Liposukcia - keď sú choré tukové bunky odsávané v prípade lipedému
Liposukcia môže vyliečiť lipedém. Pre mnoho žien predstavuje operácia odstránenia chorých tukových buniek z rúk a nôh koniec dlhej cesty. Zistite, ako funguje liposukcia lipedému a prečo môže operácia vyliečiť pacientov s lipedémom.
Liposukcia je odsávanie tukových buniek. Procedúru vykonávajú chirurgovia zo všetkých disciplín, v kozmetickom priemysle sa jej hovorí „estetický chirurgický zákrok“. Operácia sa zvyčajne vykonáva na žiadosť pacienta, pretože očakáva, že bude atraktívnejší kvôli plochejšiemu žalúdku, užším bokom alebo štíhlejším stehnám.
Liposukcia lipedému nie je kozmetická chirurgia
Liposukcia lipedému nie je kozmetickým zákrokom, ale liečením choroby. Pacienti s lipedémom majú tiež vizuálny úžitok, pretože liposukcia normalizuje tvar tela. Avšak liposukcia u pacienta s lipedémom je primárne určená na elimináciu pocitu bolesti u pacienta a na zabránenie zhoršenia jeho symptómov. Pri lipedéme sa tukové tkanivo odsáva výlučne z rúk a nôh, zatiaľ čo pri estetickej chirurgii sa ošetria takmer všetky časti tela.
Liposukcia: Lekár potrebuje lymfologické znalosti
Pre pacienta trpiaceho lipedémom nie sú dostatočné konvenčné chirurgické metódy používané kozmetickými chirurgmi. Kozmetickí chirurgovia zvyčajne používajú „krížovú techniku“, podľa ktorej chirurg posúva saciu kanylu tam a späť cez problémové oblasti pacienta, aby dosiahol čo najrovnomernejší výsledok. Pri operácii lipedému však chirurg musí dodržiavať lymfologické princípy. Kanyla musí byť preto pri liečbe lipedému vedená rovnobežne s lymfatickými cievami. Ak chirurg nedodrží túto zásadu, existuje riziko poškodenia lymfatického systému. V takom prípade by mohla vzniknúť lymfatická fistula, z ktorej sa vylučuje lymfatická tekutina.
Pri liposukcii lipedému je pre úspešnosť operácie rozhodujúce mať skúseného lekára
Preto je dôležité, aby sa pacienti s lipedémom poradili so skúseným lekárom, ktorý absolvoval ďalšie školenie v oblasti lymfológie. Jeho diagnostický proces zvyčajne obsahuje tri prvky. Najprv sa bude informovať o anamnéze pacienta. Lekár potom vyšetrí oblasti pokožky postihnuté lipedémom (inšpekcia), aby stanovil diagnózu palpáciou problémových oblastí (palpáciou). Vo viac ako 90 percentách prípadov môže skúsený odborník jednoznačne diagnostikovať lipedém na základe týchto troch prvkov. Lekár si môže dať urobiť aj krvný obraz a pomocou ultrazvuku vyšetriť existujúce žily na identifikáciu kŕčových žíl. Pred operáciou sa musia liečiť kŕčové žily.
Pred liposukciou: manuálna lymfodrenáž a kompresívne pančuchy
Pacientka spoznáva dobrého lekára podľa toho, že jej pred operáciou odporučí konzervatívne liečebné metódy. Patrí sem manuálna lymfodrenáž a pravidelné nosenie kompresných pančúch. Pokiaľ ide o lipedém, odborníci odporúčajú konzervatívne metódy liečby po dobu jedného roka. Až potom by sa mala zvážiť operácia.
Počas liposukcie sa abnormálne zvýšené tukové tkanivo odstráni. Kvalita života pacientov sa v dôsledku postupu zvyšuje mnohými spôsobmi: Menej vody sa zhromažďuje v tkanive, takže je možné zmierniť alebo úplne eliminovať bolesť. Znižuje sa citlivosť na tlak a tvorba hematómov. Konzervatívne metódy liečby, ako je nosenie kompresných pančúch alebo manuálna lymfodrenáž, sa môžu stať nadbytočnými. Zápaly spôsobené masou tukov, ktoré sa navzájom otierajú, zvyčajne ustúpia. Môže sa normalizovať neprimeraný tvar tela.
Lekári majú s liposukciou pacientov s lipedémom dve hlavné skúsenosti. Z lekárskeho hľadiska sa najlepšie výsledky dosahujú u pacientov s lipedémom I. a II. Stupňa. Na druhej strane je tu subjektívny pocit pacienta. Preto pacienti s výraznejším lipedémom (štádia II a III) vnímajú zlepšenie pomocou liposukcie jasnejšie ako pacienti s lipedémom v štádiu I.
Liposukcia lipedému sa považuje za liečbu s veľmi nízkym rizikom. Pacienti by sa však mali usilovať o návštevu skúseného odborníka. Pomerne málo lekárov má rozsiahle znalosti o lymfatickom systéme. Skúsených lekárov možno nájsť na fórach na internete alebo kontaktných miestach pre pacientov s lipedémom.
Počas liposukcie je pacient bdelý a reaguje
Kožné oblasti postihnuté lipedémom sú počas liposukcie lipedému sfarbené, aby sa lekár mohol lepšie orientovať. Počas operácie leží pacient na operačnom stole a je s ním kedykoľvek možné hovoriť. Príležitostne ju požiadajú, aby zmenila svoju polohu, aby lekár mohol saciu trubicu viesť najlepším možným spôsobom.
Liposukcia: zdravé tkanivo je ušetrené
Spravidla sa používa takzvaná metóda tumescentného sania, pri ktorej sa okrem iného do telesného tkaniva vstrekuje niekoľko litrov fyziologického soľného roztoku. Štruktúry spojivového tkaniva, nervy, krv a lymfatické cievy sa správajú nemotornejšie ako tekutá zmes tukových buniek a tumescentného roztoku. Toto minimalizuje riziko ich nasatia a poškodenia.
Chirurg pohybuje kanylou rovnomerne tam a späť, aby čo najviac rovnomerne znižoval tukové usadeniny. Ak by ošetrujúci lekár mal zostať v určitej polohe, došlo by k nadmernému odsávaniu tuku. To by mohlo podporiť vznik zubného kazu.
Počas liposukcie sa môže odstrániť najviac päť litrov tuku
Medzinárodne stanovená horná hranica stanovuje, že počas liposukcie je možné odstrániť najviac päť litrov tuku. Je medicínsky možné nasávať viac tukových buniek. Hranica piatich litrov však bola stanovená, aby bola záťaž pre organizmus čo najnižšia. Pretože s nárastom množstva extrahovaného tuku sa zvyšuje riziko obehového kolapsu.
Pred ďalšou liposukciou musí uplynúť určitý čas
Trvanie liposukcie lipedému je dve až sedem hodín. Väčšia liposukcia na tej istej časti tela sa musí rozložiť na niekoľko sedení. V takom prípade je potrebné dodržať časový interval šesť až dvanásť mesiacov. Pri operácii rôznych častí tela je interval jeden mesiac.
Úspešnosť liposukcie nemožno vidieť ihneď po operácii. Výsledok sa prejaví až za šesť až 18 mesiacov. Pretože po operácii môže dôjsť k opuchu, mala by sa niekoľko dní po operácii vykonať manuálna lymfodrenáž. Pacienti musia počítať s tým, že na ošetrovaných miestach pokožky sa objavia hematómy. Výsledkom operácie bolo poškodenie tkaniva a strata krvi, ktoré sa navonok prejavili vo forme modrín. Tie by však mali v najbližších dňoch opäť zmiznúť.
Po liposukcii je potrebné nosiť kompresné oblečenie
Pre uspokojivý výsledok liposukcie by mal pacient nosiť kompresný odev predpísaný lekárom nepretržite až dva týždne po zákroku. Môže sa sňať iba na výmenu absorpčných obväzov alebo na sprchovanie. Kompresný odev je navrhnutý tak, aby znovu spojil vrstvy tkaniva, ktoré boli oddelené odsávaním. Okrem toho by mala byť pokožka napnutá, aby nezostali žiadne kožné chlopne.
Liposukcia: Sú potrebné ďalšie operácie na napnutie pokožky?
Po liposukcii sa telesné proporcie zvyčajne normalizujú. Ak je ochorenie závažné, po operácii zostávajú kožné chlopne. Rozsah závisí od množstva odstráneného tukového tkaniva a od individuálnej elasticity pokožky pacienta. Podľa osobných pocitov sa pacient musí rozhodnúť, či je možná ďalšia operácia, pri ktorej sa prebytočná koža stiahne alebo odstráni. Operovaní pacienti spravidla už nepotrebujú manuálnu lymfodrenáž alebo kompresívne pančuchy. Niekoľko pacientov je však na to stále závislých.
Liposukcia: tukové bunky sa nemôžu regenerovať
Tukové bunky, ktoré boli odstránené počas liposukcie, sa nemôžu regenerovať. Môže sa však stať, že zvyšné bunky lipedému množia tukové tkanivo. Počet zostávajúcich buniek lipedému je však veľmi malý. Prax ukazuje, že sa množia veľmi pomaly. Ďalšiu liposukciu možno do značnej miery vylúčiť.
Liposukcia lipedému je zložitý postup, čo môže trvať až sedem hodín. Náklady na tento postup sa pohybujú medzi 2 500 a 5 000 eur. Liposukcia nie je štandardnou výhodou zákonného zdravotného poistenia, a preto nie je ňou hradená. Náklady musia znášať spravidla pacienti sami. V daňovom priznaní je možné výdavky uplatniť ako „mimoriadne bremeno“. Väčšina lekárov, ktorí vykonávajú liposukciu, ponúka možnosť financovania na splátky.
Úhrada nákladov po liposukcii: spolupracujte so svojím lekárom
Pacienti by sa však nemali nechať odradiť. V odôvodnených jednotlivých prípadoch náklady hradia zákonné zdravotné poisťovne, v jednotlivých prípadoch to však zostáva. V takom prípade je potrebné, aby pacient postupoval opatrne a všetky kroky prediskutoval so svojím lekárom. Ošetrujúci lekár môže aktívne podporovať pacientku v jej projekte.
Najskôr by ste mali dostatočné odôvodnenie od ošetrujúceho lekára, že lipedém je vo vašom prípade zdravotný stav. Z toho vyplýva, že liposukcia je nevyhnutnosťou z lekárskeho hľadiska. Platí to najmä vtedy, keď konzervatívne metódy liečby nestačili na odstránenie príznakov lipedému.
Je užitočné, ak pacienti k žiadosti o preplatenie nákladov priložia fotografie svojho klinického obrazu. Mali by tiež vysvetliť, ako ďaleko sa pokúsili schudnúť a ako tieto snahy zlyhali. Na jednej strane to zvyšuje dôveryhodnosť pacientky a podčiarkuje jej motiváciu samostatne pracovať na zlepšení choroby.
Preberanie nákladov na liposukciu je zdĺhavý proces
Zákonné zdravotné poisťovne svoj prístup odôvodňujú tým, že väčšina pacientov s lipedémami má tiež nadváhu. Podľa tohto argumentu nadmerné množstvo tukového tkaniva nie je spôsobené lipedémom, ale nadmernou hmotnosťou žien. Podľa názoru zákonných zdravotných poistení teda môžu za svoje utrpenie „vinu“.
Žiadosti o náhradu nákladov na liposukciu lipedému sa zvyčajne zamietajú. Dotknuté ženy môžu stále zvážiť námietku. Námietkové konanie a spor so sociálnymi súdmi však môžu trvať až tri roky.