Články Mletý titán - prípadová štúdia - Implantodent

Ako bude vyzerať brigáda?

Pozrime sa na prípad.

Panoramatická rádiografia (pooperačná)

Klinické

Predoperačná situácia Okamžite pooperačná situácia (brigáda)

Dočasná práca bude mať dvojitú úlohu:

Estetické (hlavne) - budete mať pevné zuby, pomocou ktorých môžete bez problémov pokračovať vo svojich sociálno-profesionálnych činnostiach;
Funkčné (sekundárne) - keďže ide o dočasnú prácu, bude vyrobené z ľahkej živice, ale s obmedzeným odporom, aby „nezaťažovalo“ implantáty a nedalo sa vzdať, pokiaľ zabudnete naše pokyny a náhodne zjete jedlo tvrdé/tvrdé. Ak by dočasná práca nepriniesla, tieto veľké sily by sa preniesli na implantáty, čo by ohrozilo ich hojenie v kosti.

Spravidla je zakázané robiť rozšírenia (rozšírenia) distálne (vzadu) k dočasnej práci. Bude sa vyrábať na úrovni najnovších implantátov, a teda budete mať úžitok z 10 zubov, ktoré postačia na to, aby ste počas úsmevu bez problémov zakryli exponovanú oblasť.

Dočasná práca bude pripevnená k implantátom skrutkovaním a otvory pre skrutky budú zakryté bielym výplňovým materiálom (výplň).

Ako bude vyzerať záverečné dielo?

Výsledná práca bude oveľa estetickejšia a bude obsahovať 12 zubov (až po prvý stôl na každej strane). Materiály, z ktorých je finálna práca vyrobená, sú zreteľne kvalitnejšie ako živica použitá na dočasné práce.

Záverečná práca má dve zložky:

Pevnostná štruktúra (jadro), ktorú je možné vyrobiť z:

BioHPP (vysoko výkonný polymér);
Titán (mletý technológiou CAD/CAM);
Zirkón (mletý technológiou CAD/CAM).

Nadstavba (zuby) môže byť vyrobená z rôznych materiálov:

Vrstvený kompozit;
Vyrobené z integrálnej keramiky frézovanej pomocou CAD/CAM a individuálne individualizované;
Vyrobené z integrálneho zirkónu mletého pomocou CAD/CAM.

Materiály pre štruktúru aj pre zuby sa vyberú spolu s klinikom v závislosti od klinickej situácie, estetických potrieb pacienta a samozrejme rozpočtu.

Budem mať prácu s "umelou gumou"?

V príspevku bude „biela“ zložka (zuby) a „ružová“ zložka (umelé ďasná). Umelé ďasná kompenzujú množstvo kosti resorbovanej (roztavenej) vo zvislom smere.

Táto časť však nebude viditeľná, keď hovoríte a ani sa usmievate. Preto sa počas konzultácie s pacientom fotíme v „nútenom úsmeve“, aby sme mohli vyhodnotiť úroveň, do ktorej pohybuje perami, keď sa usmieva alebo smeje. V ojedinelých prípadoch „gingiválneho úsmevu“ (pacient pri smiechu veľa vystavuje ďasná), buď zmenšíme veľa kostí vo vertikálnom smere (aby sme zamaskovali prechod medzi protézou a ďasnami), alebo sa liečby vzdáme v koncepcii „TotalFix“. Ak pacient nechce pri práci umelé ďasná, je nevyhnutné, aby sa nedostatok zvislej kosti napravil pridaním zvislej kosti, ktoré, ako som už spomenul, sú drahé, pretože predlžujú ukončenie liečby (o 12 - 18 mesiacov) a značne sa zväčšujú. náklady. Rovnaké podmienky sú stanovené aj pre záverečnú prácu.

Čo robiť po operácii?

Každý pacient po operácii dostane z kliniky personalizovaný súbor pooperačných indikácií. Hlavné indikácie sú však:

Aké implantáty znamená koncept „TotalFix“?

Použité implantáty sú špeciálne, kvalitné a pochádzajú od spoločnosti Francúzsko-švajčiarska eurotechnika. Implantáty Euroteknika sú vyrobené z čistého lekárskeho titánu IV (najlepší pomer čistoty a odolnosti), majú špeciálny tvar a spojenie s protetickou podperou. Titánový povrch je dvakrát ošetrený, aby sa získala ideálna drsnosť, na ktorú sa rýchlo ukladajú kostné bunky. (mikro a nanopóry).

Špeciálne špirály a mikrospirály (patent Euroteknika) dodávajú implantátu samočinné piercingové vlastnosti, ktoré umožňujú rýchle a netraumatické zavedenie kosti, pričom konečná stabilita je výnimočná. Za prítomnosti vynikajúcej primárnej stability sa implantát, aj keď je to mechanicky vyžadované mastikačnými silami, vôbec nepohybuje a okolitá kosť sa fyziologicky obnoví, vrátane implantátu asi za 3 - 6 mesiacov (biologická osseointegrácia). Počas celého tohto obdobia pacient nezostáva bez zubov a nenosí mobilné protézy, ale z kliniky odchádza s estetickým a pevným chrupom.

Koncept „TotalFix“ je určená pacientom, ktorí už nemajú zuby (nosia už mobilné náhrady), alebo pacientom, ktorí majú úplne narušený prirodzený chrup (pokročilé, generalizované ochorenie parodontu). Koncept okamžitého úplného zavedenia implantátov siaha do 60. rokov (profesor Linkaw, profesor Branemark), ale začiatkom 90. rokov ho vylepšil svetoznámy portugalský lekár Dr. Paolo Malo. Úspešnosť tejto techniky presahuje 98%, pričom sa ponúka prostredníctvom verejných vedeckých dôkazov presahujúcich 20 rokov. Keď si pacienti vytiahnu všetky zuby alebo keď ich zuby trpia pokročilým ochorením parodontu (paradentóza), čeľustná kosť sa začne resorbovať (topiť).

Môže byť použitý „pevný súčet“:

iba v hornej čeľusti (vyvarujte sa chirurgického zákroku pri zdvíhaní sínusov) a všeobecne je potrebné použiť 6 implantátov,
iba v dolnej čeľusti (vyvarujte sa pridania zadnej kosti do dolnej čeľuste) s použitím 4 (zriedka 6) zubných implantátov
Obidve čeľuste súčasne (celková bimaxilárna rekonštrukcia s 10 implantátmi - 6 hore a 4 dole)

Vo všetkých 3 situáciách, pacient dostane dočasné a pevné zuby v rovnaký deň ako operácia zavedenia implantátu

Technikou “TotalFix„Pacient sa vyhýba týmto transplantáciám kostí a zdvíhaniu sínusov (sinus lifting) a má úžitok z implantátov a fixovaných zubov v ten istý deň. Svoje sociálno-profesionálne aktivity obnoví maximálne 48 hodín po operácii, do ktorej bolo zavedených 10 - 12 implantátov. . Postup je možné aplikovať na jednu čeľusť (4 alebo 6 implantátov) alebo na obe čeľuste (10 - 12 implantátov) v závislosti od stavu chrupu pacienta (ak dôjde k narušeniu iba jedného maxilárneho oblúka alebo ak sú postihnuté oba maxilárne oblúky). Technika „TotalFix“ je navyše v porovnaní s tradičným variantom, pri ktorom sa vykonávajú transplantácie (zväčšenie kostí), zdvíhanie sínusov a implantáty, ekonomická.