Laboratórium Čo potrebujete vedieť o dyspepsii (poruchy trávenia)
Čo potrebujete vedieť o dyspepsii (tráviace ťažkosti)
Dyspepsia, tiež známa ako tráviace ťažkosti, je pojem, ktorý popisuje nepohodlie alebo bolesť v hornej časti brucha. Nie je to choroba. Tento výraz označuje skupinu príznakov, ktoré často zahŕňajú nadúvanie, nepríjemné pocity, nevoľnosť a zívanie. Vo väčšine prípadov tráviace ťažkosti súvisia s konzumáciou alebo pitím. Môže to byť tiež spôsobené infekciami alebo používaním určitých liekov.
Stručné fakty o dyspepsii
Dyspepsia je rovnaká ako zažívacie ťažkosti a nie je chorobou. Je to názov pre skupinu príznakov, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity v bruchu. Prejedanie sa, konzumácia tučných alebo korenených jedál a hiátová hernia môžu spôsobiť zažívacie ťažkosti. Na identifikáciu hlavnej príčiny je možné použiť endoskopiu. Na zvládnutie príznakov dyspepsie sa používajú stravovacie možnosti a lieky.
Čo je to dyspepsia?
Dyspepsia je skôr skupina príznakov ako konkrétny stav. Väčšina ľudí s tráviacimi ťažkosťami cíti bolesť a nepohodlie v žalúdku alebo na hrudníku. Pocit sa zvyčajne dostaví krátko po jedle alebo pití. Môže spôsobiť, že sa človek počas jedla cíti sýty alebo nepríjemne, aj keď nejedol väčšie množstvo jedla.
Liečba zažívacích ťažkostí závisí od príčiny a závažnosti príznakov. Ak sú príznaky mierne a zriedkavé, zmeny životného štýlu ich pravdepodobne zmiernia. To zvyčajne zahŕňa konzumáciu menej tučných a korenených jedál a menej kofeínu, alkoholu a čokolády. Mierne zažívacie ťažkosti vám môže zmierniť aj spánok každú noc najmenej 7 hodín.
Pravidelné cvičenie a odvykanie od fajčenia sú tiež dôležité zmeny životného štýlu pri liečbe zažívacích ťažkostí.
V závažných alebo častých prípadoch zažívacích ťažkostí môže lekár predpísať lieky.
antacidá: Pôsobia proti účinkom žalúdočnej kyseliny. Príklady zahŕňajú Alka-Seltzer, Maalox, Rolaids, Riopan a Mylanta. Jedná sa o voľnopredajné lieky, ktoré nie sú potrebné na lekársky predpis. Lekár zvyčajne odporučí antacidové lieky ako jednu z prvých metód liečby dyspepsie.
Antagonisty receptora H-2: Znižujú hladinu žalúdočnej kyseliny a vydržia dlhšie ako antacidá. Antacidá však pôsobia rýchlejšie. Príklady zahŕňajú Zantac, Tagamet, Pepcid a Axid. Niektoré z nich sú zadarmo, zatiaľ čo iné sú dostupné iba na lekársky predpis. U niektorých ľudí sa po užití môžu vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, zápcha, hnačky a bolesti hlavy. Medzi ďalšie vedľajšie účinky patria modriny alebo krvácanie.
Inhibítory protónovej pumpy (PPI): Medzi príklady patria Aciphex, Nexium, Prevacid, Prilosec, Protonix a Zegerid. PPI sú mimoriadne účinné pre ľudí, ktorí majú tiež gastroezofageálny reflux (GERD). Znižujú žalúdočnú kyselinu a sú silnejšie ako antagonisty receptora H-2. Poraďte sa s lekárom o možných vedľajších účinkoch.
prokinetický: Tento liek je vhodný na žalúdok, ktorý sa pomaly vyprázdňuje. Príkladom prokinetického lieku je Reglan. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať únavu, depresiu, ospalosť, úzkosť a svalové kŕče.
antibiotiká: Ak H. pylori spôsobí peptické vredy vedúce k tráviacim ťažkostiam, bude predpísané antibiotikum. Vedľajšie účinky môžu byť žalúdočné ťažkosti, hnačky a plesňové infekcie.
antidepresíva: Ak lekár po dôkladnom vyhodnotení nezistí príčiny tráviacich ťažkostí a osoba s dyspepsiou nereagovala na liečbu, môže predpísať antidepresíva v nízkych dávkach. Antidepresíva niekedy zmierňujú nepríjemné pocity znížením pocitu bolesti. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať nevoľnosť, bolesť hlavy, nepokoj, zápchu a nočné potenie.
Psychologická terapia: pre ľudí s funkčnou dyspepsiou môže psychologická terapia pomôcť zvládnuť kognitívne aspekty poruchy trávenia. Možno odporučiť kognitívno behaviorálnu terapiu, biofeedback, hypnoterapiu a relaxačnú terapiu. Váš lekár môže tiež odporučiť zmeny v súčasnom rozvrhu liekov, ak máte podozrenie, že by to mohlo spôsobiť tráviace ťažkosti. Liečba aspirínom alebo ibuprofénom sa niekedy môže zastaviť a odporúčajú sa alternatívne lieky. Je dôležité meniť liečbu iba pod dohľadom lekára.
Príznaky dyspepsie
Časté sú aj nasledujúce príznaky dyspepsie: nevoľnosť, zívanie, bolesť, pocit plnosti alebo sýtosti, nadúvanie. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môžu byť tráviace ťažkosti príznakom rakoviny žalúdka. Mierna dyspepsia si zriedka vyžaduje ďalšie vyšetrenie a nemala by vzbudzovať obavy. Návšteva lekára je nevyhnutná, iba ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako 2 týždne. Ak je bolesť silná a vyhľadajte niektorý z nasledujúcich spôsobov, vyhľadajte pohotovostné ošetrenie: strata chuti do jedla alebo strata hmotnosti, zvracanie, neschopnosť prehltnúť, čierna stolica, žlté sfarbenie očí a kože, bolesť na hrudníku pri námahe, dýchavičnosť, potenie, bolesť na hrudníku, ktorá sa šíri do čeľuste, ruky alebo krku. Pálenie záhy a dyspepsia sú často navzájom zamieňané, ale ide o dve samostatné podmienky, napriek tomu, že sa vyskytujú pravidelne súčasne. Pálenie záhy je príznakom refluxu kyseliny, ktorý sa označuje ako pocit pálenia v zadnej časti prsníka, ktorý sa zvyčajne vyskytuje po jedle.
Diéta v prípade dyspepsie
Diéta s vysokým obsahom vlákniny je dobrý spôsob, ako riadiť zdravie trávenia. Účinkuje tak, že vylučuje črevo a robí trávenie plynulejším a čistejším procesom. Ovocie, orechy, strukoviny a celé jedlá sú plné vlákniny a sú vynikajúcou voľbou na ochranu pred tráviacimi ťažkosťami. Mnoho jogurtov a obilnín bolo tiež obohatených o vlákninu. Je nevyhnutné jesť vyváženú stravu, ktorá vylučuje korenené alebo mastné jedlá. Dbajte na to, aby ste každé jedlo prijímali tekutiny, pretože to pomáha jedlu pohybovať sa tráviacim traktom. Jesť štyri alebo päť menších jedál denne, na rozdiel od troch väčších, môže pomôcť tráviacemu systému.
Dyspepsia je mierna a pre väčšinu ľudí s príznakmi zriedkavo. V takýchto prípadoch nie je potrebná žiadna liečba. Ľudia s pravidelnými tráviacimi ťažkosťami alebo silnými bolesťami brucha by mali navštíviť lekára primárnej starostlivosti. Lekár sa opýta osoby s dyspepsiou na jej príznaky. Dozvedia sa tiež lekárske a rodinné záznamy a vyšetria si hrudník a žalúdok. Môže to zahŕňať tlačenie na rôzne oblasti brucha, aby ste zistili, či sú pod tlakom citlivé, citlivé alebo bolestivé. Ak váš lekár má podozrenie na základnú príčinu, môže na identifikáciu akýchkoľvek základných zdravotných problémov použiť nasledujúce diagnostické testy:
Krvný test: Ak má človek aj zažívacie ťažkosti príznaky anémie, môže lekár predpísať krvný test.
Endoskopia: Ľudia, ktorí nereagovali na predchádzajúcu liečbu dyspepsie, môžu byť odkázaní na podrobnejšie vyšetrenie horného gastrointestinálneho traktu (GI). Cez ústa a žalúdok sa zavádza dlhá tenká trubica s fotoaparátom na konci. Tak sa získajú jasné snímky sliznice. Váš lekár vám počas tohto zákroku môže urobiť aj biopsiu na vyšetrenie rakoviny.
Testy na diagnostiku infekcie H. pylori: Môžu zahŕňať dychový test s močovinou, test na antigén v stolici a krvný test. Endoskopia by tiež identifikovala H. pylori, ako aj všetky prítomné peptické vredy. Peptické vredy sú často spôsobené H. pylori.
Test funkcie pečene: Ak má váš lekár podozrenie na problém s žlčovými cestami v pečeni, možno budete musieť podstúpiť krvný test na vyhodnotenie funkcie vašej pečene.
Röntgenové lúče: Röntgenové snímky sa snímajú z pažeráka, žalúdka a tenkého čreva.
Abdominálna biografia: Vysokofrekvenčné zvukové vlny vytvárajú obrazy, ktoré ukazujú pohyb, štruktúru a prietok krvi v bruchu. Naneste gél na brucho a ručný prístroj na pokožku. Prístroj vydáva zvukové vlny a lekár na monitore vidí podrobný obraz vnútornej strany brucha.
CT brucha: Môže to zahŕňať injekciu farbiva do žíl. Na monitore sa objaví farbivo. CT skenovanie robí sériu röntgenových snímok a vytvára tak 3D obraz vnútornej strany brucha. Následné vyšetrenia sa často používajú iba v závažných prípadoch.
komplikácie
Dyspepsia je mierna a vo väčšine prípadov zriedkavá. Silné tráviace ťažkosti však môžu príležitostne spôsobiť nasledujúce komplikácie.
Štruktúra pažeráka: Kyslý reflux môže spôsobiť zažívacie ťažkosti. Toto je stav, keď žalúdočné kyseliny odvádzajú pažerák a dráždia citlivú výstelku žalúdka, ktorá sa nazýva výstelka. Podráždenie môže spôsobiť jazvu na pažeráku, ktorý sa potom zužuje. Ľudia s pažerákovým tkanivom môžu mať ťažkosti s prehĺtaním. Jedlo môže uviaznuť v krku a spôsobiť bolesť na hrudníku. Niekedy je na zväčšenie pažeráka potrebné rozšírenie pažeráka.
Pylorická stenóza: nastáva, keď žalúdočná kyselina spôsobí dlhodobé podráždenie výstelky tráviaceho systému. Stĺp je priechod medzi žalúdkom a tenkým črevom. Pri pylorickej stenóze sa stáva zjazvená a obmedzená. Výsledkom je, že jedlo nie je správne trávené. Na zväčšenie pyloru môže byť potrebný chirurgický zákrok.
Dyspepsia je často mierna a dá sa zvládnuť zmenami stravovania a životného štýlu skôr, ako dôjde ku komplikáciám. Online je vynikajúci výber s tisíckami recenzií zákazníkov, ak si chcete kúpiť antacidá, inhibítory protónovej pumpy (PPI) a prokinetiká.