčinách, sú rôzne. Spúšťačmi sú údajne choroby horných dýchacích ciest, antibiotiká alebo toxín pôsobiaci v životnom prostredí. „Mohlo by to hrať úlohu aj v prípade nedostatku kyslíka počas pôrodu, ak malo dieťa časté hnačky a stratilo toľko elektrolytov, alebo ak je narušené vylučovanie vápniku a fosfátov obličkami. Tieto faktory môžu narušiť tvorbu skloviny, “vysvetľuje Jost-Brinkmann.
Neskôr je však ťažko možné s určitosťou určiť príčinu. „Trvalé zuby vyrážajú, keď majú asi šesť rokov a väčšina rodičov si už také podrobnosti nedokáže pamätať,“ hovorí Jost-Brinkmann.
Hlavný podozrivý: zmäkčovadlá z plastových fliaš
Hlavným podozrivým je v súčasnosti plastifikátor bisfenol A (BPA), vysvetľuje Zimmer. Materiál sa nachádza napríklad v škatuliach na skladovanie potravín, na obaloch potravín a v obaloch na konzervách od potravín. Jeho použitie v dojčenských fľašiach je od roku 2011 zakázané. Pôvodne plánovaný celoeurópsky zákaz balenia potravín pre detské výrobky ešte neexistuje.
Toto je desať najdôležitejších pravidiel zdravého stravovania
"Hľadali environmentálny faktor, ktorý zohral úlohu, keď sa vyskytli prvé prípady." Prechod zo sklenených na plastové fľaše, ktoré obsahovali zmäkčovadlo, sa dobre hodil, “hovorí Zimmer. V pokusoch na zvieratách sa potkanom, ktorým sa podávalo malé množstvo bisfenolu A spolu s jedlom, vytvorili pórovité zuby. Nie je však jasné, či sa výsledky dajú preniesť na človeka. „Pretože každý z nás prijíma určité množstvo bisfenolu A každý deň, vynára sa otázka, prečo nie každý je ovplyvnený MIH,“ obmedzuje Jost-Brinkmann. Či je nakoniec príčinou iba jedna látka, alebo je potrebné objasniť súhru viacerých faktorov. V tejto súvislosti už bolo vykonaných niekoľko štúdií.
MIH je stále veľmi nová choroba
Prvýkrát bol MIH vedecky popísaný v roku 1987. „Odborné spoločnosti sa na to prvýkrát pozreli v roku 2003, takže ide stále o veľmi nové ochorenie,“ vysvetľuje Jost-Brinkmann. To je obzvlášť problematické, pretože MIH sa neobjavil na školení mnohých zubných lekárov. „Ak je diagnóza nesprávna, problém nemožno liečiť cielene,“ varuje odborníčka. Jeho tip: ak má dieťa jeden alebo viac príznakov, ale ošetrujúci zubár odporúča napríklad len dôkladnejšie čistenie zubov, rodičia by si mali preventívne zaobstarať druhý názor.
Medzi funkcie patrí kriedovo biela alebo v závažnejších prípadoch jantárovo sfarbená škvrna, ktorú podľa Zimmera spoznáte, keď vybuchnú trvalé stoličky alebo rezáky. Okrem toho sú ovplyvnené atypické oblasti, dodáva Jost-Brinkmann. "Zubný kaz sa napríklad tvorí hlavne na miestach, ktoré sú ťažko prístupné pomocou zubnej kefky. MIH sa tiež môže cítiť na ľahko prístupných miestach, ako sú napríklad zubné zuby."
Aj čistenie zubov môže byť bolestivé
Postihnuté deti často reagovali veľmi citlivo na teplo a chlad, ako aj na kyselinu alebo kontakt všeobecne. „Aj čistenie zubov môže byť bolestivé, a preto sa často zanedbáva,“ hovorí Zimmer, „potom musia byť rodičia opatrní, aby sa nerozvinul kaz, čo je obzvlášť ľahké pri poškodených zuboch.“ Zásoba fluoridu by mohla zabrániť tu.
Poškodenie spôsobené MIH je možné dobre ošetriť plastovými výplňami. „Je však dôležité, aby stále existovalo zdravé miesto, kde sa bude lepiť náplň. Ak nezostane žiadna zdravá látka, znovu vypuknú náplne, “hovorí Zimmer. Potom by bola možnosť koruna. Existuje tiež možnosť predčasného extrakcie ťažko poškodených zubov. Ortodontisti by často mohli zvyšné zuby zatlačiť k sebe, napríklad pomocou strojčekov. Jost-Brinkmann dodáva, že existuje gél vyrobený z mlieka na potlačenie vysokej citlivosti na bolesť. „Takzvanú zubnú penu je možné nanášať prstom a poskytuje úľavu.“