Kvapavka (Kvapavka) - InformatHIV
Kľúčové body
- Kvapavka sa môže prenášať análnym, vaginálnym alebo orálnym sexom.
- Používanie kondómov je efektívny spôsob prevencie kvapavky.
- Kvapavka sa lieči jednou dávkou antibiotík.
Kvapavka je bežná pohlavne prenosná infekcia (STI). Skupiny homosexuálov, rovnako ako mladí muži a ženy, sú najviac postihnuté kvapavkou. Počet infekcií u homosexuálnych mužov sa v posledných rokoch znížil, je však stále najčastejšou STI diagnostikovanou u homosexuálnych mužov v roku 2016.
Kvapavku spôsobuje baktéria Neisseria gonorrhoeae. Kvapavka môže žiť v konečníku, pošve, močovej trubici, hrdle a príležitostne v očiach.
Môžete sa nakaziť kvapavkou, ak prídete do styku s infikovaným semenom alebo infikovanými únikmi z pošvy, hrdla alebo konečníka. Infekcia sa môže prenášať análnym, vaginálnym a orálnym sexom, ak sa kondóm nepoužíva. Môže sa prenášať aj zdieľaním sexuálnych hračiek, ak nie sú dobre umyté alebo ak nie sú zakryté kondómom pri každom použití. Infekcia u žien sa môže šíriť z pošvy do konečníka vaginálnymi tekutinami.
Ak osoba postihnutá vírusom HIV neužíva liečbu proti HIV, neliečená kvapavka môže spôsobiť, že vírus bude infekčnejší (nákazlivejší). Je to preto, že neošetrené STI môžu zvýšiť vírusovú záťaž HIV v genitáliách. Ale ak HIV pozitívny človek dostane účinnú liečbu proti HIV a má nezistiteľnú vírusovú záťaž, nemôže ďalej prenášať HIV. Kvapavka v tomto prípade neovplyvní infekčnosť.
HIV-negatívna osoba s kvapavkou je pravdepodobnejšie infikovaná HIV, ak je vystavená vírusu.
Ak ste tehotná, kvapavka môže viesť k potratu alebo predčasnému pôrodu. Infekcia sa môže prenášať z matky na dieťa počas pôrodu infikovaním očí dieťaťa. Táto skorá infekcia dieťaťa môže spôsobiť únik, opuch a spôsobiť slepotu. Ak ste tehotná a môžete mať kvapavku, je dôležité otestovať sa a liečiť sa pred pôrodom.
Používanie kondómu na análny alebo vaginálny sex alebo kondómu alebo plastového obalu na orálny sex je efektívnym spôsobom, ako zabrániť prenosu kvapavky.
Rovnako nezdieľajte sexuálne hračky. Ak ich použijete, dobre ich umyte alebo zakryte novým kondómom.
Ak ste sexuálne aktívni, je lepšie absolvovať pravidelné testy, najmä ak ste mali nedávno nového partnera alebo ak máte viac sexuálnych partnerov. Odporúča sa, aby ľudia žijúci s HIV absolvovali testy sexuálneho zdravia aspoň raz ročne. Toto vás vyšetrí na kvapavku a iné pohlavne prenosné infekcie. V niektorých situáciách je dobré sa ešte častejšie otestovať, ak máte napríklad nechránený sex s novými alebo príležitostnými partnermi. Homosexuálom, ktorí majú nechránený sex (vrátane orálneho) s novými alebo náhodnými partnermi, sa odporúča, aby si každé 3 mesiace nechali testovať svoje sexuálne zdravie.
Príznaky kvapavky sa zvyčajne objavia medzi 2. a 10. dňom po infekcii. U mnohých ľudí, najmä u žien, však môžu byť príznaky veľmi mierne alebo nemusia existovať mesiace alebo môžu existovať vôbec, kým sa infekcia nerozšíri do iných častí tela.
U mužov príznaky zvyčajne pozostávajú z bieleho, žltkastého alebo nazelenalého výtoku z penisu a pocitu pálenia pri močení. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť bolesť alebo opuch semenníkov.
U žien môžu príznaky zahŕňať pocit pálenia pri močení, riedky alebo vodnatý výtok z pošvy, ktorý môže byť žltý alebo zelený. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť bolesť alebo citlivosť v dolnej časti brucha, ako aj vaginálne krvácanie medzi menštruáciami alebo častejšími menštruáciami.
Ak sa infekcia nachádza v konečníku, nemusia sa prejavovať žiadne príznaky alebo únik z konečníka a bolesť alebo nepríjemné pocity v análnej oblasti.
Kvapavka v krku zvyčajne nemá žiadne príznaky.
Lokalizovaná očná infekcia môže spôsobiť bolesť, zápal, podráždenie a výtok (konjunktivitída).
Ak sa kvapavka nelieči, môže viesť k vážnejším zdravotným problémom. Môžu to byť zápalové ochorenia panvy (u žien), ktoré môžu spôsobovať chronické bolesti panvy, neplodnosť a mimomaternicové tehotenstvo (mimomaternicové), ako aj problémy so semenníkmi u mužov (epididymitída), ktoré môžu znižovať plodnosť.
Ak sa kvapavka nelieči, môže poškodiť kĺby a spôsobiť bolesti a zápaly podobné artritíde alebo podráždeniu pokožky. Infekcia sa môže dostať do krvi, čo môže viesť k závažným infekciám (sepsa), ktoré môžu byť smrteľné.
Váš rodinný lekár, urológ alebo gynekológ vám môžu odporučiť podstúpiť test na kvapavku (môžete to však urobiť aj bez odporúčania, v ktoromkoľvek súkromnom laboratóriu). Za test sa zvyčajne platí, ale ošetrenie je možné kompenzovať zdravotným poistením.
U žien, ktoré majú špecifické príznaky kvapavky, je najlepšie odobrať lokálny exsudát z krčka maternice lekárom alebo zdravotnou sestrou. Ak nie sú žiadne príznaky, postačuje exsudát z vulvy, ktorý môže odobrať aj pacient.
U mužov, ktorí majú hnisavý výtok, lekár alebo zdravotná sestra zhromaždia exsudát z močovej trubice, ale ak sa nevyskytnú žiadne príznaky, je možné vykonať aj vyšetrenie moču.
Niekedy sa exsudát môže zachytiť z hrdla, očí alebo konečníka.
Výsledky sa môžu dostaviť veľmi rýchlo. Opýtajte sa svojho asistenta, ako dlho sú výsledky k dispozícii.
Kvapavka sa dá ľahko liečiť jednou dávkou antibiotika.
Odporúčanou prvolíniovou liečbou je dávka ceftriaxónu (injekcia) a jednorazová dávka azitromycínu.
Príležitostne sa môžu odporučiť ďalšie antibiotiká, ak príznaky okamžite nezmiznú alebo ak antibiogram preukáže, že máte kmeň kvapavky prvej voľby odolný voči liekom. Existujú veľmi časté prípady bakteriálnej rezistencie na mnohé antibiotiká (vrátane penicilínu, tetracyklínu a ciprofloxacínu). Niektorí lekári môžu odporučiť 7-dňovú liečbu ciprofloxacínom, ale z vyššie uvedených dôvodov sa neodporúča.
Je veľmi dôležité, aby ste počas liečby nemali análnu, vaginálnu alebo orálnu sexuálnu aktivitu, pretože môžete byť znovu infikovaní kvapavou alebo môžete preniesť infekciu na svojho partnera.
Môžete sa znova nakaziť kvapavkou, aj keď ste infekciu úspešne liečili. Ak sa tomu chcete vyhnúť, uistite sa, že boli všetci vaši sexuálni partneri testovaní a liečení. Správne a dôsledné používanie kondómov môže zabrániť infekcii kvapavkou a mnohými ďalšími pohlavne prenosnými infekciami.