Lexikón zdravia leptospirózy

Bakteriálna infekcia u ľudí a zvierat

Lexikón zdravia: leptospiróza

09. októbra 2019 - 8:57 hod

lexikón

Leptospiróza môže postihnúť zvieratá aj ľudí

Leptospiróza je akútne ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť u ľudí a zvierat. Je výsledkom bakteriálnej infekcie patogénom Leptospira interrogans. Patrí do rodu skrutkovitých baktérií. Primárne sa vyskytujú u teplokrvných zvierat. Často sú zamorené hlodavce, ošípané, psy, mačky a kone. Nakaziť sa môžu aj kozy, dobytok a ovce. Patogény sa vylučujú močom. Takto sa dostávajú do pôdy a do podzemných vôd - a leptospiróza pre ľudí, ktorí sa môžu nakaziť kontaktom. Baktérie sa môžu prenášať poranením kože alebo sliznicami. Prenos medzi ľuďmi je ťažko možný. Leptospira rýchlo zomiera v hygienickom, suchom a chladnom prostredí.

príčiny

Väčšina infekcií súvisí s prácou. Ľudia, ktorí sa pohybujú (často) v typickom prostredí baktérií, sú vystavení zvýšenému riziku. Najmä u pracovníkov v čistiarňach odpadových vôd a v teréne, laboratórnych technikov, ošetrovateľov zoo, mäsiarov a veterinárnych lekárov sa môže vyvinúť leptospiróza - najlepšie pri kontakte s močom infikovaných zvierat. Kontaminované mäso, ktoré konzumuje konečný spotrebiteľ (surové), môže byť tiež základom pre leptospirózu. Vo veľmi zriedkavých prípadoch je príčinou prenos z človeka na človeka. Tento variant je primárne možný počas tehotenstva - budúca matka môže infikovať svoje nenarodené dieťa.

Príznaky leptospirózy

V mnohých prípadoch nemá leptospiróza u ľudí žiadne špecifické príznaky. Môže ísť dokonca klinicky úplne bez povšimnutia. Keď baktéria spôsobuje príznaky, delí sa na akútnu a imunitnú fázu. Prvý sa prejavuje v dňoch horúčky a bolesti svalov. Možné sú aj bolesti hlavy a kĺbov. V závažných prípadoch sa môže vyskytnúť zápal spojiviek, nízky krvný tlak a podráždenie pokožky. Protilátky sa tvoria v imunitnej fáze, ktorá začína okolo druhého týždňa choroby. Leptospiry sa vylučujú močením. Závažné príznaky môžu korelovať s imunitnou fázou. Možný je zápal mozgových blán, zápal obličiek a srdcových svalov. Môže sa vyskytnúť aj žltačka, kašeľ a ťažkosti s dýchaním.

diagnóza

Najskôr je potrebné vykonať diferenciálnu diagnózu, aby bolo možné vylúčiť ďalšie príčiny príznakov leptospirózy. Presnú diagnózu je možné stanoviť pomocou takzvaného testu PCR. Na to sú vhodné vzorky krvi, tkaniva alebo moču. Alternatívne je možná priama detekcia pestovaním bakteriálnej kultúry. Tieto sa dajú získať zo vzoriek krvi a miechy v prvom týždni. Od druhého týždňa choroby je možné zákrok vykonať aj pomocou vzorky moču. Nepriama detekcia patogénu sa stanoví vyšetrením protilátok.

Liečba leptospirózy

Pretože ide o bakteriálnu infekciu, leptospirózu možno účinne liečiť antibiotikami. Užívajú sa vo vysokých dávkach, aby sa dalo bojovať proti pôvodcom chorôb. Čím skôr sa liek podá, tým lepšie sa dá zabrániť imunitným reakciám tela. Predchádza sa tak závažnejším príznakom. V závažných prípadoch - a v pokročilých štádiách - lekári podávajú antibiotiká intravenózne. Kortizón môže poskytnúť úľavu, ak sú postihnuté pľúca. V rámci liečby v zásade nie sú potrebné nijaké dôkladné preventívne opatrenia. Postačuje dodržiavať základné hygienické pravidlá.

Dôležitá poznámka: Tento článok nemôže nahradiť návštevu lekára. Obsahuje iba všeobecné informácie, a preto sa nesmie nikdy používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu.