Krvné testy pečene, čo sú a čo znamená vaša lekáreň; Farmacia Ta

Pečeň je orgán umiestnený v pravej hornej časti brucha, tesne pod rebrovým klietkom. Pečeň je životne dôležitý orgán a zasahuje do mnohých dôležitých funkcií tela, ako sú:
- Detoxikácia krvi
- Produkcia dôležitých bielkovín (albumín, koagulačné faktory)
- Metabolizmus liekov a živín
- Spracovanie hemoglobínu a iných produktov rozpadu buniek
- Skladovanie vitamínov, tukov, cholesterolu a žlče
- Výroba glukózy
Aké sú najčastejšie krvné testy na pečeň?
Pečeňové krvné testy sa najčastejšie vykonávajú pomocou krvného obrazu. Môžu identifikovať určité poruchy funkcie pečene alebo môžu byť užitočné iba na hodnotenie jej funkcií. Aby to bolo možné, je potrebné dávkovať hladinu určitých enzýmov (bielkovín) v krvi. Tieto enzýmy sú normálne prítomné v pečeňových bunkách, ale ak existujú určité poruchy, uvoľňujú sa do krvi. Enzýmy sú bielkoviny prítomné v tele a každý z nich má jedinečnú funkciu. Urýchľujú chemické reakcie v tele.
Najčastejšie dávkovanými enzýmami sú aminotransferázy. Patria sem aspartátaminotransferáza (AST) a alanínaminotransferáza (ALT). Tieto enzýmy sú zvyčajne prítomné v pečeni, ale do obehového systému sa uvoľňujú, iba ak dôjde k ochoreniu pečene. Zvyšovanie ich hladiny predstavuje poškodenie pečene, ktoré by nemalo zostať nevyšetrené.
Okrem týchto enzýmov sú do tabuľky lekárskych vyšetrení pečene zahrnuté najdôležitejšie a najčastejšie interpretované látky AST a ALT, alkalická fosfatáza, 5-nukleotidáza a gama-glutamyl transpeptidáza (GGT).
Normálna hladina ALT v krvi je 7-56 jednotiek/liter a AST 10-40 jednotiek/liter. Príliš veľa z nich znamená ochorenie pečene. Medzi najčastejšie príčiny, ktoré môžu zvyšovať pečeňové enzýmy, patria:
- Vírusové infekcie pečene
- Zneužívanie alkoholu
- Cirhóza pečene
- Hemochromatóza (vysoká hladina železa v krvi)
- Zástava srdca
- Niektoré lieky: proti bolesti, na zníženie hladiny cholesterolu, antibiotiká, antidepresíva, niektoré lieky na tuberkulózu
- Niektoré autoimunitné ochorenia (menej časté)
Albumín
Albumín je hlavný proteín vylučovaný pečeňou. Má mnoho úloh vo fungovaní celého tela, napríklad:
- Zabraňuje prúdeniu tekutiny do krvných ciev
- Kŕmenie tkanív
- Transport hormónov, vitamínov a ďalších látok v tele
Testovanie albumínu meria, ako dobre pečeň vylučuje tento proteín. Jeho nízka hladina môže naznačovať, že pečeň nie je úplne funkčná.
Normálna hladina albumínu sa pohybuje od 3,5 do 5 gramov na deciliter. Jeho nižšia hladina môže byť navyše výsledkom podvýživy, chorôb obličiek, infekcií a zápalov.
bilirubín
Bilirubín je produkt vylučovania po deštrukcii červených krviniek. Spravidla sa spracováva v pečeni a potom sa vylučuje stolicou.
Zmenená pečeň nedokáže správne spracovať bilirubín, čo vedie k zvýšeniu jeho hladín v krvi. Normálna hladina bilirubínu je medzi 0,1 a 1,2 miligramami na deciliter. Existujú určité získané stavy, ktoré môžu zvýšiť hladinu bilirubínu bez ovplyvnenia funkcie pečene.
Okrem dávkovania pečeňových enzýmov (AST a ALT) sú na vyhodnotenie funkcie pečene potrebné ďalšie testy, napríklad:
- Koagulogram - meria zrážanie krvi a je užitočný pri prevencii krvácania a podliatin.
- Okrem toho je na vylúčenie závažnejších príčin nevyhnutné vykonať test na možnú akútnu alebo chronickú infekciu vírusom B alebo C.
Pre definitívnu diagnózu je okrem krvných testov na pečeň potrebný aj brušný ultrazvuk na posúdenie štruktúry pečene a žlčových ciest, najmä na identifikáciu akýchkoľvek kameňov, ktoré môžu spôsobiť ochorenie pečene.
Známky a príznaky, ktoré naznačujú stav pečene
Medzi príznaky a príznaky ochorenia pečene patria:
- slabosť
- Únava
- Strata váhy
- Žltačka (zožltnutie očí a kože)
- Hromadenie tekutiny v bruchu (ascites)
- Tmavý moč
- Stoličky svetlej farby
- Nevoľnosť
- zvracanie
- hnačka
- Bolesť brucha
- Krvácanie alebo podliatiny na koži bez dôvodu