Laparoskopický prístup v prípade chirurgického zákroku

Str. 1. decembra 1918 (bývalá republika) č. 18, Braila

Call centrum (0339) 919

(Číslo bežnej sadzby. Žiadne ďalšie poplatky)

0339,732,412
0736.620.671
0736 620 581
0736 620 582

Harmonogram kliniky:

Pondelok - piatok 7: 30-21: 00
Sobota 7: 30-20: 00
Nedeľa 7: 30-18: 00

chirurgického

Laparoskopický prístup v prípade chirurgického zákroku

Laparoskopický prístup pri chirurgickom vyliečení eventration (incizívna hernia) znižuje mieru rekurencie na menej ako 5% v porovnaní s viac ako 30% pri klasických zákrokoch a výrazne skracuje pooperačnú bolesť a čas na zotavenie.

KLASIFIKÁCIA HERNIA

Hernia môže byť definovaná ako jednoduchá diera (defekt), ktorá umožňuje cez ňu vyčnievať orgán alebo iné tkanivo, a to buď v oblasti brucha, brušnej steny alebo bránice. Takmer 75% hernií sa vyskytuje v oblasti slabín (slabinová kýla). Zvyšok sa objaví buď vo vnútri brucha, kvôli otvoru v bránici, ktorý umožňuje, aby časť žalúdka vystúpila do hrude (hiátová kýla) cez pupok (pupočná kýla), v strednej čiare brucha medzi pupkom a hrudnou kosťou (epigastrická kýla) alebo akýmkoľvek predtým vykonaným chirurgickým rezom cez brušnú stenu, ktorá sa úplne nehojí (incisional hernia - eventration).

KEDY A PREČO Nastane EVENTRÁCIA?

U pacientov, ktorí podstúpili klasický (otvorený) chirurgický zákrok na brušnej dutine, je 15% alebo vyššia pravdepodobnosť, že sa im nakoniec vyvinie incizívna kýla (evntrácia) v mieste rezu. .

U pacientov s nadváhou (obezitou), pacientov s cukrovkou alebo respiračnými ochoreniami (chronický kašeľ) alebo u pacientov s pooperačnými infekciami je pravdepodobnejšie, že sa u nich vyskytne incizná kýla. Jedinou liečbou tejto patológie je chirurgický zákrok.

AKO SÚ DIAGNOSTIKY?

Najčastejšie si pacient všimne opuch a ide za chirurgom. Po konzultácii sa stanoví diagnóza udalosti, čo je veľmi málo prípadov, v ktorých sú potrebné ďalšie vyšetrenia (ultrazvuk, CT).

ČO SÚ PRÍZNAKY?

Prvá vec, ktorú si pacient všimne, je mäkký opuch pod kožou, zvyčajne pod alebo po operácii. Väčšina z týchto hernií je buď bezbolestná, alebo spôsobuje občasné tupé bolesti, najmä po fyzickej aktivite. Väčšina je tiež „redukovateľná“ (obsah hernie sa dá spontánne zatlačiť späť do brucha). Ak je kýla redukovateľná, opuch sa môže zmenšiť alebo zmiznúť, keď pacient leží.

PREČO SÚ PRACOVNÉ EVENTRÁCIE?

Pre incizívnu kýlu nie je akceptovaná žiadna iná nechirurgická liečba a bez chirurgického zákroku to nezmizne. Udalosti sa môžu vyvíjať pomaly v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov alebo sa môžu vyskytnúť náhle po akejkoľvek činnosti, ktorá zvyšuje tlak vo vnútri brucha (napríklad pri zdvíhaní závažia alebo namáhaní alebo kašľaní). Spravidla sa tieto kýly časom zväčšujú. Redukovateľná incizálna kýla môže viesť k uväzneniu alebo uviaznutiu (hrozivé komplikácie). To sú dôvody, prečo sa po diagnostikovaní incisionálnej hernie odporúča chirurgický zákrok .

ČO JE LAPAROSKOPICKÁ INTERVENCIA?

POSTOPERATÍVNY VÝVOJ

Po zákroku zostanete v pooperačnom salóne asi dve hodiny, potom vás prevezú do rezervy na chirurgickom oddelení. Pooperačná bolesť je zjavne nižšia ako klasický zásah, ale existuje (je intenzívna počas prvých 24 hodín po zákroku a je spôsobená vstrebateľnými sponkami, ktorými je sieť fixovaná). Väčšina pacientov bude mať iba tri malé rezy (cez ktoré sú zavedené laparoskopické nástroje). Tieto bodové rezy sú zvyčajne na ľavej strane brucha. Väčšina pacientov zostáva v nemocnici cez noc. Pooperačná kontrola bude 7 dní po prepustení.