Kyselina močová »funkcia, hodnoty, stanovenie

Kyselina močová je konečným produktom metabolizmu purínov. Purín je predbežnou fázou tvorby DNA (deoxyribonukleová kyselina) a RNA (ribonukleová kyselina), ktoré sú nositeľmi genetickej informácie a sú prítomné vo vlastných bunkových jadrách tela.

Krátka verzia:

  • Hladina kyseliny močovej sa stanoví pomocou krvi a/alebo moču.
  • Vyššia hladina kyseliny močovej môže spôsobiť dnu.
  • Nízka hodnota môže byť dôsledkom nedostatku xantínoxidázy alebo používania určitých liekov.
  • Vysokú hodnotu môžu spôsobovať početné choroby, napríklad leukémia, polycytémia vera alebo funkčné poruchy štítnej žľazy.

Čo je kyselina močová?

Ako potravinová zložka sa purín konzumuje spolu s mäsom, najmä s vnútornosťami. Kyselina močová sa vylučuje obličkami močom a črevami. Kyselina močová je len veľmi málo rozpustná v krvi (pod 420 µmol/l).

funkcia

Pri vyšších koncentráciách sa tvoria kryštály kyseliny močovej, najmä v kĺboch, ktoré tam môžu vyvolávať masívne zápalové reakcie. Vyskytuje sa takzvaný dnavý útok. Predispozícia na záchvat dny je dedičná.

Rozpustnosť kyseliny močovej je do značnej miery určená hodnotou pH. Pri pH moču 7,0 je vylučovanie kyseliny močovej desaťkrát lepšie ako pri pH moču 5,7. Lekár sa preto pokúsi zmeniť pH moču pacientov s dnou na 7 a viac.

V ktorých prípadoch sa určuje hladina kyseliny močovej?

Kyselina močová sa často bežne stanovuje v krvných testoch. Konkrétne sa meria na diagnostiku a sledovanie dny ako kontrola zlyhania obličiek, s nulovou diétou a s rakovinovými terapiami, ako je cytostatická terapia a röntgenová terapia.

Z čoho sa zisťuje hladina kyseliny močovej?

Kyselina močová sa stanovuje v krvnom sére a v moči (24-hodinový odber moču). Pred odobratím vzorky krvi by mal pacient jesť bežné jedlo, to znamená, že nemá obzvlášť nízkotučné ani vysoko mäsité jedlo, nesmie vykonávať ťažkú ​​prácu a piť tri dni alkohol. Taktiež sa nesmie intenzívne opaľovať.

Pred odberom krvi musí byť pacient triezvy a nesmie nič jesť ani piť.

Referenčné/normálne hodnoty

  • Ženy v krvi: 2,5 - 5,9 mg/dl
  • Muži v krvi: 3,5 - 7,1 mg/dl
  • Deti v krvi: 1,9 - 5,9 mg/dl
  • Dospelí v moči: 0,45 - 2 g/24 hodín

Výsledkom stravovania bohatého na mäso je vyššia hodnota v moči ako vegetariánskej stravy.

Príčiny nízkej hladiny kyseliny močovej

Príčiny zvýšenej hladiny kyseliny močovej

  • Zvýšený príjem purínov jedlom
  • Zvýšená produkcia purínov v tele (bunková smrť)
  • Dysfunkcia obličiek
  • dna
  • Lesch-Nyhanov syndróm
  • leukémia
  • Polycythemia vera
  • Trombocytémia
  • Osteomyeloskleróza
  • Chemoterapia a rádioterapia pre rakovinu
  • Otrava (kadmium, olovo)
  • Akromegália
  • Hypotyreóza (nedostatočná činnosť štítnej žľazy)
  • Hyperparatyreóza (hyperaktívna prištítna žľaza)
  • Znížené vylučovanie v dôsledku poruchy funkcie obličiek
  • Užívanie liekov ako sú tiazidové diuretiká, antihypertenzíva, tuberkulostatiká, kyselina acetylsalicylová v nízkych dávkach

Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at

Autori:
DR. med. Iris Hertle
Redakčné úpravy:
Oliver Maric

Stav lekárskych informácií: Januára 2014

Markus Vieten: Pochopenie laboratórnych hodnôt je ľahké. Trias, Stuttgart, 2009.

Walter G. Guder & Jürgen Nolte: Laboratórna kniha pre kliniku a prax. Urban & Fischer, Mníchov 2009.

Viac článkov na túto tému

Mäso, ryby a vajcia

Ročná spotreba mäsa v Rakúsku okolo 100 kilogramov na osobu by sa mala podľa želania odborníkov na výživu výrazne znížiť ...

Tipy na stravu pri dne

Vyvážená strava s nízkym obsahom purínov je základom liečby dny a v mnohých prípadoch postačuje na zmiernenie ďalších záchvatov dny.