Lepšia prognóza so správnou stravou
Liek 31. 8. 2017 Kli
Radiační onkológovia odporúčajú pacientom výživové poradenstvo v ranom štádiu. Súčasné štúdie ukazujú, ako môže včasná a individuálna výživová lekárska starostlivosť pozitívne ovplyvniť úspešnosť liečby a zlepšiť kvalitu života pacientov s rakovinou.
Každý pacient s nádorom by mal dostávať výživovú starostlivosť. | Fotolia/Ralf Kalytta
Keď rakovina postihuje gastrointestinálny trakt alebo hlavu a krk, mnoho pacientov má ťažkosti s prehĺtaním alebo tráviacimi ťažkosťami. Ak sa k rádioterapii pridajú nevoľnosť a zvracanie, najmä ak sa majú kombinovať s chemoterapiou, chudnutie a podvýživa sa stávajú skutočným rizikom pre priebeh liečby. Súčasné štúdie teraz ukazujú, ako môže včasná a individuálna výživová lekárska starostlivosť pozitívne ovplyvniť úspešnosť liečby a zlepšiť kvalitu života pacientov s rakovinou.
Každý rok v Nemecku ochorie na takmer 500 000 ľudí rakovina. Nie je neobvyklé, že po chirurgickom zákroku a chemoterapii nasleduje radiačná terapia. Najmä pri nádoroch v gastrointestinálnom trakte alebo v oblasti hlavy a krku je výživa narušená samotným nádorom a až 80 percent pacientov je už pred začatím liečby podvyživených.
„Pacienti s rakovinou musia zmobilizovať všetky svoje sily na zotavenie. Podvýživa a podváha zhoršujú kvalitu života a majú negatívny vplyv na prognózu, “vysvetľuje prof. Dr. med. Stephanie E. Combs, riaditeľka kliniky a polikliniky pre radiačnú onkológiu a radiačnú terapiu na univerzitnej klinike Technickej univerzity v Mníchove (TUM) a tlačová hovorkyňa Nemeckej spoločnosti pre radiačnú onkológiu (DEGRO). Väčšina pacientov dobre toleruje onkologickú liečbu vrátane ožarovania. U niektorých pacientov sa však môže vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie - a teda ďalšie rizikové faktory pre úspešnosť liečby.
Zaznamenávanie stavu výživy pred začatím onkologickej liečby
"Preto by mal každý pacient s nádorom dostávať výživovú starostlivosť," hovorí Combs. Najlepšie je zistiť nutričný stav pacienta pred začiatkom onkologickej liečby, pretože akonáhle podvýživa pokročí, iba pacientovi pomôže nazogastrická sonda alebo infúzie dodať dostatok výživných látok.
Ako však funguje nutričná terapia? Pred rádioterapiou by mal lekár s pacientom prediskutovať nasledujúce otázky: Je počiatočná hmotnosť normálna? Existujú nejaké príznaky podvýživy? Naruší žiarenie príjem potravy alebo trávenie? Ako môžem zabrániť alebo zabrániť podvýžive? Po preskúmaní a podrobnej diskusii o stravovacích návykoch je možné zostaviť plán osobnej výživy.
„V závislosti na tom, kde je nádor a ako ďaleko choroba pokročila, je možné stravu ovplyvňovať rôzne. Preto je dôležité starať sa o každého onkologického pacienta individuálne, “hovorí profesor Dr. med. Rainer Fietkau, riaditeľ radiačnej kliniky vo Fakultnej nemocnici v Erlangene a člen predstavenstva DEGRO. "Takže neexistuje nič také ako jedna rakovinová diéta." Každý, kto sa stravuje zdravo, má radšej ľahko stráviteľné jedlá a vyhýba sa cukru a pikantným koreninám, je na dobrej ceste, “radí Fietkau.
Recepty s vysokou hustotou živín
Aj tí, ktorí už tieto odporúčania implementujú, by však mali vyhľadať lekársku pomoc. Tipy na recepty s vysokou hustotou majú napríklad odborníci na výživu a odborníci na výživu. Aj malé porcie stačia na uspokojenie výživových potrieb. Ak tieto opatrenia nefungujú, je potrebné zahájiť ďalšie podporné liečby, počnúc diétami s umelou výživou až po umelé kŕmenie a príjem potravy gastrointestinálnym traktom pomocou sondy alebo „cez črevo“ pomocou priamej infúzie. parenterálne, môže sa pohybovať.
Súčasné usmernenie S3 Nemeckej spoločnosti pre výživovú medicínu, do ktorého sa ako autor zapojil odborník DEGRO Fietkau, potvrdzuje: Nutričná terapia môže významne zlepšiť výkon, metabolizmus, toleranciu terapie a kvalitu života.