Laboratórium Prečo sa budím depresívny

Prečo sa budím depresívny?

Existuje veľa druhov depresie. Niektoré nazývané denné variácie zahŕňajú príznaky, ktoré sa zhoršujú v určitých denných dobách. Medzi príznaky depresie patria pocity bezmocnosti, smútku a beznádeje, ktoré môžu byť závažnejšie ráno. Spoločným pojmom pre túto dennú variáciu je ranná depresia. Denný znamená, že sa príznaky objavujú alebo zhoršujú každý deň približne v rovnakom čase. U niektorých sa to deje popoludní alebo večer.

Príznaky rannej depresie

Osoba s rannou depresiou bude mať diagnostické príznaky veľkej depresívnej poruchy. Tieto príznaky sa objavia alebo sa častejšie zosilnia ráno. Príznaky môžu s pribúdajúcim dňom ustupovať alebo sa môžu zhoršovať. Lekári diagnostikujú depresiu podľa kritérií uvedených v Diagnostickom a štatistickom manuáli duševných porúch, piate vydanie (DSM-5). Na získanie diagnózy depresie musí mať človek päť alebo viac z nižšie uvedených príznakov, a to po dobu 2 týždňov alebo dlhšie. Definujúcim aspektom stavu je depresívna nálada alebo strata záujmu alebo potešenia z činností, ktoré sa im kedysi páčili.

depresívna nálada, ktorá trvá väčšinu dňa, takmer každý deň, aj keď v určitých denných dobách to môže byť horšie
zníženie alebo potešenie takmer zo všetkých činností
výrazné chudnutie bez námahy alebo zníženej chuti do jedla
ťažkosti so spánkom alebo príliš veľa spánku
nepokoj väčšinu dní v týždni
únava alebo pocit energie počas väčšiny týždňa
pocity bezcennosti alebo nadmerného pocitu viny
ťažkosti s koncentráciou, premýšľaním alebo rozhodovaním počas väčšiny týždňa
opakujúce sa myšlienky na smrť, samovraždu alebo sebapoškodzovanie

Okrem toho si človek s rannou depresiou môže všimnúť nasledujúce príznaky: ťažkosti s ranným prebúdzaním, fyzické ťažkosti s vstávaním z postele, časté časté spanie, ťažkosti s jasným myslením, najmä ráno, ťažkosti s vykonávaním pravidelných ranných úloh, ako napr. obliekanie a čistenie zubov. U osoby s rannou depresiou sa tieto príznaky v priebehu dňa zmiernia alebo zmiznú.

Lekári nezistili konkrétnu príčinu rannej depresie, ale prispieva k nej veľa faktorov. Pretože ranná depresia sa objavuje každý deň približne v rovnakom čase, lekári ju často spájajú s nerovnováhou cirkadiánneho rytmu človeka. Cirkadiánny rytmus tela je proces, ktorý okrem iného signalizuje cyklus spánok-bdenie. Hormonálne zmeny počas dňa môžu ovplyvniť cirkadiánny rytmus. Jedným z týchto hormónov je melatonín, vďaka ktorému je človek ospalý. Zatiaľ čo u ľudí, u ktorých nie je klinicky diagnostikovaná depresia, často dochádza k zmenám nálady počas dňa, zdá sa, že u ľudí s rannou depresiou dochádza k výraznejším vzostupom a poklesom, ktoré sa vyskytujú každý deň alebo takmer každý deň. Niektoré výskumy naznačujú, že nerovnováha vo vnútornom tele človeka a množstvo spánku a vystavenia svetlu môžu viesť k zmenám nálady, najmä u pacientov s depresiou. Okrem zmien v prirodzených rytmoch tela môže k rannej depresii a veľkým depresívnym poruchám prispieť niekoľko ďalších faktorov. Medzi tieto faktory patrí:

rodinná anamnéza depresie
minulá alebo prebiehajúca závislosť od drog alebo alkoholu
zdravotné ťažkosti, ktoré môžu ovplyvniť náladu človeka, ako sú poruchy spánku, chronické bolesti, úzkosť a porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
nedávne zmeny v životných okolnostiach, ako napríklad rozvod alebo strata blízkej osoby alebo trauma

Lekári začnú diagnostikovať depresiu a akékoľvek denné variácie, ako je ranná depresia, tým, že sa osoby pýtajú na jej príznaky. Môžu byť položené otázky týkajúce sa výkyvov nálady, spánku, hmotnosti a chuti do jedla. Váš lekár sa pokúsi určiť, ako dlho tieto príznaky pretrvávajú a či sa zhoršujú alebo zhoršujú. Pokúsia sa vylúčiť aj ďalšie možné príčiny, napríklad zdravotný stav, ktorý môže spôsobiť podobné príznaky. Príkladom je hypotyreóza. Niektoré lieky môžu tiež viesť k zmenám nálady a depresívnym príznakom, preto sa lekár opýta na lieky, ktoré človek užíva.

Každý, kto má samovražedné myšlienky alebo sebapoškodzovanie, by mal vyhľadať lekársku pomoc. Lekár môže pomôcť s poskytovaním okamžitej a nepretržitej starostlivosti. Existuje mnoho spôsobov liečby depresie. Zahŕňajú:

Psychoterapia: Toto môže človeku pomôcť rozpoznať vzorce negatívnych myšlienok a naučiť sa pozitívne správanie. Skupinová alebo rodinná terapia môže pomôcť upevniť vzťahy.

Drogy: Medzi tie, ktoré môžu pomôcť, patria antidepresíva, stabilizátory nálady a antipsychotiká. Nájsť správny liek a dávku môže trvať istý čas a môže trvať aj pokusy a omyly.

Cvičenie: Pravidelné cvičenie, najmä vonku, môže pomôcť zmierniť príznaky miernej až stredne ťažkej depresie. Cvičenie vonku môže byť obzvlášť prospešné pre ľudí s rannou depresiou, pretože môže znížiť nespavosť a poskytnúť dostatok denného svetla.

Liečba stimuláciou mozgu: Aj keď je liečba prvej línie zriedkavo, liečba mozgovou stimuláciou, ako napríklad elektrokonvulzívna liečba a opakovaná transkraniálna magnetická stimulácia, môže zmierniť príznaky ťažkej depresie.

Niektorí ľudia tiež ťažia z alternatívne terapie, vrátane akupunktúra, meditácia a joga. Aj keď môžu pomôcť ľuďom cítiť sa lepšie a udržiavať si dobré duševné zdravie v priebehu času, nemali by nahrádzať lekárske ošetrenie pri depresívnych poruchách.

Kopírovacie/osvojovacie návyky

Počas liečby môže človek chcieť mať návyky, ktoré mu môžu pomôcť vyrovnať sa s týmito príznakmi. Pozitívne zmeny môžu zahŕňať:

Zlepšenie hygieny spánku. Osoba môže pomôcť podporiť kvalitnejší spánok zatemnením spálne, udržiavaním teploty o niečo chladnejšou a elimináciou rozptyľovania od svetelných obrazoviek, ako sú napríklad mobilné telefóny, počítače a televízory.

Príprava na noc na ďalšie ráno. Nastavovanie odevov a vecí do práce alebo do školy a príprava obedov vopred môžu uľahčiť ranné vstávanie, ak má človek pri prebúdzaní nízku motiváciu alebo energiu.

Dostatok odpočinku. Chôdza do postele a prebúdzanie sa približne v rovnakom čase a pokus o 8 hodín spánku v noci môžu zlepšiť príznaky.

Ráno je povolený čas navyše. Skoré vstávanie alebo úprava pracovného rozvrhu tak, aby sa mohlo začať neskôr, ak je to možné, môže ráno zmierniť tlak a stres.

Pomocou svetelných tág. Svetlo môže povedať telu, že je ráno a čas prebudiť sa. Okamžité otvorenie závesov alebo načasovanie zapnutia vzduchového svetla každý deň v rovnakom čase môže pomôcť telu pri prebudení.

Lekár alebo terapeut môže robiť individuálne odporúčania na základe symptómov a potrieb človeka.

Perspektíva

Podľa výskumov je ranná depresia bežnou formou dennej depresie. Ak má človek rannú depresiu, je vám k dispozícii lekárske ošetrenie a pomoc.