Lexikón pre zdravie (leukocytopénia)
Keď je počet bielych krviniek v krvi príliš nízky
Zdravotný slovník: leukopénia (leukocytopénia)
8. októbra 2019 - 11:14 hod
Ak je príliš málo bielych krviniek, hovorí sa o leukopénii
Pri leukopénii (leukocytopénii) je počet bielych krviniek (leukocytov) v krvi príliš nízky. Príčiny môžu byť rôzne - ak hodnota leukocytov klesne pod určitú hranicu, imunitný systém už nemôže účinne bojovať proti patogénom.
Čo je to leukopénia?
Biele krvinky sú zodpovedné za obranu proti patogénom. U zdravého dospelého človeka sa v mikrolitri krvi nachádza medzi 4 000 až 10 000 leukocytov, u dojčiat a malých detí je hodnota významne vyššia. Ak hodnota leukocytov klesne pod 4 000 buniek na mikroliter, lekár hovorí o leukopénii. Leukocyty sa delia na granulocyty, monocyty a lymfocyty; každý typ má svoju vlastnú úlohu pri obrane proti patogénom. Najbežnejšou formou leukopénie je granulocytopénia; menej často dochádza k poklesu počtu lymfocytov (lymfocytopénia).
príčiny
Niektoré infekčné choroby vedú k nedostatku bielych krviniek - sú zvyčajne spôsobené vírusmi, zriedkavejšie baktériami. Ochorenia kostnej drene spojené so zhoršenou krvotvorbou môžu tiež viesť k leukopénii: patria medzi ne aplastická anémia a myelofibróza. Ako reakcia na precitlivenosť sa vyskytuje alergická agranulocytóza, pri ktorej sú granulocyty známe ako fagocyty výrazne znížené. Toxíny, žiarenie a niektoré lieky môžu tiež spôsobiť leukocytopéniu. Pokles leukocytov je známy ako vedľajší účinok chemoterapie.
Príznaky leukopénie
Ak je počet leukocytov len mierne znížený, leukopénia zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky. Závažný nedostatok bielych krviniek je zrejmý zo zvýšenej náchylnosti na infekcie, najmä na bakteriálne infekcie uší, dutín, hrdla a pľúc. Leukocytopénii možno pripísať aj zápal ďasien a ústnej sliznice, horúčku a opuch lymfatických uzlín. Závažné klinické obrazy sa vyskytujú hlavne pri chronickej leukopénii, zatiaľ čo krátkodobé zníženie počtu bielych krviniek môže byť zvyčajne rýchlo kompenzované telom.
diagnóza
Celkový počet bielych krviniek v krvnom obraze poskytuje prvý údaj o prítomnosti leukopénie. Ak je pod normálnou hodnotou, lekár zariadi odber diferenciálneho krvného obrazu, v ktorom je možné zobraziť a spočítať rôzne typy leukocytov. Výsledok poskytuje informácie o tom, či ide o granulocytopéniu alebo lymfocytopéniu. Ďalej je možné hodnotiť stupeň zrelosti buniek, čo umožňuje robiť závery o chorobe kostnej drene. Niekedy je na dosiahnutie spoľahlivých výsledkov nevyhnutná punkcia kostnej drene.
Liečba/terapia
Liečba leukopénie závisí od základného ochorenia. Ak sa počet leukocytov masívne zníži, mali by postihnutí prijať ochranné opatrenia kvôli zvýšenej náchylnosti na infekciu pri kontakte s inými ľuďmi. Preventívne podávanie antibiotík znižuje riziko vzniku bakteriálnej infekcie. U určitých typov leukopénie môže podávanie takzvaných hematopoetických rastových faktorov zvýšiť počet leukocytov. Ak sa po podaní liekov vyskytne leukopénia, lekár ju nahradí znesiteľnejšími. Prevencia leukopénie nie je možná, pretože príčiny sú rôznorodé a je ťažké ich ovplyvniť.
Dôležitá poznámka: Tento článok nemôže nahradiť návštevu lekára. Obsahuje iba všeobecné informácie, a preto sa nesmie nikdy používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu.