Krv v stolici Zdravie Lexicon DocMedicus - choroby a ochorenia

Krv v stolici (Hematochezia, krvná stolica) je buď červená alebo čierna, podľa toho, ako dlho v čreve zostala, či už bola strávená alebo nie. Rozpoznáme buď červené prímesi krvi, alebo stolica má farbu podobnú dechtu (dechtová stolica, melena; melena). Je tiež možné, že v stolici je krv, ktorá nie je viditeľná pre oči (= skrytá krv).

príčiny

Krv v stolici nie je vždy známkou rakoviny hrubého čreva; existujú aj ďalšie možné príčiny.

Mal by byť však uznaný ako závažný varovný signál a čo najskôr objasnený.

Možné príčiny sú:

Infekcie s

• Clostridium difficile
• Améba
• Lamblia

Ak je stolica čierna, príčiny môžu byť:

• Krvácanie z pažeráka
• Rakovina pažeráka (rakovina pažeráka)
• Krvácanie zo žalúdočných vredov
• Rakovina žalúdka (rakovina žalúdka)
  
• Duodenálne krvácanie
• Rakovina hrubého čreva (rakovina hrubého čreva)

Diagnóza

Navyše k digitorektálne vyšetrenie - Vyšetrenie konečníka prstom - a diagnostika zdravotníckej pomôcky - Gastroskopia (Gastroskopia), kolonoskopia (kolonoskopia), rektoskopia (odraz konečníka) - podrobný rozbor stolice a krvi v laboratóriu.

Analyzujú sa nasledujúce parametre

• Haemoccult test (Test na skrytú krv v stolici) - detekcia hemoglobínu;
  Citlivosť 30-60%; Špecificita 70 - 85%; Detekčný limit približne 100 µg/g stolice
  3 dni pred a počas testu je nutná bezmäsitá strava!
  Hodnota prediktívnej predikcie je teda 40-73%Rakovina hrubého čreva bola diagnostikovaná u 40-73% pacientov pomocou hemokultového testu - zabezpečené kolonoskopiou, t.j. kolonoskopiou - správne identifikované.
• Imunologický test
  • Rýchly test - sendvičová imunotest (Detekcia hemoglobínu)
    Citlivosť 76%; Špecifickosť 92%; Detekčný limit približne 10 µg/g stolice
    Pred testom sa nevyžaduje diéta!
  • Imunologický test na stolicu - imunoluminometrický test (Detekcia hemoglobínu) Citlivosť 96%; Špecificita> 99%; Detekčný limit je približne 1 µg/g stolice
    Pred testom sa nevyžaduje diéta!
    
• Bakteriologické vyšetrenie na baktérie alebo patogény
• Alfa-1 antitrypsín v stolici - na detekciu Crohnovej choroby, ulceróznej kolitídy
• CRP (C-reaktívny proteín ) - dôkaz zápalu
• Značky nádorov - Zistenie nádorových chorôb

terapia

Terapia závisí od príčiny krvácania, a preto sa veľmi líši:

• Mikróby a baktérie sa zvyčajne liečia antibiotikami
• Hemoroidy sa liečia liekmi, masťami, čapíkmi alebo chirurgicky.
• Rakovina - typ liečby závisí od typu a štádia rakoviny.

Je nevyhnutné zúčastňovať sa pravidelných každoročných skríningových vyšetrení na rakovinu - Skríning rakoviny pre mužov resp žena - a brať všetky príznaky choroby vážne.

Váš prínos

Vyšetrenie krvavej stolice môže poskytnúť náznaky choroby alebo počiatočných štádií rakoviny alebo prítomnosti rakoviny.

Používa sa tiež na identifikáciu infekcií alebo hemoroidov a umožňuje adekvátnu liečbu.

---