Krvný test

Krv transportuje kyslík z pľúc do orgánov a na spiatočnej ceste vezme odpadový produkt oxid uhličitý späť so sebou na výdych. Je to tiež hlavná tepna pre mnoho ďalších látok, ktoré musia v tele cestovať z jedného miesta na druhé. Je možné merať všetky látky, ktoré sú v krvi. Krvné testy sú dôležitou súčasťou väčšiny lekárskych vyšetrení.

Krv - telová tekutina s mnohými funkciami

Väčšina látok v tele sa musí pohybovať z jedného miesta na druhé. Či už sú to živiny v gastrointestinálnom trakte do iných orgánov, kyslík v pľúcach do buniek tela, hormóny z hormonálnych žliaz do ich cieľových buniek - počet látok, ktoré sú každý deň transportované tam a späť v krvi, je obrovský.

Krv má ale aj ďalšie úlohy: Distribuuje teplo a je súčasťou riadiaceho systému, ktorý zaisťuje udržiavanie optimálneho vnútorného prostredia v tele (homeostáza). Koagulačný systém utesňuje poranenia. Veľmi dôležitou funkciou je tiež imunitná obrana, pri ktorej sa obranné bunky a protilátky vytvárajú v krvi a bojujú proti patogénom, cudzím proteínom alebo chorým bunkám v tele.

Zložky krvi

U dospelých tvorí krv asi 8 percent telesnej hmotnosti, čo zodpovedá asi 5 až 6 litrom.

42 až 44 percent objemu krvi spôsobujú krvinky - to hovoria odborníci Hematokrit.
Zvyšných 56 až 58 percent je Krvná plazma alebo objem plazmy. Skladá sa z 90% vody, 8% bielkovín a 2% malomolekulárnych látok, ako sú vitamíny, cukor alebo hormóny.

Krvná plazma bez fibrinogénu, proteínu, ktorý spôsobuje zrážanie krvi, sa nazýva Krvné sérum určený.

Čo sa vyšetruje a za čo?

S jednou vzorkou krvi je možné vykonať množstvo rôznych vyšetrení - podľa toho, ktoré zložky krvi sa vyšetrujú akým spôsobom. Skúma sa hlavne celá krv, krvinky a krvné sérum. Každé vyšetrenie je však iba momentkou a bude sa možno musieť opakovať.

Existuje tiež niekoľko faktorov, ktoré ovplyvňujú výsledok, a preto je potrebné ich brať do úvahy pri hodnotení. Toto zahŕňa:

Vek
rod
výživa
Čas dňa
Lieky

Štandardné hodnoty použité na porovnanie sa môžu v jednotlivých laboratóriách líšiť a závisia od testovacej metódy.

Aké sú tam krvné testy?

V zásade možno rozlíšiť tieto testy:

Krvný obraz
Zrážanie krvi
Rýchlosť sedimentácie krviniek
Testy krvného séra (sérologické testy)
Analýza krvných plynov (BGA)
Krvná kultúra
Krvný náter

Iba pri spoločnom pohľade na rôzne parametre dáva lekárovi náznak možného narušenia. V závislosti od podozrenia na ochorenie a príčiny sú krvné testy často doplnené ďalšou diagnostikou, ako sú funkčné testy a zobrazovacie postupy, ako je ultrazvuk alebo röntgen.

Dobré sú aj krvné testy riadenie procesu vhodné na choroby a liečbu. Napríklad v počiatočnom štádiu možno zistiť zhoršenie funkcie orgánu, ukončenie liečby a vedľajšie účinky liečby alebo vzplanutie nádoru.

Nižšie vám predstavíme jednotlivé krvné testy.

1. Malý a veľký krvný obraz

Mikroskopicky a fotometricky sa sledujú krvinky (červené a biele krvinky, krvné doštičky, nezrelé červené krvinky) a krvný pigment, ako aj ich vzhľad, počet, veľkosť a percentuálne rozdelenie. Podľa toho, ktoré krvné bunky sa vyšetrujú, sa rozlišuje medzi malým a veľkým počtom krviniek.

Tento test sa používa najmä pri podozrení na infekcie, ochorenia krvi, ako je anémia alebo poruchy tvorby krvi a choroby z nedostatku (napr. Železo, kyselina listová, vitamín B12).

2. Zrážanie krvi

Koagulačný systém chráni telo pred krvácaním a stratou krvi. Medzi hemostázou existuje komplexná rovnováha pomocou zrazenín na jednej strane a udržiavaním tekutej krvi, aby sa cievy nezanášali, na druhej strane. Zahŕňa to množstvo rôznych faktorov; najdôležitejšie sú krvné doštičky (trombocyty), fibrinogén, vápnik a vitamín K.

Krvný koagulačný test sa vykonáva hlavne vtedy, ak existuje podozrenie na vrodené alebo získané poruchy zrážania a niektoré ochorenia orgánov (napr. Pečeň).

3. Rýchlosť sedimentácie krvných buniek

Toto je prehľadový test, pri ktorom sa krv, ktorá sa stala nekoagulovateľnou, natiahne do špeciálnych skúmaviek a stanoví sa vzdialenosť, o ktorú sa tuhé zložky za určité obdobie ponoria. Ak je to väčšie ako obvykle, môže to znamenať infekcie, zápaly a nádory, ak je to menšie, môže to znamenať zápal pečene. Nasledovať musia ďalšie vyšetrovania.

4. Vyšetrenia krvného séra

Sérologické vyšetrenia sa primárne používajú na stanovenie funkcie vnútorných orgánov, ako sú pečeň a žlčník, obličky, srdce, pľúca, žalúdok a črevá, štítna žľaza, pankreas, slezina a prostata. Môžu sa určiť proteíny, tuky, minerály, vitamíny, hormóny, enzýmy a markery rakoviny - dôležité vyšetrenia na identifikáciu rôznych porúch a symptómov nedostatku, ako aj na sledovanie priebehu ochorenia a liečby.

Niektoré enzýmy sú typické pre funkčnú diagnostiku rôznych orgánov a podľa toho sa tiež nazývajú (napríklad srdce, pečeň, svalové enzýmy). Ide o skupiny látok, ktorých koncentrácia a percentuálne rozdelenie zvyčajne dáva lekárovi dôležité informácie o type dysfunkcie konkrétneho orgánu. Spravidla sa hodnotia v kombinácii s inými látkami, ako sú bielkoviny alebo tuky.

5. Analýza krvných plynov (BGA)

Hladiny krvných plynov zahŕňajú koncentráciu kyslíka a oxidu uhličitého, ako aj pH a hydrogenuhličitan. Vzorka krvi sa zvyčajne odoberá z tepny v zápästí alebo z vlásočníc v uchu. To sa dá použiť na hodnotenie výmeny plynov v pľúcach, napríklad pri chorobách, ako je astma.

6. Krvná kultúra

Pri tomto mikrobiologickom procese sa krv inkubuje v inkubátore, aby sa zistili baktérie a potom sa stanovili vhodné antibiotiká na liečbu. Používa sa napríklad v prípade vysokej horúčky nevysvetliteľnej príčiny.

7. Krvný náter

Tu sa čerstvá kapilárna krv natrie na sklenené podložné sklíčko a vyhodnotí sa pod mikroskopom. Môže byť zafarbený a používa sa na kontrolu parazitov (napr. Patogénov malárie) a na sledovanie a počítanie krviniek.

Získanie vzorky krvi

V závislosti od zamýšľaného vyšetrenia sa odoberie jedna alebo viac skúmaviek s krvou, množstvo je zvyčajne 2 až 50 mililitrov. Väčšinou sa krv odoberá z žily (napríklad v ohybe ruky), v prípade zvláštnych otázok aj z tepny alebo kapilár. Niektoré testy vyžadujú určitú prípravu pacienta - nie je nezvyčajné, že je pacient triezvy, napríklad pri stanovení lipidov alebo cukru v krvi. Lekár informuje dotknutú osobu o potrebných opatreniach a prípravách v jednotlivých prípadoch.

Na uchovávanie a prepravu vzoriek krvi je k dispozícii veľké množstvo rôznych skúmaviek. Napríklad krv použitá na stanovenie koagulácie musí byť pripravená inak ako krv použitá na zníženie krvného tlaku. V súčasnosti sú tuby dodávané výrobcom hotové s príslušnými prísadami, ktoré sú zvyčajne rozpoznateľné podľa rôzne zafarbených zátok. Zberné systémy sú skonštruované tak, že sa musia prepichnúť iba raz a stále je možné naplniť niekoľko rúrok.

V niektorých prípadoch lekár iba vyberie veľkú striekačku a potom ju plní do rôznych nádob. Pri odbere krvi na kultiváciu musí lekár venovať osobitnú pozornosť sterilnej práci. Ak je vzorka kontaminovaná, napríklad bežnými kožnými zárodkami, môže sa stať, že ju nebude možné správne vyhodnotiť.

Viac článkov

Aktualizované: 24. 7. 2020 - Autor: Dagmar Reiche