Lekáreň pri vodnej veži v Meerbusch - budova; rakovina matky
Maternica (maternica) je ženský orgán, do ktorého sa po oplodnení implantujú vaječné bunky a do ktorého dieťa vyrastá počas tehotenstva.
Z anatomických a funkčných dôvodov je telo maternice (corpus uteri) odlíšené od krčka maternice (cervix uteri). Spodná časť krčka maternice je tiež známa ako portio (vlastne portio vaginalis).
Bunky sliznice tela aj krčka maternice môžu zhubne degenerovať. Karcinóm korpusu je tretí najbežnejší karcinóm krčka maternice štvrtý najbežnejší karcinóm u žien. Aj keď je známe, že karcinóm krčka maternice má príčinnú súvislosť s infekciou „ľudskými papilómovými vírusmi“, ktorá sa môže prenášať pri nechránenom pohlavnom styku, rizikové faktory pre vznik karcinómu z tela menej súvisia s ochorením.
Rakovina tela je ochorenie, ktoré zvyčajne postihuje ženy po menopauze, zatiaľ čo rakovina krčka maternice, ak sa vezme do úvahy jej prekurzor, sa obvykle vyvíja u žien vo veku od 30 do 55 rokov.
Ako sa vyjadruje rakovina maternice?
Rakoviny tela a krčka maternice sú bohužiaľ vo veľmi pokročilom štádiu problematické, zatiaľ čo na začiatku ochorenia zostávajú klinicky tiché. Ak sa objavia príznaky, obidvoma stavmi sú zvyčajne vaginálne krvácanie. V prípade karcinómu krčka maternice sa tieto zvyčajne vyskytujú po pohlavnom styku, zatiaľ čo karcinómy tela vedú po menopauze ku krvácaniu. Môže sa vyskytnúť aj zápach. Bolesť chrbta a príznaky zápalu panvy sú neskoré príznaky a väčšinou sú výsledkom nádorovej infiltrácie susedných štruktúr (močový mechúr, močovod, konečník, krížová kosť).
Ako sa diagnostikuje rakovina maternice?
V rámci každoročnej preventívnej lekárskej prehliadky odporúčanej ženám nad 25 rokov sa z oblasti portio odoberajú škvrny. Toto sa delí na stupne PAP I-V podľa klasifikácie zavedenej Papanicolaouom, kde I zodpovedá zdravej sliznici a V urgentnému podozreniu na malignitu.
Týmto spôsobom je možné včas odhaliť veľa zmien na sliznici pred uskutočnením premeny na malígny rast a prijať potrebné terapeutické opatrenia. To ušetrí pacientovi potenciálne smrteľné ochorenie pomocou pomerne jednoduchých prostriedkov. Vyšetrovanie Portio môže, ak existuje Telorakovina však môže byť normálna. To sa dá spoľahlivo diagnostikovať iba škrabaním.
Vzhľadom na relatívnu zložitosť vyšetrenia nie je súčasťou bežnej preventívnej starostlivosti a je vyhradené pre prípady, pri ktorých existuje podozrenie na ochorenie tela. Ak bol v tkanive potvrdený karcinóm tela alebo krčka maternice, vykonajú sa niektoré vyšetrenia na určenie štádia. Patrí sem ultrazvukový obraz pečene, počítačová alebo magnetická rezonančná tomografia panvovej oblasti a röntgenový snímok hrudníka.
Aká je liečba rakoviny maternice?
Tak ako pri všetkých malígnych ochoreniach, terapia závisí od štádia. Existujú tiež rozdiely v terapii medzi rakovinou tela a rakovinou krčka maternice, a preto sú nižšie diskutované osobitne.
Rakovina krčka maternice
Karcinóm tela
V počiatočných štádiách rakoviny korpusu sa uskutočňuje najradikálnejší možný chirurgický koncept. V tomto prípade sa operácia Wertheim-Meigs rozšíri odstránením vajíčkovodov a pokiaľ je to možné, aj vaječníkov, a dodatočným ožiarením. Ožarovanie sa použije iba vtedy, keď už nemožno uvažovať o chirurgických zákrokoch z dôvodu veľmi rozsiahlej nádorovej infiltrácie. Potom už nie je možné dosiahnuť vyliečenie.
Chemoterapie pre oba typy rakoviny maternice boli zatiaľ vo výsledkoch sklamaním. Iba novšie kombinácie dokázali vo veľmi pokročilých štádiách dosiahnuť určité zlepšenie a sú tiež používané. Celkovo však chemoterapeutické opatrenia z hľadiska ich dôležitosti zaostávajú za chirurgickými a rádioterapeutickými metódami.
predpoveď
Rovnako ako u väčšiny zhubných nádorov je kľúčom včasné odhalenie. Rakovinu krčka maternice je možné vyliečiť takmer v sto percentách prípadov u žien, ktoré pravidelne podstupujú kontroly.
Pre rakovinu korpusu neexistuje taká dobrá možnosť profylaxie. Ak je krvácanie po nástupe menopauzy nejasné, môže pomôcť aj včasná diagnostika.
V pokročilejších štádiách šance na zotavenie rapídne klesajú. Ak bol močový mechúr alebo konečník infiltrovaný nádorom, musí sa to pri obidvoch ochoreniach odhadnúť na menej ako 5%.