Kryptorchizmus - Príznaky, diagnóza a najlepšia liečba - Rumunská medicína
Kryptorchizmus - patológia, pri ktorej semenník zostáva nezostúpený v správnej polohe v miešku. Spravidla je to jedno zo semenníkov, aj keď v 10% prípadov môžu obe semenníky zostať nezostupené. Nie je to bežné ochorenie; sa najčastejšie vyskytuje u predčasne narodených detí. Spravidla vo väčšine prípadov semenník počas prvého roku života neklesne do správnej polohy.
Presné príčiny kryptorchizmu nie sú známe.
Má sa za to, že táto patológia je spôsobená komplexom rôznych faktorov: genetickými, environmentálnymi a faktormi, ktoré podmieňujú hormonálne a fyzické zmeny. Rizikové faktory pre nezostúpené semenník sú: zvyk matky fajčiť a piť alkohol počas tehotenstva; určité choroby a syndrómy, ktoré môžu podmieňovať napríklad vývojovú poruchu dieťaťa, Downov syndróm; prípady nezostúpeného semenníka alebo iných vývojových porúch, ktoré sa vyskytli u rodinných príslušníkov alebo príbuzných; nízka hmotnosť novorodenca alebo jeho predčasný pôrod; materský diabetes (typ 1 a 2, ako aj gestačný diabetes); obezita matiek.
Kryptorchizmus. príznak
Hlavným príznakom - neschopnosť nahmatať semenník tam, kde má byť - v miešku, takže sa môže javiť menší. Semenník je možné nahmatať v oblasti slabín. Dieťa zvyčajne necíti nič a zostúpený semenník nespôsobuje nepríjemné pocity.
Kryptorchizmus. Priebeh choroby
Vo väčšine prípadov semenníky zvyčajne klesnú do správnej polohy samy. Ak neklesnú alebo sa choroba nepozoruje a nelieči, môžu nastať určité komplikácie.
Aby sa semenníky vyvíjali a fungovali normálne, mali by mať mierne nižšiu teplotu ako celé telo. Miešok zaisťuje takúto teplotu. Ak však semenníky neklesajú a nevyvíjajú sa vo vnútri tela, ale pri neprimeranej teplote, môžu tieto poruchy nastať, keď chlapec dorastie a dospeje:
Problémy s plodnosťou. Kvôli zlej kvalite spermií a nedostatočnému množstvu spermií.
Rakovina semenníkov. Existuje vyššia pravdepodobnosť vzniku rakoviny u mužov, ktorých semenníky neklesajú z brušnej dutiny, ako u mužov, ktorých semenníky sú v oblasti slabín.
Ďalšie komplikácie: inguinálna kýla, trauma, torzia semenníkov (bolestivý stav, pri ktorom je prerušený krvný obeh semenníka).
Kryptorchizmus. Diagnostické
Diagnóza je založená na vyšetrení a palpácii lekárom - v prípade kryptorchizmu nie sú semenníky palpáciou v miešku, môžu byť palpované v slabinách.
Diagnózu je možné stanoviť pomocou ultrazvuku, aj keď je ťažké zistiť, či v brušnej dutine zostane semenník. a lekára môže odporučiť chirurgický zákrok na vykonanie oboch - diagnostiku a chirurgický zákrok.
Kryptorchizmus. Liečba
Možné sú operatívne a konzervatívne metódy liečby.
Konzervatívne metódy liečby: hormonálna liečba. Počas tejto liečby sa podávajú injekcie s chorionickým gonadotropínom, čo stimuluje semenník k zostupu do mieška. Tento spôsob liečby však nie je veľmi efektívny, preto sa zvyčajne vykonáva chirurgický zákrok.
Prevádzková metóda liečby: hlavným účelom liečby je vložiť zostupný semenník späť na miesto. Čím skôr sa operácia vykoná (najlepšie je operáciu vykonať, keď je pacient mladší ako jeden rok), tým menšie je riziko vzniku komplikácií. Operáciu je možné vykonať laparoskopicky alebo otvorene. Chirurg opatrne spustí semenník a zafixuje ho. Niekedy nie je vyvinuté semenník - v takom prípade ho musí chirurg odstrániť.
Po operácii je potrebné skontrolovať testikulárne funkcie a zabezpečiť ich normálne fungovanie. Vykonávajú sa tieto vyšetrenia: fyzikálne vyšetrenie, vyšetrenie ultrazvukového mieška, vyšetrenie hormonálnej koncentrácie. Úspešnosť operácie sa blíži k 100%, ak sa vykoná včas.
Kryptorchizmus. prevencia
Vzhľadom na to, že znížený semenník predstavuje poruchu vývoja plodu, je ťažké sa mu vyhnúť a predvídať ho. Žena sa môže vyhnúť iba možným rizikovým faktorom, ako je fajčenie a konzumácia alkoholu. Keď máte cukrovku, musíte si sledovať hladinu glukózy. Najdôležitejšou vecou je predchádzať komplikáciám - diagnostikovať kryptorchid včas a dať semenník späť na miesto, aby nedošlo k neplodnosti, rakovine semenníkov alebo iným komplikáciám.
Kryptorchizmus. Iné
Kryptorchid v gréčtine znamená „skryté semenník“ (gr. Cryptus - skrytý, orchis - semenník).