Lekár na vypadávanie vlasov vysvetľuje, čo skutočne pomáha - a čo robiť
Chumáč v kefke
Strata vlasov? Doktor vysvetľuje, čo skutočne pomáha - a čo robiť
21. september 2020 - 18:02
Pre ženy a mužov je vypadávanie vlasov stresujúcim problémom
Plná hlava vlasov znamená mladistvosť a príťažlivosť. O to horšie je, keď hriva čoraz viac mizne. Postihnutí však nemusia zúfalo sledovať, ako im vypadávajú vlasy. Špecialista na pokožku a vlasy Dr. Andreas Finner z Berlína vysvetľuje, čo robiť.
od Isabel Michael
Každému vypadne až 100 vlasov denne
Mierna zmena vlasov je celkom normálna (až 100 vlasov denne). Ak však v kefke nájdete týždne obrovské množstvo vlasov, tvoria sa plešiny alebo sa čoraz redšie a celkovo chudnú, môže už dôjsť k vypadávaniu vlasov, ktoré si vyžaduje ošetrenie.
Prečo dochádza k vypadávaniu vlasov?
Ak sa vlasy zmenšia, môže to mať rôzne príčiny. U ľudí s dedičným alebo vrodeným vypadávaním vlasov sú vlasy niekedy nadmerne citlivé na dihydrotestosterón (DHT), aktivovanú formu testosterónu. Toto je výraznejšie u mužov ako u žien. "U mužov je typický priebeh s ustupujúcou vlasovou čiarou a ustupujúcou vlasovou líniou. Neskôr sa tonzúra objaví aj na zadnej strane hlavy. Celé sa to môže spojiť a vytvoriť plešatú hlavu," hovorí Dr. Andreas Finner, špecialista na dermatológiu a odborník na vlasovú medicínu v rozhovore pre RTL.de.
U žien sa naopak dedičné vypadávanie vlasov vyskytuje skôr v širšej časti. Časť vlasov sa pomaly skracuje a redne, objem vlasov klesá. Zvyčajne v krvi nie sú žiadne zvýšené hladiny mužských hormónov (androgénov), takže máte podozrenie na nadmernú citlivosť určitých vlasových folikulov pokožky hlavy na androgény a slabosť kmeňových buniek. Ženy zvyčajne neostávajú plešaté. "Pri vrodenom vypadávaní vlasov typicky vždy vidíte miniaturizáciu vlasov. To znamená, že veľké vlasy sa niekedy premenia na malé chĺpky a pokožka hlavy sa postupne leskne," vysvetľuje berlínsky odborník na vlasy.
Ďalšie patologické formy sú difúzna a kruhová strata vlasov. Existuje mnoho príčin difúzneho vypadávania vlasov, vrátane nedostatku živín (najmä železa, biotínu, železa, zinku a vitamínu D), diét, horúčkovitých infekčných chorôb, ako je chrípka alebo Covid-19, poruchy funkcie štítnej žľazy alebo stresu. Zatiaľ čo vlasy vychádzajú po celej hlave, pri kruhovom vypadávaní vlasov sa objavujú plešaté oblasti, ktoré inak nevykazujú žiadne príznaky. Ako sa to deje, ešte nie je úplne objasnené. Podľa odborníkov autoimunitná reakcia spôsobuje, že imunitné bunky sa mylne zameriavajú na vlasové korienky. Stres a genetická predispozícia sú diskutované ako spúšťače. Pretože sú však vlasové korienky iba paralyzované, môžu vlasy opäť dorásť. Špeciálne terapie môžu mať stimulačný účinok.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Pretože vypadávanie vlasov je hlavnou emocionálnou záťažou pre väčšinu žien, ale aj pre veľa mužov, je určite vhodná skorá návšteva lekára. Mimochodom, veľa dermatológov ponúka špeciálne konzultácie s vlasmi. Adresy a ďalšie informácie nájdete na www.haar Krankungen.de. Nie vždy je však potrebné nájsť veľa vlasov v kefke alebo v sprche. Niektorí trpiaci majú sotva znateľné vypadávanie vlasov, ale vlasy už nerastú naozaj dlho a husto. To by mal byť tiež dôvod na objasnenie veci odborníkom.
Pri vlasovej konzultácii sa príčina vypadávania vlasov zisťuje pomocou podrobného vyšetrovania, vyškoleného očného a krvného testu, ako aj digitálne zväčšenej trichoskopie. Týmto spôsobom je možné rozpoznať vypadávanie vlasov, ďalšie obzvlášť deštruktívne ochorenie vlasov.
Pri dedičnom vypadávaní vlasov by človek nemal nechať ujsť príliš veľa času. Pretože lieková terapia môže zvyčajne iba udržať súčasný stav vlasov. Ak sa už objavili plešiny a veľké medzery, môže často pomôcť transplantácia vlasov. V súčasných pokynoch pre lekárske ošetrenie sa to tiež odporúča ako možnosť zlepšenia u mužov a žien. „Závisí to od starostlivého odstránenia tisícok drobných vlasových korienkov, ako aj od šikovnej a udržateľnej distribúcie v najmenších mikrokanáloch,“ zdôrazňuje vlasový chirurg Dr. Fíni. Vážni odborníci sú organizovaní v neziskovej asociácii nemeckých chirurgov na vlasy.
Prečo k vypadávaniu vlasov dochádza pri vysadení tabletky a po tehotenstve?
Mnoho žien pozná problém. Vlasový špecialista Finner vie, prečo potom vlasy dochádzajú: "Toto je hormonálne stiahnutie vlasov. Potom urobia, čo aj tak chceli, a to dočasnú výmenu nápadov," hovorí. Ak sa vypadávanie vlasov stále nezlepšuje ani po troch až šiestich mesiacoch, môže to byť spôsobené dedičnou slabosťou rastu, ktorá si vyžaduje liečbu.
Kedy pomáha Minoxidil proti vypadávaniu vlasov?
Minoxidil sa často odporúča pri dedičnom vypadávaní vlasov. Účinná látka sa pôvodne používala ako tableta na zníženie krvného tlaku. Pozoroval sa zvýšený rast vlasov. Preto boli vyvinuté minoxidilové tinktúry, peny a spreje *, ktoré sa lokálne používajú u žien a mužov na dedičné vypadávanie vlasov (najlepšie po konzultácii s lekárom). Až u 80 percent pacientov bolo možné v klinických štúdiách zastaviť vypadávanie vlasov a zhruba 40 až 50 percent si všimlo ich zhrubnutie. Prípravok sa nanáša každý deň. "Spravidla neexistuje žiadny antihypertenzívny účinok. Avšak zriedka sa môžu vyskytnúť závraty, palpitácie alebo kolísanie krvného tlaku," hovorí Finner. Potom je možné dávku znížiť alebo rozložiť na deň v menších množstvách.
Prečo sa minoxidil spočiatku vylučuje?
Často dochádza k zvýšenému vypadávaniu vlasov po dvoch až šiestich týždňoch. Je to tak preto, lebo vlasy, ktoré sú už rozpustené, sú vytlačené von a potom o to ľahšie dorastú.
Môže sa minoxidil používať počas tehotenstva?
Č. To tiež nie je potrebné, pretože tehotenské hormóny často zabezpečujú prirodzené zastavenie vypadávania vlasov. Ak dôjde k vypadávaniu vlasov, môže to byť spôsobené problémom so štítnou žľazou alebo nedostatkom. Dodatočné „hromadené“ vlasy však po tehotenstve často znova vypadávajú. „Minoxidil je potom opäť povolený počas dojčenia,“ hovorí Finner.
Všetky ženy s dedičným vypadávaním vlasov by mali užívať antikoncepčné pilulky?
Nie nevyhnutne. Hormonálne prípravky s anti-mužským účinkom sú účinné iba vtedy, ak sú zvýšené mužské pohlavné hormóny v krvi. Inak je často postačujúca externá dlhodobá terapia.
Čo robiť, ak máte vypadávanie vlasov napriek antikoncepčnej tabletke?
Tu by sa mala zvážiť zmena tabletky. Niektoré tabletky pôsobia vďaka niektorým progestínom mužnejšie. Preto by ženy s dedičným vypadávaním vlasov mali po konzultácii s gynekológom užívať antiandrogénne tabletky ako Diane, Neo-Eunomin, Belara alebo Valette.
Je ženám dovolené používať pri dedičnom vypadávaní vlasov hormónový inhibítor finasterid?
Č. „Ženy v plodnom veku nesmú užívať finasterid, pretože by to mohlo viesť k malformáciám potomstva,“ hovorí Finner. Finasterid sa používa iba u mužov alebo v individuálnych prípadoch u žien po menopauze vo forme tabliet alebo v poslednej dobe aj externe na boj proti vypadávaniu vlasov.
Ktoré terapie môžu pomôcť proti dedičnému vypadávaniu vlasov?
Osvedčeným liekom je alfatradiol. Aktívna zložka je modifikovaná forma ženského pohlavného hormónu 17β-estradiolu a inhibuje účinok mužských hormónov na vlasové korienky. V tele však alfatradiol nie je taký účinný ako estrogén. Napriek tomu by tehotné ženy nemali nápravu používať. Najznámejšie prípravky sú Ell-Cranell * a Pantostin * (použitie musí byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom). Proti rednúcim vlasom je vhodná aj autológna krvná terapia (PRP). „Tu sa obohatené krvné doštičky pravidelne injikujú do pokožky hlavy, kde uvoľňujú hojenie rán a rastové faktory,“ hovorí špecialista. Zvyčajne sú na to potrebné opakované sedenia.
Kofeínové šampóny robia niečo proti vypadávaniu vlasov?
Odborník na vlasy Finner je skeptický, pokiaľ ide o výhody takýchto šampónov: "Aj keď laboratórne výsledky ukazujú určitú stimuláciu vlasových buniek, o konkrétnej situácii s vlasmi zatiaľ chýbajú rozsiahlejšie dôkazy. To by som od toho toľko nečakal.".
Čo treba brať do úvahy pri starostlivosti o vlasy?
Ženy, ktoré vypadávajú, sú často veľmi znepokojené tým, či ich nesprávny styling alebo príliš časté umývanie problém ešte zhorší. Finner vás tu môže ubezpečiť: „Na pokožku hlavy a stav vlasov by sa mal používať správny šampón a kondicionér, ale vlasové korienky to nezaujímajú,“ zdôrazňuje. To, ako často sa vlasy umývajú, je pre vypadávanie vlasov irelevantné. "Mnoho z nich sa už neodváži umyť a potom majú problémy s pokožkou hlavy. Je to však zbytočné, ak sa umývate menej," hovorí.
Postihnuté ženy sa nemusia zaobísť bez občasného, profesionálneho zafarbenia alebo bielenia. Svetlé odlesky môžu dokonca spôsobiť, že vlasy budú pôsobiť trochu plnšie. Odtiene chránia štruktúru vlasov pred UV žiarením. Mali by ste sa vyhnúť iba chemickému narovnávaniu, prísnemu copu alebo predĺženiu, aby ste vlasy zbytočne nezaťažovali.
Aké dobré sú doplnky výživy, ak ich nie je nedostatok?
Existuje nespočetné množstvo doplnkov výživy na vypadávanie vlasov, vrátane Prioress na dedičné vypadávanie vlasov a Pantovigar na rozptýlené vypadávanie vlasov. Väčšina z nich sú aminokyseliny a vitamíny, ktoré sú nevyhnutné pre zdravé vlasy a nechty. „Odporúčam najmä L-cystín, ktorý je hlavnou zložkou vlasového keratínu, v kombinácii s liečivými kvasnicami a vitamínmi skupiny B,“ hovorí Finner. Iné domáce lieky ako bylinky, cesnak alebo ryžová voda by sa však mali skúšať iba krátkodobo alebo navyše. „Takými skúšobnými fázami často strácate čas a spolu s nimi aj veľa vlasov, ktoré nemusia vždy dorásť, ak začnete neskoro so správnou základnou terapiou,“ varuje.
Kedy vypadávanie vlasov zastaví pri vhodnej liečbe?
Ženy ako muži spravidla musia počkať najmenej tri až štyri mesiace, kým sa vypadávanie vlasov znova usadí. „Je to kvôli oneskorenej reakcii vlasových korienkov:„ Vlasy, ktoré dnes ešte stále vypadávajú, sa pred tromi mesiacmi zľakli a odvtedy sú v pokojovej fáze po prvý raz. Ak bude odteraz menej odpočinku, zlepšenie bude trvať zodpovedajúcim spôsobom dlho, "vysvetľuje Finner. Vlasy potom zvyčajne dorastú späť o 1 centimeter za mesiac. Trpezlivosť je potrebná, kým sa vlasy nezregenerujú. Digitálne zväčšené obrázky na obrazovke môžu úspešnosť možno hodnotiť skôr a presnejšie.
* V tomto príspevku pracujeme s pridruženými odkazmi. Ak si kúpite produkt prostredníctvom týchto odkazov, dostávame províziu od poskytovateľa. Neexistujú pre vás žiadne ďalšie náklady. Kde a kedy si produkt kúpite, je samozrejme na vás.