Lathyrizmus - príčiny, príznaky a liečba
O Latyrizmus je to syndróm, ktorý sa vyskytuje v dôsledku pomalej otravy; Príčinou je nadmerná dlhodobá konzumácia určitého hrachu. Ochorenie ako neurolathyrizmus poškodzuje nervový systém a vedie k chronickej spastickej paralýze.
Obsah
Čo je to latyrizmus?
Latyrizmus je syndróm spôsobený postupnou otravou. Príčina otravy spočíva v nadmernej dlhodobej konzumácii určitého hrachu. Lathyrizmus sa vyskytuje primárne vo forme neurolathyrizmu. Otrava ovplyvňuje motorický nervový systém a vedie k rôznym motorickým a senzorickým príznakom.
Lathyrizmus je obzvlášť rozšírený v geografických oblastiach, ktoré sú charakteristické veľkým klimatickým suchom. Môže nadobudnúť rozmery epidémie, ak v dôsledku nepriaznivých klimatických podmienok veľká časť populácie závisí od konzumácie plochého hrášku a potravín z neho vyrobených (najmä múky). Pretože plochý hrášok má vysokú odolnosť proti suchu, je za nepriaznivých poľnohospodárskych podmienok niekedy jedinou zostávajúcou základnou potravinou.
Zatiaľ čo v Európe je latyrizmus spravidla minulosťou, epidemické podiely latyrizmu sú známe najmä v Etiópii, Číne, Indii a Bangladéši. Nielen ľudia dostávajú latyrizmus; Postihnuté môžu byť aj zvieratá, ako sú kone.
príčiny
Konzumácia menšieho množstva však môže vyvolať aj príznaky otravy. Plochý hrach (Lathyrus) patrí do čeľade bôbovitých a vyskytuje sa u mnohých druhov. Niektoré druhy obsahujú takzvané latyrogénne aminokyseliny, najmä v semenách. Sú jedovaté a spôsobujú ochorenie ľudí. Deriváty propionitrilu majú neurotoxický účinok: poškodzujú motorické nervové vlákna, ktoré prenášajú signály na kontrakciu alebo relaxáciu z nervového systému do svalov.
Porušením prenosu signálu propionitrilové deriváty zhoršujú fungovanie muskuloskeletálneho systému: nervové vlákna neprenášajú príkazy centrálneho nervového systému alebo ich prenášajú neúplne, alebo vznikajú nesprávne signály, ktoré vedú k neúmyselným kontrakciám svalov. Tieto mimovoľné pohyby sú mimo kontroly dotknutej osoby.
Príznaky, ochorenia a znaky
Otrava lathyrusom spôsobuje charakteristické príznaky ako bolesť, zášklby končatín a kŕče v končatinách. Slabé alebo stuhnuté, nepohyblivé nohy sú tiež príznakmi latyrizmu. Ďalšou charakteristikou choroby sú takzvané parestézie. Toto sú falošné pocity, ako napríklad mravčenie, svrbenie a vnímanie chladu alebo tepla, ktoré nie sú založené na skutočnom stimule.
Narušený prenos neurónov môže tiež v zriedkavých prípadoch viesť k traseniu paží. V prípade chvenia trpí dotknutá osoba rytmickým zášklbom, v tomto prípade svalmi paží. V niektorých prípadoch môžu byť ľudia schopní chvenie dočasne potlačiť, nie však úplne alebo natrvalo. Tréma nie je vlastná len tyrizmu; je to potenciálny príznak mnohých chorôb.
Lathyrizmatický tremor je takzvaný toxický tremor, ktorý spôsobuje otravu. Lathyrizmus môže tiež prejavovať senzorické poruchy (hypestézia). Ide o poruchy vnímania dotykov a tlaku na pokožku. Okrem toho môže byť narušený pocit teploty, bolesti a polohy. Akútne gastrointestinálne problémy a poruchy močového mechúra sa môžu vyskytnúť aj v súvislosti s liečivým účinkom.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Pre správnu diagnózu je obzvlášť dôležitá dobrá anamnéza. Bez liečby latyrizmu sa môžu vyššie popísané príznaky zhoršiť. V neskoršom priebehu ochorenia sa môže vyskytnúť paraspasticita: spastická paralýza oboch nôh. Ďalším možným dôsledkom latyrizmu je slepota vo forme retrobulbárnej neuritídy. Ide o zápal zrakového nervu za očnou guľou, ktorý spôsobuje slepotu.
Komplikácie
Nohy sa niekedy ťažko pohybujú a pôsobia veľmi stuhnuto. Kvalita života postihnutého je výrazne znížená a obmedzená liehovarníctvom. Existuje tiež pocit svrbenia a brnenia v rôznych oblastiach tela. Vnímanie pacienta je tiež negatívne ovplyvnené touto chorobou.
Nie je nezvyčajné, že sa objavia žalúdočné a črevné ťažkosti a postihnutí trpia obmedzeniami močového mechúra. V najhoršom prípade, ak sa nebude liečiť tyrhymizmus, dotknutá osoba zomrie. Priame vybavenie sťažností často nie je možné.
Osoba postihnutá latyrismom sa spravidla musí vzdať posvätnej zložky a prestať jesť fazuľu. Vo väčšine prípadov to môže zmierniť príznaky. Očakávaná dĺžka života sa zvyčajne znižuje, iba ak nie je obmedzená spotreba a ľudia, ktorých sa to týka, pokračujú v konzumácii fazule alebo semien.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Lathyrizmus má množstvo charakteristických príznakov. Ak dôjde k šklbaniu končatín, kŕčom alebo neobvyklej bolesti, je potrebné vyhľadať lekára. To isté platí pre slabé a nepohyblivé alebo stuhnuté nohy. Ak sa k týmto príznakom pridá parestézia, môže sa jednať o vážny stav, ktorý je potrebné vyšetriť. Ľudia, ktorí pociťujú opakované kŕče alebo zistia, že uvedené príznaky pribúdajú, by mali okamžite vyhľadať svojho lekára. Najneskôr pri výskyte porúch močového mechúra alebo akútnych gastrointestinálnych ťažkostí je potrebné vyhľadať lekára s liečivým účinkom.
Lekár môže objasniť príčinu a zahájiť vhodnú terapiu, pri ktorej príznaky zvyčajne rýchlo ustúpia. Ak liečba nefunguje alebo ak sa príznaky po chvíli opakujú, sú potrebné ďalšie návštevy lekára. Správnou kontaktnou osobou je praktický lekár alebo internista. Alergici by sa mali porozprávať so zodpovedným alergikom a informovať ich o neobvyklých príznakoch. Deti majú vždy potrebné vyšetrenie pediatra, ak majú príznaky latyrizmu.
Liečba a terapia
Pri konzumácii malého množstva semien Lathyrus je prvým zvažovaným ošetrením drevené uhlie. Informačné centrum proti otravám v NRW odporúča toto opatrenie pre dávku 20 až 50 semien. Ak máte menej ako 20 semien alebo ak ste jedli kvety plochého hrachu, odporúča centrum pre kontrolu jedov piť veľa tekutín, ak nie sú žiadne príznaky.
Ak sa objavia príznaky, je potrebná lekárska pomoc. Neexistuje žiadna špecifická liečba, najmä pre pokročilé liečenie. V zásade však patrí medzi opatrenia, ktoré rôzne zdroje považujú za rozumné, zlepšenie stravovania a príjem vysokých dávok vitamínu B. Presnú terapiu však musia určiť lekári individuálne; Výber liečebnej metódy závisí predovšetkým od štádia ochorenia a od toho, aké terapeutické opatrenia sú k dispozícii na mieste.
Lieky nájdete tu
Výhľad a predpoveď
Kedy začať liečbu je základným kritériom priaznivej prognózy. Ak neexistuje žiadna liečba, príznaky sa zvyšujú. Spastická paralýza nôh je rovnako možná ako slepota. Neliečenie je spojené s najhoršími vyhliadkami. Dlhodobé negatívne dôsledky vznikajú aj vtedy, ak ľudia z plochého hrášku stali po dlhšiu dobu hlavnú zložku svojej stravy.
Lathyrizmus v priemyselných krajinách takmer neexistuje. Toto ochorenie sa primárne vyskytuje v ekonomicky slabších regiónoch v Číne a Indii. Historicky sa populácia v období hladu zmenila na plochý hrášok, pretože nebolo k dispozícii žiadne iné jedlo. Je to doložené napríklad z napoleonských vojen. Na otravu cícerom môžu ochorieť aj zvieratá.
Ak sa skonzumuje len malé množstvo raz, veľké množstvo vody zmierni príznaky. Prognóza v počiatočných štádiách je všeobecne dobrá. Predchádzajúce choroby a vysoký vek však môžu spôsobiť komplikácie. Takéto organizmy si nedokážu tak dobre poradiť s otravou. Ak sa plochý hrášok stane hlavnou zložkou potravy po dlhšiu dobu, je potrebné počítať s neopraviteľnými dlhodobými škodami.
prevencia
Aby sa zabránilo tyrézmu, má veľký význam vyvážená strava a vyhýbanie sa (pravidelnej) konzumácii plochého hrášku. Lytyrizmus sa však vyskytuje predovšetkým v časoch núdze a v chudobnejších krajinách, v ktorých postihnuté časti obyvateľstva nemajú možnosť vzdať sa plochého hrachu ako potravy.
Cieľom zeleného genetického inžinierstva je z dlhodobého hľadiska tento problém vyriešiť: toxické látky v semenách druhov Lathyrus je možné eliminovať pomocou genetického inžinierstva. Prelomový úspech tohto opatrenia však stále čaká.
Následná starostlivosť
Následné opatrenia týkajúce sa liečenia tyriizmu sú vo väčšine prípadov výrazne obmedzené, takže osoby postihnuté týmto ochorením závisia predovšetkým od rýchlej a predovšetkým včasnej diagnostiky ochorenia. Spravidla sa nemôže liečiť samostatne, takže ošetrenie lekárom je vždy potrebné.
Čím skôr sa lekár poradí, tým lepší je ďalší priebeh choroby. Priama liečba nie je pri tejto chorobe vždy nevyhnutná. V mnohých prípadoch je možné otravu zmierniť relatívne dobre požitím dreveného uhlia, pričom postihnutá osoba by mala zabezpečiť správne dávkovanie a pravidelný príjem tabliet.
Požitie vitamínu B jedlom môže mať tiež pozitívny vplyv na ďalší priebeh latyrizmu a zmierniť príznaky. Lekár môže vytvoriť plán výživy, ktorý môže mať všeobecne pozitívny vplyv na ďalší priebeh ochorenia. Latyrizmus spravidla neznižuje priemernú dĺžku života človeka.
Môžete to urobiť sami
V prvom rade by to však mal dotyčný zobrať s ľahkosťou a dbať na vyváženú a zdravú stravu. V prvých dňoch po otrave by mala strava pozostávať z diuretických a laxatívnych jedál, aby sa toxín mohol čo najrýchlejšie opäť vyplaviť. V strave by mali byť zahrnuté aj potraviny, ktoré majú vysoký obsah vitamínu B. Mliečne výrobky, výrobky z pečene a obilnín pomáhajú zabezpečiť, aby vaše telo zostalo produktívne aj napriek tomu, že je otrávené, a dokáže chorobu prekonať bez následkov. Ďalej by sa malo konzumovať dostatočné množstvo tekutín, najlepšie voda alebo bylinné čaje. Vhodné sú aj diuretické prípravky z drogérie. Prírodné liečivá, ako je valerián, arnika alebo citrónový balzam, ako aj prípravky s nechtíkovou masťou pomáhajú pri gastrointestinálnych ťažkostiach alebo bolestiach hlavy.
Presná terapia musí byť stanovená spolu s lekárom, ktorý vezme do úvahy stav pacienta a štádium, v ktorom je latentizmus.