Kvapavka (kvapavka)

Všeobecnejšie známa ako kvapavka, je to druhá najbežnejšia pohlavne prenosná choroba na svete. Na vine sú gonokoky, sféroidné baktérie, ktoré žijú iba na ľuďoch a takmer výlučne sa prenášajú priamym kontaktom so sliznicou, t.j. nechráneným pohlavným stykom.

O mikróboch a ľuďoch

Každý rok sa nakazí viac ako 60 miliónov ľudí na celom svete. Od polovice 90. rokov je možné pozorovať výrazný nárast nových prípadov po tom, čo ich počet v priebehu rokov neustále klesal.

Existuje pravdepodobne niekoľko dôvodov - vrátane masovej a sexuálnej turistiky do vzdialených krajín, najmä Ázie, relapsu bezohľadného sexuálneho správania po utíchnutí kampaní proti AIDS a zvyšujúcej sa odolnosti patogénov. Trend, ktorý niektorých výskumníkov znepokojuje. Kritické hlasy poznamenávajú, že z choroby, ktorá sa v súčasnosti stále ľahko lieči, by sa v budúcnosti mohlo vyvinúť problémové dieťa, podobne ako u iných infekcií, pri ktorých bežné antibiotiká už zlyhali. Prevencia by bola porovnateľne ľahká.

Pre pôvodcu ochorenia tiež technicky Neisseria gonorrhoeae nazývaný človek je jediný rezervoár. Pretože sú mimoriadne citliví na dehydratáciu a nachladnutie, nemajú takmer žiadnu šancu na prežitie mimo svojho ľudského hostiteľa. Teoreticky by bolo možné ich vykoreniť. A keďže sa mikróby prenášajú takmer iba pri pohlavnom styku, riziko infekcie sa dá minimalizovať kondómom.

Tvrdé fakty a temné číslice

Až do roku 2001 sa v Nemecku musela hlásiť kvapavka. Okrem 2 200 prípadov chorôb, ktoré boli v tom čase oficiálne známe, bolo podľa odhadov 80 - 90% neohláseného počtu. Odborníci predpokladajú, že tieto čísla sú stále platné alebo dokonca vyššie. Postihnutí sú najmä mladší dospelí oboch pohlaví. Je to spôsobené na jednej strane čoraz skorším začiatkom sexuálnej aktivity - do veku 16 rokov, 45% dievčat a 36% chlapcov - v kombinácii s vyšším počtom sexuálnych partnerov, a na druhej strane ochotou experimentovať s rôznymi sexuálnymi praktikami, heterosexuálnymi aj heterosexuálnymi. homosexuál a neochota používať kondómy.

Okrem toho sa zdá, že anatómia a hormonálna rovnováha mladších dievčat zvyšujú riziko vzniku infekcií. Kvapavka je navyše veľmi nákazlivá. Asi tretina mužov sa nakazí po sexuálnom kontakte s chorou ženou. U žien je riziko dokonca 60 - 90% pri pohlavnom styku s infikovaným mužom. Nie je nezvyčajné, že ľudia trpiaci kvapavkou sú infikovaní vírusom AIDS alebo patogénom syfilisu.

Príznaky u mužov i žien

Ženy: Ak sa objavia príznaky, sú väčšinou nešpecifické a prejavujú sa ako pocit pálenia pri močení, nepríjemne zapáchajúci vaginálny výtok a opuchy stydkých pyskov. Zárodky môžu stúpať cez maternicu do vajíčkovodov a vaječníkov a viesť k zápalu s horúčkou a panvovými problémami až k neplodnosti. Tehotné ženy s kvapavkou môžu infikovať svoje dieťa počas pôrodu a viesť k očným infekciám, ktoré boli v západnom svete jednou z najčastejších príčin slepoty u detí.
Muži: Ochorenie sa začína pálením bolesti pri močení, po ktorom nasleduje slizký, neskôr žltkastozelený výtok z močovej trubice. Jeho ranná akumulácia pri prvom močení mu dala aj názov „Bonjour drops“. Patogény môžu migrovať do prostaty a nadsemenníka a spôsobiť tam zápal, nasledovaný neplodnosťou.

V závislosti od miesta prenosovej cesty môže dôjsť aj k zápalu konečníka alebo sliznice ústnej dutiny. Patogény sa zriedka dostávajú do krvi a spôsobujú kožné vyrážky, zápaly kĺbov, horúčku a zimnicu. Zriedkavé, ale závažné komplikácie sú zápal mozgových blán, zápal srdcového svalu, očí a kostnej drene.

Dôkazy a terapia

Diagnóza sa stanoví rozmazaním sekrétov z pošvy a močovej trubice a detekciou patogénu pod mikroskopom. Môžu sa tiež vytvárať bakteriálne kultúry. Na stanovenie počtu patogénov v krvi sa môže použiť test amplifikácie nukleovej kyseliny. Liečba antibiotikami vo forme tabliet je zvyčajne rýchla a účinná. Zriedkavo sa musia vpichovať.

Bohužiaľ, patogény (hlavne z Ázie a Afriky) sa v posledných rokoch stávajú čoraz odolnejšie voči bežným antibiotikám, takže je potrebné použiť rezervné zdroje. Spoločná liečba sexuálneho partnera je nevyhnutná, aby sa zabránilo „ping-pongovému efektu“. Týždeň po ukončení liečby by sa mala úspešnosť liečby skontrolovať tampónom.

Stručne

Choroba môže byť spočiatku bezpríznaková, a teda nechtiac prenosná.
Infekcia sa vyskytuje takmer výlučne vaginálnym, análnym alebo orálnym stykom.
Pri včasnej diagnostike je možné rýchle a úplné vyliečenie antibiotikami, inak by to mohlo viesť k neplodnosti a ďalším komplikáciám u mužov a žien.
Antibiotiká sa musia užívať správne a dostatočne dlho, aby sa zabránilo vzniku patogénu v rezistencii.
Musí sa zaobchádzať aj so sexuálnymi partnermi.
Vždy sa môžete nakaziť kvapavkou.

Viac článkov

Aktualizované: 29.06.2016 - Autor: Dagmar Reiche