Laparoskopia »Ako uniká plyn (CO2)

Laparoskopia vyžaduje zväčšenie brucha. Zvyčajne sa na tento účel zavádza oxid uhličitý, CO2, ktorý sa po ukončení procedúry znova vypúšťa. V závislosti od veľkosti tela je brušná dutina naplnená 2,5 až 7 litrami plynu.

Plyn vyvíja tlak v bruchu počas a po malej operácii. U mnohých pacientov to vedie k dlhotrvajúcim bolestiam brucha, ramenám a pocitu plynatosti. Môžu trvať až dva týždne. Počas tejto doby by mal byť posledný z CO2 absorbovaný cez črevné steny a vydychovaný cez pľúca.

Dva až tri litre plynu stačia na oddelenie orgánov od seba a na zväčšenie brušnej steny tak, aby bol dostatok miesta na diagnostiku alebo chirurgický zákrok. Po ukončení procedúry sa CO2 podľa možnosti opäť vypustí. To sa deje jemným tlakom na brušnú stenu.

Trvanie laparoskopie závisí od účelu: Vyšetrenia sa zvyčajne ukončia po 30 minútach, chirurgické zákroky nevyhnutne trvajú dlhšie.

Laparoskopia je minimálne invazívny zákrok, ktorý sa vykonáva v celkovej anestézii. Metóda je veľmi šetrná, ale pacienti sa často sťažujú na následky, ktoré možno pripísať plynu.

Patria sem pocity plynatosti, pretrvávajúci tlak v žalúdku a črevách a bolesti ramien. Prvé uvedené sú výsledkom „inzultovaného čreva“, ktoré bolo počas zákroku vystavené tlaku alebo sa ním pohlo a niekedy nefunguje ako obvykle. Bolesť v ramene je dôsledkom podráždenia nervu (nervus phrenicus), ktorý sa tiahne od stredného krčného stavca po oblasť bránice. Tlak na bránicu dráždi tento nerv - bolesť vyžaruje do ramena. Bolesť v ramene po laparoskopii je normálna a trvá asi dva až tri dni.

Zvyšný CO2 sa absorbuje cez črevnú stenu a prakticky sa „strávi“ - malo by to tak byť do dvoch až maximálne štyroch týždňov. Do tej doby sa membrána a ďalšie štruktúry tiež zotavili z intervencie do svojej normálnej polohy a funkcie. Pooperačné ťažkosti v bruchu by mali ustúpiť.

Chirurgovia hľadajú spôsoby, ako sa majú pacienti po zákroku cítiť lepšie. Štúdie preukázali, že môžu byť ovplyvnené nepríjemné vedľajšie účinky a následné účinky CO2:

---