Krtkovia, ktorí nás nútia premýšľať
Mole alebo pigmentované névy sú kožné lézie. Pre ich vzhľad existuje genetický determinizmus, takže v génoch je napísané, že sa niekedy objavia. Prakticky neexistuje človek bez krtkov. Väčšina ľudí má medzi 1 a 40 mólami. Väčšina z nich sú dobré lézie, ale môžu to byť aj zlé krtky. A iba lekár je ten, kto ocení dobrého krtka v porovnaní so zlým. Dobrí krtci majú zvyčajne symetrickú štruktúru, farba je jednotná, sú menšie ako 6 mm. Z lekárskeho hľadiska sa nazývajú TYPICKÉ alebo SPOLOČNÉ NEVI. Zlí krtci sú zvyčajne väčší, štruktúra je asymetrická, okraj je nepravidelný.
Aké krtky sú nebezpečné
Existuje medzinárodne navrhnuté pravidlo na sledovanie krtkov. Je tzv PRAVIDLO A, B, C, D, E čo sa týka:
Amólová symetria
-ul pochádza z objednávka - okraj krtka je nepravidelný
C. od Color - viac farieb na povrchu
D od veľkosti (všeobecne sú zlé znamienka väčšie ako 6 mm)
E-ul pochádza z evolúcie, čo znamená móla, ktorá sa mení.
Rakovina kože sa vyvíja na atypických móloch, ktoré prekračujú kritériá v pravidlo A, B, C, D, E. Sú teda veľké, asymetrické, majú viac farieb. Nie všetky tieto krtky sa zmenia na rakovinu. Melanóm sa vyskytuje iba v 50% alebo podľa iných lekárskych názorov 70% prípadov na krtkoch. Vo zvyšných percentách sa melanóm objavuje na zdravej pokožke.
"Najdôležitejšie je vedieť, že starý krtko, ktoré sa mení, nás musí priviesť k lekárovi. Ale aj nový krtko, ktoré tiež rýchlo rastie, nás musí priviesť k lekárovi," povedala doktorka Doina Tabacila.
Melanóm sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Veľmi zriedka u detí, ale nie nemožné, u mladých ľudí, dospelých, starších ľudí.
Prečo sa objavujú krtky - rizikové faktory
Slnko je najdôležitejším rizikovým faktorom. Ale tiež mihalnice každého človeka, pretože, podľa doktorky Tabacily, „nemôžeme chodiť po mihalniciach - aj keď rodičia nemajú znamienka, kombináciou rias môže dieťa mať veľa znamienok a také, ktoré sa považujú za rizikové.“ Ďalším rizikovým faktorom sú určité choroby (imunosupresia), pri ktorých dôjde k zmene imunity. Existuje niekoľko faktorov, ale vo všeobecnosti je najdôležitejšie slnko.
Viac sú vystavení ľudia, ktorí majú veľa krtkov, viac ako 100. Ale aj tí, ktorí majú atypické krtky, s veľkosťou nad 6 mm, ako aj tí, ktorí majú v anamnéze melanóm, teda ľudia, ktorí majú príbuzný prvého stupňa s melanómom. Ľudia so svetlou pokožkou, otvorenými očami, blondínami, tými, ktorí utrpeli popáleniny v detstve a dospievaní, opakovanými popáleninami, majú zvýšené riziko melanómu.
Aké je hodnotenie krtkov a kedy sa vykonáva ich kontrola?
Nie všetko, čo máme na pokožke, sú krtky. Existujú aj iné typy lézií: papilómy, keratózy, červené krtky (angiómy), ktoré je dobré hodnotiť špecialistu. Lekárske vyšetrenie sa odporúča vykonať raz ročne alebo zakaždým, keď spozorujete zmenu krtka alebo vzhľad nového. "Krt môže byť napríklad aj ružový, nielen čierny. Je dobré, že ich hodnotí lekár. Ak sa k lekárovi dostanete včas, choroba môže byť liečiteľná," uviedol doktor Tabacila.
Súčasťou kontroly krtkov je klinické vyšetrenie, keď lekár vyšetrí všetky krtky. Druhá časť sa nazýva dermatoskopia. Pomocou prístroja podobného mikroskopu môže lekár pomocou špeciálneho osvetlenia zväčšiť štruktúry na úrovni lézie. Vyšetrenie krtkov sa dá urobiť aj digitálnou dermatoskopiou. Inými slovami, krtky môžu byť zaznamenané ako mapa, a to ako makroskopický obraz (ako vyzerajú voľným okom), ako aj ako dermatoskopický obraz v počítači. Následne, keď pacient príde na kontrolu v určitých intervaloch, v 6 mesiacoch alebo 1 roku, sa krtky porovnajú. Akákoľvek zmena môže byť podozrivá a vyžaduje si ošetrenie.
Ako sa zbaviť krtkov?
Chirurgické odstránenie zlých krtkov je základnou liečbou. Jedinou šancou pre pacienta s rakovinou kože je chirurgický zákrok. A vykonanie biopsie, obmedzenej excízie histopatologickej diagnózy lézie, je prvým gestom, ktoré lekár urobí, keď má podozrenie na léziu. Následne sa v závislosti od výsledku excízia rozšíri v prípade rakoviny kože.
Aké ďalšie dermatologické choroby môžu časom súvisieť s rakovinou kože?
Existujú tri hlavné formy rakoviny kože:
melanóm je najvážnejšia, pretože má rýchly vývoj, ak sa k lekárovi dostanete neskoro. Ak je zistený včas, melanóm v počiatočných štádiách je absolútne liečiteľný.
Bazocelulárny karcinóm je ďalší typ rakoviny kože. Spravidla sa vyskytujú u starších ľudí a u osôb vystavených fotografiám, ktoré sú už dlho na slnku. Nie je to také nebezpečné. Spravidla dáva lokálnu inváziu a deteguje sa v skorých formách.
Spinocelulárny karcinóm je to trochu agresívnejšia forma a zvyčajne sa objaví na tvári, ale nielen.
Atopická alebo seboroická dermatitída, ekzém sa nezmení na rakovinu.
Ako predchádzať rakovine kože?
Vzhľadu rakoviny kože je možné zabrániť tým, že ju nevystavujeme slnku. Slnko je to, čo dáva impulz krtkovi, ktorý je náchylný zmeniť sa na zlého. A v neposlednom rade je možné zabrániť rakovine pomocou fotoochrany. Dôležitou úlohou v prevencii rakoviny kože je tiež každoročná kontrola ich objavenia a liečby.
Ak sa ešte chceme vystaviť slnečnému žiareniu, hoci je to najdôležitejší rizikový faktor pre vznik rakoviny kože, chráňte sa aspoň my. Pred dosiahnutím pláže sa odporúča použiť krém na opaľovanie. Krém sa tak dostane do pokožky a stane sa efektívnym. Potom je veľmi dôležité, aby bol krém natretý celý povrch pokožky, nielen krtkovité oblasti. Pretože rakovina kože sa často vyskytuje na zdravej pokožke, nie na krtkoch. Je tiež dôležité obnovovať krém každé dve hodiny. Vode odoláva iba obmedzený čas, nevydrží, ak sa utierate uterákom, nadmerne sa potíte. Odporúča sa vždy, keď vystúpime z vody, obnoviť vrstvu krému ochranným faktorom.
Je tiež dôležité, ako si vyberieme opaľovací krém. Hovoríme o slnečnom ochrannom faktore (SPF). Týka sa ochrany pred ultrafialovými lúčmi, ktoré sú niekoľkých druhov. Najdôležitejšie pre krtky sú UVB a UVA. SPF označuje UVB, ukazuje nám, ako veľmi chráni tento index. Krém s SPF 30 nás nechráni 30 minút. 30 poskytuje 97% ochranu, takže je veľmi vysoká. Krémy s obsahom 50+ sú ochrannejšie, poskytujú 98% ochranu. Minimálna ochrana je SPF15, pre 93% ochranu, ale všeobecne sa odporúča SPF30 a vyššia.
Detská pokožka je citlivejšia. Preto deti do 6 mesiacov by nemali byť vystavené priamemu slnečnému žiareniu. Po 6 mesiacoch môžete používať špeciálne určené krémy určené pre citlivejšiu pokožku. Fotoprotekcia v krémoch sa vykonáva dvoma spôsobmi: sú to chemické krémy na opaľovanie, ktoré obsahujú niektoré zložky absorbujúce slnko ako špongia a minerálne krémy na opaľovanie, ktoré pôsobia ako clona a krém s pokožkou neinteraguje. Najlepšie sú typy obrazovky. Bohužiaľ, zvyčajne zanechávajú pokožku bielu a sú menej obľúbené. Pre deti je však najlepšia ochrana minerálnymi krémami.
Krémy na ochranu tváre sú určené na tvár, ktorá má citlivejšiu pokožku. A krémy na tvár sa odporúčajú po celý rok. Slnko nielenže spôsobuje rakovinu kože, starne, spôsobuje vrásky a škvrny, láme aj cievy na tvári. Preto je dobré používať krém na ochranu tváre po celý rok.
A vystavenie slnku starne pokožku a zvyšuje riziko rakoviny kože. "Opaľovanie prináša ďalšie riziko rakoviny kože, pretože dodáva dávku UVA, ktorú by ste inak neprijali a ktorá sa v priebehu rokov akumuluje. Opaľovanie, ktoré UVA poskytuje, nemá rovnakú ochranu ako daný UVB a samotný bronz vás nechráni pred slnkom v predstave o budúcej rakovine. Solárium neodporúčame. Je dôležité, aby boli ľudia informovaní, “dodala Dr. Doina Tabacila.
Ženy aj muži sú náchylní na rakovinu kože, a preto je najdôležitejšia a odporúčaná pre všetkých ochrana fotografií, ako aj mierna expozícia. Intenzívne a predčasné vystavenie riziku zvyšuje. Foto ochrana odevov - nosenie ochranného odevu, čiapky - použitie chemickej ochrany fotografií, krémov a krémov sú základnými pravidlami pre obe pohlavia.
"Kedykoľvek počas dňa sme vystavení slnku, je dôležité byť chránený. Medzi 11.00 a 16.00-17.00 je slnko veľmi silné a odporúča sa používať odevy aj výrobky s opaľovacím krémom. Deti by nemali byť vystavené slnku." ako ráno, “dodal doktor Tabacila.
Mýty o krtkoch
„Poďme ku krtkovi alebo si urobme traumu, doma, samozrejme, že to nie je žiaduce,“ hovorí lekárka Doina Tabacila. “ "Pred tým, ako sa to tak rýchlo a rýchlo uvažovalo, ktokoľvek zasiahol krtka, musel to ísť excidovať. Dnes ich naďalej sledujeme. Trauma nemení jeho prognózu. Samozrejme, ak máte krtka a zasiahnete ho opakovane, nemôžete." vedieť, čo sa stane, a lepšie to mať pre istotu.
Existuje populárny mýtus, ktorý hovorí, že nechodte po krtkoch, že z nich urobíte rakovinu. Bohužiaľ, keď ide o rakovinu, jedinou šancou pre pacienta je podstúpiť operáciu. Takže tento mýtus už nemusí existovať “.