KRVNÝ TLAK Hippokrates
Ako pristupujeme a liečime vysoký krvný tlak
Vysoký krvný tlak je vážnym zdravotným problémom, ktorý v dnešnej dobe ovplyvňuje čoraz viac ľudí.
Podľa definície je krvný tlak sila vyvíjaná prietokom krvi na steny tepien, ktorá určuje krvný obeh a zaisťuje prekrvenie tkaniva. Existujú dve hodnoty krvného tlaku považované za normálne, tj. Systola (počas kontrakcie srdca), ktorej maximálna normálna hodnota je 140 mmHg, a diastola (počas relaxácie srdca), ktorej maximálna normálna hodnota je 90 mmHg. Hovoríme o diagnostike hypertenzia (HTA), keď má pacient najmenej dve merania TK vyššie ako normálne (tj. nad 140/90 mmHG).
Bohužiaľ je to stav, ktorý často býva nediagnostikovaný, pretože vysoké hodnoty krvného tlaku nie vždy dávajú pacientovi príznaky, ktoré má pacient dostať na lekársku kontrolu. V iných situáciách majú pacienti bolesti hlavy (bolesti hlavy), problémy so zrakom (fosfény = zelené hviezdy), poruchy sluchu (tinnitus = zvonenie v ušiach), závraty alebo dokonca zvracanie, najmä v prípadoch, keď má BP vysoké hodnoty sily ( > 200 mmHG).
Prečo je dôležité brať tento stav vážne? Pretože v tomto prípade existujú vážne zmeny vo vnútornej tunike krvných ciev, ktoré časom vedú k akútnym ochoreniam závažnej závažnosti, menovite infarkt myokardu, mŕtvica, zlyhanie obličiek a mnoho ďalších vaskulárnych patológií.
Hypertenzia, v závislosti od príčin, sa viac alebo menej známa delí na 2 hlavné formy, a to esenciálnu hypertenziu a sekundárnu hypertenziu. Sekundárna, ako už názov napovedá, je druhoradá pri utrpení orgánu a môže mať príčinu v obličkách a nadobličkách. Ten zásadný nie je spôsobený problémami s orgánmi, ale inkriminované sú genetické predispozície, obezita, sedavý životný štýl, zvýšený príjem solí v strave, stres, fajčenie, konzumácia alkoholu. V závislosti od hodnôt zistených pri meraniach sa klasifikuje do niekoľkých stupňov závažnosti, a to:
HTA gr 1 (ľahký), systolický TK medzi 140 - 160 mm Hg a dystolický TK medzi 90 - 100 mm Hg.
HTA gr 2 (stredný), systolický TK medzi 160 - 180 mm HG a dystolický TK 100 - 110 mm Hg
HTA stupeň 3 (závažný), systolický TK> 180 mm HG a dystolický TK> 110 mm HG
Na liečbu sú spočiatku potrebné opatrenia na korekciu životného štýlu (chudnutie, denné cvičenie, zníženie príjmu solí, odvykanie od fajčenia, vyhýbanie sa nadmernému užívaniu alkoholu). Ak uvedené opatrenia nedostatočne obnovia hodnoty krvného tlaku, budú doplnené liekmi. normálny limit.
Používajú sa tieto triedy liekov:
Inhibítory konverzného enzýmu: kaptopril, enalapril, perindopril, ramipril atď. Majú tiež komplexný, vazodilatačný a srdcový a obličkový ochranný účinok.
diuretiká: indapamid, furosemid, nefrix atď. Vylučujú prebytočnú soľ a vodu z tela.
Blokátory vápnika: nifedipín, amlodipín atď. Majú vazodilatačnú akciu.
Beta blokátory: metoprolol, bisoprolol, nebivolol atď. Pôsobia komplexne, a to jednak na ochranu srdca, jednak na blokovanie pôsobenia a vylučovania látok, ktoré spôsobujú zvýšenie TK.
Sartanii: valsartan, telmisartan, kandesartan atď. Majú rovnaké účinky ako inhibítory konverzných enzýmov, pôsobia však odlišným mechanizmom.
Centrálne pôsobiace lieky: klonidín, rilmenidín. Spravidla sú to rezervné lieky, ktoré sa používajú v kombinácii s inými vo formách rezistentných na liečbu hypertenzie.
Odporúčame liečiť tento stav vážne, ktorý je hlavným kardiovaskulárnym rizikovým faktorom a hlavnou príčinou chorobnosti a úmrtnosti. Požiadajte svojho internistu alebo kardiológa o lekársku konzultáciu, pretože diagnostika a liečba zahájená v pravý čas zvýši vašu kvalitu a dĺžku života.
Prajeme veľa zdravia!
Dr.Puiu Manuela
Špecialista na interné lekárstvo
Hippokratova nemocnica na zotavenie