Laserová korekcia očí

Bohužiaľ neexistuje príčinná liečba krátkozrakosti. Ametropolitanovi preto nezostáva nič iné, ako si nasadiť okuliare alebo sa trápiť s kontaktnými šošovkami. Existujú aj chirurgické zákroky špeciálnym laserom (excimerový laser), ktoré sú dnes vedecky známe a etablovali sa. Tieto liečby však nie sú vhodné pre každého a nie sú bez rizika. Vyžadujú skúseného rohovkového alebo očného chirurga a mali by sa vykonávať iba na klinikách, ktoré sú pri tejto liečbe rutinné. Je tiež potrebné mať na pamäti, že chirurgická liečba krátkozrakosti nie je dávkou zdravotného poistenia a musí si ju hradiť sám pacient.

Fotorefrakčná keratektómia (PRK)

Pri „fotorefrakčnej keratektómii“ sa tkanivo z rohovky odstráni laserovým lúčom. V prípade krátkozrakosti je centrálna rohovka špecificky sploštená, takže dopadajúce svetlo sa po liečbe láme slabšie. Tento postup sa používa iba pri miernej krátkozrakosti (do maxima -6 dioptrií). U 90 percent operovaných je možné ametropiu znížiť (na hodnotu medzi +1 a -1 dioptriami). Najlepšie výsledky sa dosahujú pri nízkej myopii. Ambulantná operácia trvá len pár minút. Oko je najskôr znecitlivené kvapkami. Lekár pomocou nástroja odstráni hornú vrstvu rohovky - epitel. Potom laser odstráni vypočítané množstvo rohovky v priemere od 6 do 7 milimetrov. Procedúra nie je pre pacienta veľmi stresujúca, pretože je bezbolestná a - vďaka laseru - aj bezkontaktná.

Po operácii oka

Zraková ostrosť sa zníži ihneď po ukončení procedúry. Okrem toho, ak účinok očných kvapiek vyprší, dôjde k bolesti, ktorá po 2 - 3 dňoch ustúpi. Refrakčná sila oka môže kolísať v prvých niekoľkých mesiacoch po liečbe. Zvýšená citlivosť na svetlo a odlesky a mierna nepriehľadnosť rohovky môžu pretrvávať o niečo dlhšie (asi pol roka). Ošetrenie môže navyše viesť k nadmerným alebo nadmerným opravám, ktoré si vyžadujú druhý zásah alebo ďalšie nosenie vizuálnych pomôcok. PRK sa používa od roku 1986 a bola klasifikovaná v roku 1995 Nemeckou oftalmologickou spoločnosťou a Profesionálnym združením oftalmológov ako vedecky uznávaný postup na korekciu krátkozrakosti až do približne.

Pri ťažkej krátkozrakosti: „Laser in situ Keratomileusis“ (Lasik)

Pri ťažkej krátkozrakosti je možné použiť inú laserovú metódu, takzvanú „laser in situ keratomileusis“ (Lasik). Pri tejto metóde je tenká lamela rohovky takmer odrezaná a zložená dozadu. Laser sa teraz používa na odstránenie tkaniva z vnútornej strany rohovky. Lamela sa potom opäť zloží dozadu a po niekoľkých minútach sa rohovka opäť prisaje do susednej lamely. Nakoniec sa podajú očné kvapky a nasadí sa obväz alebo obväzová šošovka. Táto metóda sa osvedčila najmä pri krátkozrakosti v rozmedzí od mínus 4 do mínus 10 dioptrií. Miera úspešnosti je tu medzi 70 a 90 percentami, v závislosti od počiatočnej hodnoty ametropie. Na väčšine kliník sa operácia vykonáva dva po sebe nasledujúce dni alebo sa operujú obe oči na jednom sedení.

Aj s ďalekozrakosťou

Ďalekozrakosť je možné pomocou Lasiku korigovať až do +3 dioptrií, s obmedzeniami dokonca do +5 dioptrií. Rohovkové tkanivo na periférii rohovky sa odstráni laserom. Centrálna a tým opticky efektívna rohovka je rozdelená tak, že sa vytvorí „šošovka plus“. LASIK sa používa od roku 1990 a v roku 1999 ho klasifikovala Nemecká oftalmologická spoločnosť a profesijné združenie oftalmológov ako vedecky uznávanú metódu na korekciu krátkozrakosti až do približne -10 dioptrií a astigmatizmu do približne 3 dioptrií.

Riziká a vedľajšie účinky

Výhodou LASIKu oproti PRK je, že povrch rohovky nie je zničený. Zjazvenie je teda podstatne menšie ako po PRK a po zákroku už nie sú žiadne bolesti. Riziko videnia horšieho po operácii LASIK ako predtým je veľmi nízke. Pri systéme LASIK je miera komplikácií menej ako 1%. Tak ako pri každom lekárskom zákroku, ani teraz nie je možné úplne vylúčiť zvyškové riziko:

V šere alebo v tme môže dôjsť k oslneniu a vnímaniu svätožiary a dvojitých kontúr. To môže obmedziť vašu schopnosť viesť vozidlo v noci. Tieto zmeny sa však zvyčajne vyskytujú iba pri krátkozrakosti nad -5 dioptrií a pri ďalekozrakosti.
V zriedkavých prípadoch môže trenie oka vytlačiť chlopňu rohovky, čo si vyžaduje ďalšiu operáciu.
V prvých týždňoch môže povrchová vrstva rohovky zriedka prerásť pod viečko rohovky. Aj v tomto prípade môže byť nevyhnutná iná operácia.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže nadmerné oslabenie rohovky viesť k vydutiu (keratektázia).
Veľmi zriedka sa objaví zhoršenie videnia alebo infekcia zjazvením.